Вопрос про узи
 

Добрый день!
Мне 35 лет,мужчина. Жалоб не имею.
Около года назад обследовался у уролога в связи с проблемами в зачатии, в анализах мочи выявили соли и уролог рекомендовал делать узи почек раз в полгода. Делаю каждые полгода. Почки по узи норма.
Всвязи с тем,что моя родная мать заболела раком надпочечника в моем возрасте,каждый раз на узи почек Прошу посмотреть надпочечники.
Узи каждый раз делает один и тот же специалист.
В 34 года в узи указано: область надпочечников без изменений.
В 35: область надпочечников без изменений
На последнем узи В 35,5 лет: надпочечники не увеличены,полулунной формы, однородны, толщина по 7 мм . В заключении : патологических изменений почек и надпочечников не выявлено.
Удивило только одно. Ранее надпочечники не описывал этот же врач,писал только про область. А сейчас и размеры есть. Ну вроде бы понятно,что патологий нет. Но нормально ли то,что они стали видны на узи?
Второй вопрос. Узи почек каждые полгода решил больше не делать,т.к. по узи почки в норме, проблемы с зачатием уже.и так решены. Но ,возможно,тут смогут дать хороший совет. Имеет ли смысл проверять надпочечники на узи при том,что наследственность отягощена раком надпочечника? Рак был гормональным. Может быть есть какие-то анализы по этому органу,которые можно сдавать в рамках диспансеризации? Или проще всего делать узи? Добавлю,что других серьезных заболеваний у других родственников не было.

Рак надпочечника не наследственен.
Сожалею о диагнозе Вашей матери, но рад, что к Вам это отношения не имеет.

Отчёт радиолога никаких волнений не вызывает: просто на этот раз он решил дать цифры, вот и все.

Это неправда. На УЗИ у взрослого человека в норме надпочечники не видны, даже в самые современные УЗИ-аппараты. Показаний для УЗИ в общем то никаких нет. Для чего их переделывать? С какой целью?

Приятно слышать такие вещи. Правда с трудом полноценно верится в это. Не знаю,как в медицине,но в народе любая онкология в семье считается плохой наследственностью, как ярлык на все поколения. Если же это не так,должны же быть причины того,почему человек заболел в достаточно раннем возрасте? Эти причины приобретенные,получается? Рак был андростеромой. Я был уверен,что как ближний родственник человека,который болел онкологией,я должен хотя бы ежегодно проверяться. Выходит,что делать узи или сдавать какие-то гормоны надпочечников не нужно вообще? Я знаю,что эта болезнь может быть без симптомов долгое время, поэтому каждый раз на узи просил посмотреть все ли там нормально.

А что же мне тогда намерили? Полулунной формы 7мм толщиной?
«Возможность визуализации надпочечников по данным Демидова: правый надпочечник - 91% случаев, левый - 54% случаев»- это неверно? В интернете такие данные.
Почему делал узи каждые полгода кратко напишу. Были проблемы со спермограммой, послали провериться у уролога, уролог в анализе мочи нашел соли, отправил на узи почек,там все нормально, сказал делать узи почек каждые полгода, сдавать мочу каждые 3 месяца. В следующем анализе мочи солей не было,больше не сдавал,а узи делал, но на узи почек тоже все в норме. Беспокойство за все это время вызвал только тот факт,что на последнем узи написали про надпочечники. Со спермограммой тоже давно уже разобрались, ничего плохого там не было и вопрос урологии уже давно закрыт и к уролога не хожу,хотя ухи продолжал делать.

Все не так просто, к сожалению. А генетические исследования еще не вошли в практику.

То есть ,наследуется, и лучше проверяться?

АКР - не булавочная головка и в рамках полученных сведений о маме ( что такое гормональный рак ???) достаточно УЗИ контроля - мы с Вами не знаем, какие еще проблемы были у мамы , когда выявили АКР и тд.
Могут наследоваться синдромы, в состав которых входит АКР.
Вам могут за досточно большие деньги выявить наличие \ отстуиве мутаций в ряде генов, кодирующих ряд синдромов,в числе которых может быть АКР.
НЕ факт, что это будет исчерпывающая инофрмация и ни одна ассоциация мира такой фокус пока не предлагает.

Не было проблем никаких. Было полное здоровье,это точная информация. Выявили в 36-37 лет.
Данные синдромы,на которые Вы упомянули,можно сдать анализы,не слишком часто бывают? Это может быть обычный ненаследуемый рак? Или в таком возрасте он не случился бы сам по себе?
Вы говорите,что ни одна ассоциация это не предлагает. То есть,сделать это за большие деньги по собственному желанию можно,но и этот анализ может не дать достоверной информации,так что ли? И такое не предлагается обычно делать в таких ситуациях,как я понял?

Ассоциации врачей мира выпускают рекомендации по оптимальным методам диагностики и лечения тех или иных заболеваний.
Скрининг родственников первой степени родства на АКР НЕ проводится - это поиск иголки в стоге сена. Заболевание редчайшее.
Как я понимаю, мама заболела остро в 36 лет, и, раз Вы пишете об установленной гормональной активности, какая - то клиническая картина была, но, кроме симптомов самой опухоли больше проблем не было?
То есть скрининг редчайших синдромов, в которые может входить АКР , и которые могут наследоваться, лишены смысла.

Про гормональную активность это я сам прочел не так давно по названию опухоли. Андростерома,рак,все,что известно точно. В интернете указано,что андростерома- гормонально-активная. Поэтому так написал. По рассказам родственников,не было никаких симптомов кроме плохого самочувствия. А там,кто знает,может врачи и находили свои симптомы,но это уже не в нашей компетенции. Скажите,а это имеет какое-то значение,то,были симптомы или нет,для того чтобы определить примерно вероятность наследования? Вы просто уточняющий вопрос задали про симптомы.

Андрей, Вы задали вопрос - готовы ли Вы понять ответ?
Андростерома сама по себе не делает АКР составной частью сложных многокомпонентных синдромов, при которых хотя бы смутно имело бы смысл оценивать генетику.
Следовательно, на сегодня имеет смысл ограничиться УЗИ - и то не вполне ясно, с какой частотой - практически с 99% вероятностью Ваша жизнь нембудет омрачена подобной опухолью - ее вероятность появления у мужчины еще меньше, чем вероятность появления АКР вообще.

примерно понял так:
Рак надпочечника такого типа может быть самостоятельным заболеванием. А может быть генетически передающимся,если имел место один из редких синдромов у больного. Но сам по себе факт такого рака не говорит о том,что больной имел тот или иной синдром,потому как рак мог быть самостоятельным именно у этого человека,приобретенным не по генетическим причинам.

Тогда следует вопрос. Насколько часто бывает этот рак именно в составе того или иного синдрома,то есть все же чаще этот рак бывает случайным или чаще имеет врожденную генетическую причину в виде синдромов?
Вы говорите о мужчинах,что мужчины болеют реже,как я понял. У нас есть девочки, хотя что спрашивать о них.. не знаю. Наверное на этот вопрос нет ответа.

И все же , какое различие между гормонально активным раком и неактивным, Вы задали вопрос о бывших симптомах ,когда я спросил про наследственность. Но не ответили,зачем.
Других проблем у человека,известных нам проблем,не было. Эндокрийных точно не было. И ничего подобного в семье не было. Да и в целом никто не болел ничем серьезным.
Про какие-то более скрытые проблемы,возможно никто и не знал,ведь могли не дообследовать. В целом здоровый человек был. В последние годы жизни,то есть в начале болезни,по моей памяти,она очень поправилась,но не факт что это было связано с болезнью. А может я преувеличиваю. Ведь может она уже получала лечение,или даже до болезни уже располнела, просто на моей памяти это так.

Андростеромы небольшого размера доброкачественны, только если > 5 см можно думать о злокачественности. Патология выявила бы признаки этого, но самый железный признак рака это метастазы, и больные от этого умирают быстро.

Ваша мама жива?

У нее около 10 см была,умерла через два года после диагностики