Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Низкий гемоглобин у дочери, помогите понять почему... (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=372363)

juliche 20.04.2016 19:08

Низкий гемоглобин у дочери, помогите понять почему...
 
Добрый день! Девочка, 11 лет, вес 43кг, поллиноз на цветения березы(плюс перекрестная пищевая не есть яблоки груши). С 10 лет у нас месячные и растет грудь.
Вчера сдала общий анализ крови и обнаружили гемоглобин 107

вот остальные показатели:
Лейкоциты (WBC) 4,23 10^9/L 4 - 9

Базофилы 0,4 % 0 - 1

Сегментоядерные нейтрофилы 54,6 % 35 - 65

Эозинофилы 5,7 % 0.5 - 7

Лимфоциты 33,0 % 30 - 46

Моноциты 6,3 % 3 - 11

Эритроциты (RBC) 4,39 10^12/L 3.9 - 5.1

Гемоглобин (HGB) 107 г/л 120 - 150

Средний объем эритроцита (MCV) 80,4 фл 87 - 93

Среднее содерж. гемоглобина в

эритроците (MCH)

Сред. концентрация гемоглобина в

эритроците (MCHC)

Распределение эритроцитов по объему -

коэффициент

Распределение эритроцитов по объему -

стандартное

Гематокрит (HCT) 35,3 % 34 - 43

Тромбоциты (PLT) 250 10^9/L 160 - 380

Тромбокрит (PCT) 0,209 % 0.1 - 0.5

СОЭ 5 мм/час 4 - 12

Палочкоядерные нейтрофилы 0 % 1 - 6

Миелоциты 0 % не обнаружено

Метамиелоциты 0 % не обнаружено

Широкоплазменные лифмоциты 0 % не обнаружено

24,3 пг 26 - 32

302 г/л 322 - 368

14,1 % 11 - 15

47,8 фл 29 - 46

Вот липидная формула:
Холестерин 4.95
Холестерин ЛПВП 1.54 ммоль/л >1.55

Триглицериды 0.90 ммоль/л 0 - 1.7

Коэффициент атерогенности 2,21 у.е. 2.5 - 3.5

Холестерин ЛПНП 3.08 ммоль/л 0 - 4.1

Холестерин ЛПОНП 0,33 мМоль/л 0 - 1.06

ммоль/л

У ребенка идет гормональная перестройка организма, уже год идут достаточно интенсивные меструации, нерегулярные от 25 дней до 40.Волосы стали сечься, ногти слоиться.

Переживаю как нам поднять холестерин, при том, что ей нельзя яблоки, мясо говяжье она не любит. Овощи, гранаты, салаты: все это ест в достаточном количестве. На море 2 раза в году бываем.
Подскажите, как нам действовать? :bn:

Dr.Vad 20.04.2016 19:13

Нерегулярные длительные месячные и есть главная причина дефицита железа в организме (гемоглобин крови содержит железо), в яблоках так мало железа, что взрослому человеку нужно сьедать неск. килограммов в день, чтобы покрыть потребность в железе, а вот мясную еду (не обязательно говядину) следует увеличить в рационе; для лечения ЖДА - препарат железа в дозе 60-80 мг (тардиферон 1 в день), зачем ребенку Вы собираетесь поднимать холестерин???

juliche 21.04.2016 05:54

Ой хотела сказать гемоглобин поднимать )))

juliche 21.04.2016 05:56

Спасибо за быстрый ответ, тогда начну давать этот препарат, потом пересдам кровь...

juliche 10.04.2017 14:52

[quote=Dr.Vad;2387576]Нерегулярные длительные месячные и есть главная причина дефицита железа в организме (гемоглобин крови содержит железо), в яблоках так мало железа, что взрослому человеку нужно сьедать неск. килограммов в день, чтобы покрыть потребность в железе, а вот мясную еду (не обязательно говядину) следует увеличить в рационе; для лечения ЖДА - препарат железа в дозе 60-80 мг (тардиферон 1 в день
Добрый день Вадим Валерьевич!
Из-за ювенильных кровотечений гемоглобин постоянно падает, колеблется от 107 до 114 . Нам теперь назначили гормональные таблетки на несколько месяцев, так организм будет так пять меньше крови, и надеюсь гемоглобин будет в норме. Сегодня после двух дней обильных месячных у дочери. Дали кровь на ферритин и общий анализ, гемоглобин 109, ферритин всего 5... мы 2 недели пьём феррум лек по 2 таблетки, аскорутин во время менструаций. Сколько и в каких количествах нам продолжать пить железо? Надо ли ещё что-то сдать из анализов?

Dr.Vad 10.04.2017 15:50

феррум-лек у 30% людей не усваивается, отсюда низкий гемоглобин, какой пт-т железа нужен - указал выше; аскорутин как мертвому припарка

juliche 10.04.2017 16:04

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2535031)
феррум-лек у 30% людей не усваивается, отсюда низкий гемоглобин, какой пт-т железа нужен - указал выше; аскорутин как мертвому припарка

Спасибо за ответ! Актиферрин не пойдет?(зачем-то запаслась им, феррум лек заканчивается), если нет, то тардиферрон на 47 кг ее веса какая доза? Как Вы ранее писали? Или больше...

Dr.Vad 10.04.2017 16:10

актиферрин две в денмь или ферретаб, тардиферон одна в день

juliche 22.04.2017 14:13

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2535047)
актиферрин две в денмь или ферретаб, тардиферон одна в день

Вадим Валерьевич, добрый день. Дочь пьет тардиферрон, все хорошо. Сколько нам его пить по времени? Мы уезжаем из-за сезонной аллергии на 1,5 месяца на море, там кровь сдать нет возможности, пьем железо 15 дней к сегодняшнему моменту.

Еще вопрос о себе задам (отдельную тему не стала заводить, может быть Вы так скажете). Сдала свой ферритин (давно волосы выпадают, 2 кесарева было с большими потерями, видно феррум лек так и не усвоился да и пила его мало. Результат 16 мкг/л.
Мне тоже пить железо?
С уважением, Юлия Григорьевна.

Dr.Vad 22.04.2017 18:50

3 месяца минимум; затем повторяете оак;
да, можете любой из вышеозвученных пр-тов

juliche 23.04.2017 11:37

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2539928)
3 месяца минимум; затем повторяете оак;
да, можете любой из вышеозвученных пр-тов

Спасибо, спасибо, спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 21:32.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.