Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гепатиты (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165)
-   -   Подозрение на цирроз печени (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106835)

kseniyav 15.09.2009 14:42

невозможно установить диагноз, нужна консультация
 
Здравствуйте! Моя мама обследовалась в онкоцентре им.Блохина по подозрению на онкологию яичников (у мамы был асцит и СА-125=370). Там была проведены гастроскопия, колоноскопия, пункция через задний свод влагалища,маммография, рентген легких, кт и т.д. В конечном итоге проведена была лапароскопия с забором биопсии из яичников, печени, матки, сальника, брюшины. биопсия в яичнике онкологии не показала, биопсия из брюшины и сальника показала пролиферацию мезотелия, биопсия с печени показала признаки микродуллярного цирроза. отправили к гепатологу. после проведения исследований сказали, что если и есть цирроз, то он компенсированный, и асцита не дает. Сделали ПЭТ всего тела - онкологии он не выявил.
Врачи все равно подозревают онкологию, т.к. СА=270, ферритин =238. Все обследования, выписки есть в отсканированном виде.
Подскажите, что можно сделать еще???

aberzoy 15.09.2009 20:24

Онкомаркер СА-125 не используют для "диагностики" опухолей.
Определяют для наблюдения за ходом лечения больных раком яичников.

Может также повышаться при доброкачественных заболеваниях яичников и эндометрия, лейомиоме, почечной недостаточности, остром панкреатите, остром гепатите, циррозе печени, желтухе, физиологически при беременности.

kseniyav 15.09.2009 21:57

<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427837/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427837.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427840/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427840.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427844/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427844.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427848/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427848.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427858/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427858.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427864/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427864.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427868/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427868.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427872/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427872.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427876/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427876.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427885/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427885.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427889/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427889.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427890/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427890.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427895/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427895.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427898/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427898.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427904/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427904.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427911/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427911.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427917/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427917.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427923/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427923.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427926/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427926.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427929/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427929.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427932/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427932.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427940/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427940.jpg" border="0"></a>
<a href="http://photofile.name/users/topaz88/96158871/111427952/"><img src="http://photofile.name/photo/topaz88/96158871/small/111427952.jpg" border="0"></a>

kseniyav 15.09.2009 21:58

ссылки на мамины результаты обследований в онкоцентре

Dr.Vad 15.09.2009 23:28

Повышение СА-125 и ферритина обусловлено циррозом и асцитом, так при выраженном асците СА-125 может подниматься до 330, при умеренном - до 270 и при незначительном асците 160. Причем постоянно повышенный СА-125 указывает на наличие асцита, который может быть визуализирован на УСИ, но не пальпаторно.
Бессмысленно искать опухоль, нужно лечить цирроз...

kseniyav 20.09.2009 11:00

Ссылки оказались не открываемы, посылаю новые

kseniyav 20.09.2009 11:09

<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/Biopsiya-vlag.-svod_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biopsiya-gastrosk_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biopsiya-laparoskopiya-1_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biopsiya-laparoskopiya2_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/Biopsiya-matka_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biopsiya-cerv.kanal.shejki-matki_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/gastroskopiya_89987.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/kolonoskopiya_89987.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/KT-RONC1_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/KT-RONC-2_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/KT-MONIKI_89987.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/rentgen-legkih_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/rentgen-legkih2-mammografiya_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/UZI-RONC1_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/UZI-RONC-2_6d062.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/UZI-RONC-3_6d062.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/vypiska-Ronc1_89987.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/Vypiska-Ronc-2_89987.970.jpg" />

kseniyav 20.09.2009 11:12

Мамина биохимия:
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/alfafetoprotein-rea_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biohimiya1_6d331.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/biohimiya2_89987.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/onkomarkery_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/ferritin_6d062.970.jpg" />

kseniyav 20.09.2009 11:14

Доплер:
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/Dopler_89987.970.jpg" />
Выписка гепатолога:
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/Vypiska-gepatologa_89987.970.jpg" />
ПЭТ:
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/PET_15a5c.970.jpg" />
<img src="http://dragon-ksenia.webasyst.net/publicdata/KZ2844/attachments/pd/4/PET2_15a5c.970.jpg" />

kseniyav 20.09.2009 11:18

все фотографии:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

kseniyav 20.09.2009 13:50

надо еще сказать, что мама после лапароскопии, которая была в июле, похудела на 4-5 кг (52 кг).

aberzoy 20.09.2009 14:43

Ксения, а почемы Вы так упорно нацелены на онкологию?
Цирроз печени - совсем не "простая" болячка, увы.

kseniyav 20.09.2009 16:58

Дело в том, что нам два доктора гепатолога сказали, что цирроз той стадии, что у мамы не дает асцит, и резкое похудение в таком случае бы не было. к тому же еще повышен ферритин.

kseniyav 20.09.2009 17:00

У мамы на протяжении двух дней температура держится от 37,4 до 38,6, при этом ничего не болит, как при простуде. может ли это быть связано с основным заболеванием?

aberzoy 20.09.2009 17:13

Цитата:

Сообщение от kseniyav (Сообщение 855369)
сказали, что цирроз той стадии, что у мамы не дает асцит, и резкое похудение в таком случае бы не было.

Но цирроз - есть! И лечить его - надо!

А вот онкопатологии (на сегодняшний день) не выявлено, а посему - лечите цирроз печени.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:14.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.