Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Длительная бронхообстуркция на фоне микоплазмы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492044)

romashka007 27.01.2024 17:21

Длительная бронхообстуркция на фоне микоплазмы
 
Вложений: 5
Добрый день. Ребёнок (мальчик) 7 лет.
1) В начале декабря заболел ОРВИ, температуры не было, только кашель (частый сухой). Врач поставил обструктивный бронхит (течение не типичное. Кашель не похож на бронхитный и свистов явных не было, но 2 врача подтвердили, что в бронхах есть воспаление). 2 недели делали ингаляции Бородулин+пульмикорт, ребёнок выздоровел (педиатр прослушала, бронхита точно не было).
2) Через 2 дня без контактов с людьми опять начался кашель, и опять диагноз обструктивный бронхит. На этот раз с явным спазмом, хрипами и свистами. Сдали анализы, ОАК в норме, обнаружена микоплазма. Опять назначили беродуал+пульмикорт и Клацид 250 мг. на 14 дней.
3) Через неделю бронхит прошёл, однако спустя ещё неделю (в последний день приёма антибиотиков) опять усилился кашель и опять педиатр поставила обструктивный бронзит.
Направили к Пульмонологу. На приёме (вечер) бронхи, легкие чистые, ребёнок здоров, одна на следующее же утро проснулся со свистящим дыханием. Других симптомов ОРВИ не было.
Сдали СРБ, IgE, анализы на цитомегаловирус, эпштейн-бара, герпес6, мазок на микрофлору из зева. Все анализы отрицательные. Далее назначили спирограмму с бронхолитиком. Результаты прикладываю.

Пульмонолог ничего не смог сказать по лечению. Предложил 2 варианта: посадить ребёнка на балончик или просто наблюдать.

Ощущение, что как только ребёнок сталкивается с любым вирусом, даже не заболевая, бронхи спазмируются. Что в этой ситуации делать? Какие ещё обследования можно пройти? Или отстать от ребёнка и наблюдать?

igormed 28.01.2024 10:29

Что пульмонолог думает по поводу бронхиальной астмы?

romashka007 28.01.2024 11:27

Говорит, что пока нет оснований ставить б. астму, т. к пробы с бронхолитиком отрицательные. Ну и ранее у ребёнка не было обструктивных бронхитов.

romashka007 28.01.2024 11:30

По моим ощущениям, реакция на сальбутамол скорее отрицательная. После использования у ребёнка почти моментально синяки под глазами вылезли. Более того, одна из обсрукций, которую я выше описывала вылезла во время ингаляций пульмикортом. Может ли быть жто недолеченная микоплазма? Или в целом такой хвост от микоплазмы? Педиатр сказала, что она может давать длительную обструкцию.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:20.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.