РС или инсульт
 

Добрый день!
Мне 26 лет, пол-женский. В начале этого года поставили диагноз-гипертония 1 ст. Причина-наследственная (умер папа от инфаркта в 40 лет). Давление обычно 140/100.
Летом в поезде проснулась с сильной головной болью и рвотой. И онемела левая щека и немного губа. Думали микро-инсульт. Срочно вернулись домой в Киев и положили в больницу. Результат МРТ-очаг демиелизации размером 1см. на стволе мозга. МРТ с контрастом - накопление вещества по периметру. Диагноз-рассеянный энцефаломиелит. Онемение щеки в течении месяца прошло.
Но...3 года назад была потеря зрения на 50% на один глаз. После лечения зрение вернулось. Было 2 диагноза: 1)Нарушение кровообращения и 2)Ретробульбарный неврит. МРТ было в норме.
На данный момент ничего не бесспокоит.
И опять 2 диагноза:
1) Рассеянный склероз. Учитывая, что три года назад был неврит-дебют.
2) Инсульт и все это из-за гипертонии. И что один большой очаг не характерен для РС.
Все еще надеюсь, что это не РС...но и для инсульта в 26 лет рановато...
Помогите, пожалуйста, разобраться...

Проконсултируйтесь с лечащим врачом по поводу целесообразности проведения исследования зрительных вызваных потенциалов на "шахматный паттерн".
В случае демиелинизирующих заболеваний иногда решающим фактором в диагностике служит динамика заболевания .

А можно ли увидеть Ваши МРТ, как и результаты всех проведенных исследований?

К сожалению, снимков МРТ на руках нету. Есть только заключение.
Из исследований, кроме МРТ, ничего не проводилось.
Разве что, анализы крови, мочи, ЭКГ, эхо сердца и энцефалограмма.
Единственное, после неврита делали имуннограмму.
Вот результаты:
Имеется повышенное содержание Т-лимфоцитов и кол-ва хелперных и супрессорных х-к. Цитотоксическая активность мононуклеров снижена. К-во натуральных клеток киллеров понижено. Верте!
Имеется небольшое повышение к-ва циркулирующих имунных комплексов. Нейроиммунные реакции-повышены. Нейросенсибилизация к ОБМ и НСР.
Сразу прошу прощения за точность написания.

Заранее большое спасибо!!!

Уважаемая, Iratuz. Поверьте, что при всём желании помочь, это невозможно, не видя МРТ.
На Вашем месте я бы не медлил и нашёл умного врача, который сможет сравнить Ваше неврологическое состояние с данными МРТ. Возможно будет нужна контрольная МРТ, но это решается на очном осмотре.
В Киеве, думаю, такого врача вполне реально найти.
Не тяните долго.

Про такое обследование слышала. Обязательно сделаю. Спасибо!!!

В Киеве врачей хватает...была у одних из лучших...один говорит - РС...а другой, для РС мало данных и возможно это из-за гипертонии...
Только вот не понимаю, как по МРТ можно поставить совершенно два разных диагноза...
Скажите, пожалуйста, процесс демиелизации происходит только при РС??? Другие заболевания не могут быть???
Может какие-то еще анализы можно сделать чтобы прояснить ситуацию???
Скажу чесно...пытаюсь найти ответ, что это не РС...хотя неврит 3 года назад говорит в пользу именно его...Не вериться...
Большое Вам спасибо за внимание к моей проблеме!!!

А Вы не к лучшим, а к нормальным обратитесь. Один очаг на МРТ - это еще не рассеянный склероз. Для постановки такого диагноза нужна соответствующая клиника, динамика очагов в пространстве и времени. Если все-таки есть сомнения у врачей в пользу РС, то проводят исследование ЗВП, МРТ контроль через 3 мес., иссследование спинномозговой жидкости на олигоклональные антитела. И нечего мудрить. Да и неизвестно есть ли вообще проблема, были случаи, что на томограммах описывались несуществующие очаги. Так что выложите здесь снимки, рентгенологи посмотрят. Вас сейчас, что беспокоит? Жалобы?

Все очень просто.
1. Идите к нормальному неврологу
2. Выложите снимки МРТ, после которых мы сможем прокоментировать вашу ситуцию

Добрый день!
МРТ делали 3 раза:
1) сразу после онемения щеки
2) через неделю с контрастом
Заключение: очаг димиелизации размером 9*11*10 на стволе мозга.
С контрастом-вещество накоплено по периметру.
3) через 4 месяца - ничего не изменилось.
А если я сфоткаю снимки, будет видно? Можно так? В электронном виде нету...
На данный момент жалоб нету. Единственное, при осмотре сильно снижены брюшные рефлексы.

Как выложить снимки - прочтите прикрепленную тему в разделе Туберкулез. Но независимо от МРТ все остальное остается в силе.

Добрый день! Всетаки это РС...только выписалась с больницы...было обострение-онемение уже другой щеки...Результат МРТ - плюс еще 2 очага...а 3 месяца назад был только один...
Как жить дальше-не знаю...
Спасибо!!!

Жить надо дальше очень активно. В настоящее время чем раньше начать лечение тем лучше. Не отчаивайтесь, РС- это не приговор.

Бетаферон
 

Добрый день!

Бетаферон
 

Добрый день!
Только 3 недели назад выписалась с больницы...было онемение щеки...за три месяца появилось еще 2 новых очага...поставили окончательный диагноз-РС...
Вот моя тема:РС или инсульт?
хттп://форумс.русмедсерв.цом/шоwтхреад.пхп?т=78818
И вот три дня назад появилось онемение кончиков пальцев левой руки, особенно указательного...это опять обострение? Значит РС прогрессирует...
Врач предлогает попробывать бетаферон...
Посоветуйте, пожалуйста...
Заранее спасибо!!!