реакция на прививку или куда еще податься искать причину?
 

Добрый день!
10 дней назад сделали ребенку (4 года) прививку Пневмо-23. На момент вакцинации ребенок был здоров, ОАК (за 2 недели до прививки) - в норме.
Ночью после вакцинации стал жаловаться на боль в голове слева, спал плохо. Днем капризничал, жаловался на боль в голове, ухе, щеке, зубе - все по очереди, все - слева.
С тех пор спит плохо - первые дни были истерики, сейчас просто постанывает и крутится по ночам. Ночью на боль не жалуется, в дневное время бывают периодические жалобы на боль (голова-висок, ухо, зуб), иногда с плачем-истерикой. Температура не поднималась.
Т.к. в отсутствие жалоб ребенок бодр, активен, к доктору не обращались. Иногда капала ухо (как наиболее частое место жалоб отипаксом). Через 7 дней показались педиатру, лору, неврологу, сдали ОАК.
У ЛОРа претензий к ушам-носу нет (заодно посмотрели - вдруг режется 6-ка, хотя и рано), педиатр развела руками, невролог крутил-вертел-исследовал ребенка, пришел к выводу "невротическая реакция", назначил Фенибут и Магне В6. Сейчас жалобы стали реже и не такие настойчивые как раньше, спит все так же беспокойно, но без истерик. В саду (ходим 2 дня) не жалуется на боль, только в обеденный сон вчера проснулся с плачем "испугался". :(
Результаты ОАК повергли в шок, честно говоря.
Эритроциты 4,78
Гемоглобин 123
гематокрит 37,7
тромбоциты 313
лейкоциты 11,73
СОЭ 9
Лимфоциты 31
Моноциты 4
плазматич.клетки -
Лейкоцит.формула
миелоциты -
юные -
палочкоядерные 1
сегментоядерные 64.

Могло ли такое (рост сегментоядерных) быть ответом на вакцину?
Или это воспаление, которое надо искать? Где? Как? ЛОР сказал - уши нормальные. Невролог утверждает, что энцефалограмма (педиатр советовал) не нужна, картина по невротической реакции ясная (результатов ОАК на тот момент не было).
Или это элементарноая ошибка, т.к. в таблице графы Сегментоядерные и Лимфоциты идут друг за другом (но это компьютерные данные, а не от руки записанные).
Может быть истерики и нервное напряжение ребенка повлияли?

Анализ сегодня пересдали в другой лаборатории, ответа еще нет.
Но если он будет подобным - что делать?

Честно говоря, ничего шокирующего в ОАК нет. Есть небольшой относительный нейтрофилез. Никаких активных действий предпринимать не надо, пока -просто наблюдать за ребенком.

Ольга Владимировна, просто у ребенка до сих пор во всех анализах (сдаем регулярно - раз в месяц-три, т.к. в саду - ЧБД (пневмония, отиты, грипп, полтора месяца назад - обструктивный бронхит умудрились) лимфоциты были на уровне 60-70, сегментоядерные - 21-27. И 3 недели назад - тоже. И тут вдруг - будто кровь взрослого человека. :( Почему так могло произойти? Я читала, что формула лейкоцитарная быстро не меняется. А тут за месяц - кардинально.

Ольга Владимировна! Наверное, этот вопрос уже не по теме, но вот второй анализ (сдали сегодня, через 3 дня после приведенного, утром натощак).
Название исследования
Метод
Результат

02-005 /*/ Лейкоциты (WBC)
Норма: Ж: 3,98-10,04 x 10 в ст. 9/л; М: 4,23-9,07 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
7,61

02-005 /*/ Эритроциты (RBC)
Норма: Ж: 3,93-5,22 x 10 в ст. 12/л; М: 4,63-6,08 x 10 в ст. 12/л
Sysmex
4,78

02-005 /*/ Гемоглобин (HGB)
Норма: Ж: 112 - 157 г/л; М: 137 - 175 г/л
Sysmex
130

02-005 /*/ Гематокрит (HCT)
Норма: Ж: 34,1 - 44,9 %; М: 40,1 - 51,0 г/л
Sysmex
37,4

02-005 /*/ Средний объем эритроцита (MCV)
Норма: Ж: 79,4 - 94,8 fL; М: 79,0 - 92,2 fL
Sysmex
78,2

02-005 /*/ Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Норма: Ж: 25,6 - 32,2 пг; М: 25,7 - 32,2 пг
Sysmex
27,2

02-005 /*/ Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
Норма: 320-360 г/л
Sysmex
348

02-005 /*/ Тромбоциты (PLT)
Норма: Ж: 182-369 x 10 в ст. 9/л; М: 163-337 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
310

02-005 /*/ Cтандартное отклонение объема эритроцитов (RDW-SD)
Норма: Ж: 36,4-46,3 fL; М: 35,1-43,9 fL
Sysmex
39,0

02-005 /*/ Коэффициент вариации объема эритроцитов (RDW-CV)
Норма: Ж: 11,7-14,4 %; М: 11,6-14,4 %
Sysmex
14,1

02-005 /*/ Показатель анизоцитоза тромбоцитов (PDW)
Норма: 10-15 %
Sysmex
10,7

02-005 /*/ Средний объем тромбоцита (MPV)
Норма: Ж: 9,4 - 12,3 fL; М: 9,4 - 12,4 fL
Sysmex
10,1

02-005 /*/ Процент крупных тромбоцитов (P-LCR)
Норма: 13,0-43,0%
Sysmex
25,1

02-005 /*/ Тромбокрит (PCT)
Норма: 0.10-0.40%
Sysmex
0,31

02-005 /*/ Нейтрофилы (NE)
Норма: Ж: 1,56-6,13 x 10 в ст. 9/л; М: 1,78-5,38 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
3,06

02-005 /*/ Лимфоциты (LY)
Норма: Ж: 1,18-3,74 x 10 в ст. 9/л; М: 1,32-3,57 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
3,69

02-005 /*/ Моноциты (MO)
Норма: Ж: 0,24-0,36 x 10 в ст. 9/л; М: 0,30-0,82 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
0,76

02-005 /*/ Эозинофилы (EO)
Норма: Ж: 0,04-0,36 x 10 в ст. 9/л; М: 0,04-0,54 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
0,10

02-005 /*/ Базофилы (BA)
Норма: 0,01-0,08 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
0,00

02-005 /*/ Нейтрофилы, % (NE%)
Норма: Ж: 34,0-71,1 %; М: 34,0-67,9 %
Sysmex
42

02-005 /*/ Нейтрофилы (NE%): Палочкоядерные
Норма: 1-6 %
Sysmex
1

02-005 /*/ Нейтрофилы (NE%): Сегментоядерные
Норма: 47-72 %
Sysmex
41

02-005 /*/ Лимфоциты, % (LY%)
Норма: Ж: 19,3-51,7 %; М: 21,8-53,1 %
Sysmex
47

02-005 /*/ Моноциты, % (MO%)
Норма: Ж: 4,7-12,5 %; М: 5,3-12,2 %
Sysmex
10

02-005 /*/ Эозинофилы, % (EO%)
Норма: Ж: 0,7-5,8 %; М: 0,8-7,0 %
Sysmex
1

02-005 /*/ Базофилы, % (BA%)
Норма: Ж: 0,1-1,2 %; М: 0,2-1,2 %
Sysmex
0

02-007 /n/ Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Норма: М: 2 - 10; Ж: 2-15 мм/ч
Клинический анализ крови
4

КАК ТАКОЕ МОЖЕТ БЫТЬ???
Вопрос 1) Моноциты - 10. Допустимо ли в нашем случае?
Вопрос 2) Первый анализ сдавали в "Скандинавии" (отделение на Гагарина)
второй - в "Хеликсе" (Балканская). Может, я себя и успокаиваю, но второй вариант более реальный (насколько хватает моих инет-познаний). Какую ответственность может нести клиника за потраченные нервы???

Простите за ОФФ уже.

1. Допустимо, в 4 года норма до 9, 10 - несущественно.
2. Никакую