QT интервал 502;
 

Доброй ночи .Женщина 44 года ,вес 89 кг ,рост 176.Без вредных привычек.В анамнезе системная склеродермия хронического течения ( с поражением пищевода,лёгких ,по УЗИ сердца лёгочная гипертензия 1 ст ,39 рт.с).В 2014 году была на суточном мониторе зафиксирован участок суправентикулярная параксизмальная тахикардия ( на следующих нескольких холерах больше не встречалась ) ,в последнее время беспокоили экстрасистолии ,был сделан суточный монитор от 22.12.2022 года где описали значительное удлинение QT интервала ( фото приложу)
Лекарств никаких не принимаю.
Калий в норме
Из витаминов D
Есть холтер от 2017 года где написано в течении суток наблюдалось удлинение QT интервала свыше 450 мм в течении 3 часов ( в таблице 487)
Сейчас приложу фото свежего.
Вот думаю куда идти

Извините не смогла сразу загрузить что хотела ,не влезли, пришлось ещё раз .

Измерение QT в автоматическом режиме на холтере как правило не очень корректно. Здесь, судя по всему, имелось ручное редактирование, как и должно быть. Но при съемке согнутого листа бумаги проверить по фотографии QT невозможно.
Вообще это точнее всего делать с калипером в программе холтера. Нужно снять высококачественную ЭКГ 12 отведений - на хорошем приборе - и там мерять. Если согласно холтеру - якобы длинный QT половину времени мониторирования - есть вероятность поймать его там. Там наиболее корректные измерения.
Далее визит к очному врачу, анализ прочих имеющихся кардиограмм за прошлые периоды и принятие решения насчет значимости данного удлинения.

Спасибо Алексей Михайлович,сделала сегодня ЭКГ,про 12 отведенный экг прочитала позже , поэтому пока что обычная .
Хотела спросить целесообразно ли сделать МРТ сердца чтоб понять ( от склероза - фиброза,от моей основой болезни идёт Qt ) хотя по УЗИ сердца явного склероза нет ( может не видно) так вот если от болезни то начать стандартную терапию ( метотрексат преднизалон) но вычитала что при удлиненном Qt нельзя противоопухолевые препараты .
Последние два года занималась активно в спортзале ( в целях похудения), сейчас как прочитала нельзя .
ЭКГ фото прилагаю.

Сразу приложу ещё один QT от 22 августа 2022 г
Может что то ещё из холтера надо ,кроме Qt?

И от 16.08.2017 года
Сейчас то я понимаю что Qt удлинялся давно( никто не обращал внимания и я не видела )
Был назначен конкор от сердцебиения ( года 3 назад ) но я его не принимала .

А вот в 2015 году в клинике Алмазова СПб ничего ещё небыло ( нет самого холера , только заключение) по поводу очного врача поняла
Может что то уже ясно из всех моих исследований?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423

и

Добрый вечер Александр Иванович, депрессиями не страдаю ,очень ждала вашего ответа.
Писала ночью в праздник,вспомнила что есть хороший форум с врачами.
А так как не спала решила написать . И у нас уже было 3.46 ))

Пройдите все тесты и выложите ответы.
Плюс нужно посмотреть мультфильм до конца.
Вы единственная на форуме, кто спросил хоть что-то в новогоднюю ночь.
И спросили про то, что тревожит только психику и никак иначе не проявляется.

Спасибо что ответили,тесты прошла )
Написала в новогоднюю ночь , ждала ребенка с гостей,была свободна)
Мультик посмотрела)) моя черная собака это моя склеродермия с которой я живу и стараюсь уживаться с ней ,спросила про qt потому что ,что то новое добавилось к тому что есть
( Нейросенсорная потеря слуха1 ст , приобретенная ( года 4) считаю что от болезни моей, слабость рук ,дискинезия пищевода (,звон в ушах ) ферритин все время падает ( до 8-10) ( раз в год капаю венофер,в последнее время участились головокружения ( резкие на пару секунд) ,ещё много чего...
Делаю холтер по рекомендации кардиолога( из за ЛГ, да из за болезни основной)
Сейчас просто поликлиника выделила черным шрифтом что значительное удлинение qt.
Очно до врача не дошла ещё, написала вам ,чтоб до очного врача может что то ещё пройти если надо да и вообще важно ваше мнение ( много читала ваши рекомендации другими участникам)
Тесты все в норме ( по ним проблем нет) не могу сжать скрины результатов ( всеравно очень много весят ) ссылки не научилась делать ,могу только вручную тесты описать ( итог )

Обрезала по максимуму ,чтоб влезли

Добрый день Александр Иванович,как вы и сказали я прошла тесты и посмотрела видео,
Подскажите пожалуйста можно ли продолжать дальше спортзал?
и нужно ли беспокоится по поводу QT (головокружения,частое сердцебиение чаще по ночам,экстрасистолии более 1500 ) ?

Физкультура - да, удлинения QT нет.

Спасибо большое Александр Иванович.
А если вроде как все более менее,почему физкультура только? От нее не похудеешь(