Мальчишка, 3 года - диагноз сенсо-моторная алалия
 

Беременность была идеальная, ни разу не болела, но поскольку было тазовое предлежание, в итоге было плановое КС. Забили тревогу, когда ребёнку было 1,5 года. Стало заметно отставание от сверстников, была плохая координация движений, шатающаяся походка. До этого начал хорошо держать голову в 6 мес, в 8 мес сел и пополз, в 1,1г пошёл сам, в 7 мес начал говорить "мама, папа, баба" осмысленно, был указательный жест. После 7 мес начали ставить прививки, к году ребёнок перестал говорить совсем. В 1,5 года не отзывался на имя, лежал на полу и крутил колёсики на машинах :ai: .На учёте невролога не состоял до 1,5 лет, видимо невролог посчитала всё это нормой, на мои жалобы внимания не обратила. В 2 года уже стребовала с неё хоть какие-то назначения, сделали ЭЭГ, аудиометрию - всё в норме. УЗИ головы никто никогда не назначал, хотя голова при рождении 36см, 3 мес - 41 см, 6 мес - 43,5, 1 год - 48 см, 3 года - 52,5. Но при этом у папы окружность головы 60 см, предполагали, что это наследственность. С 2 лет назначали медикаментозную терапию: сначала Пантогам, потом по нарастающей Церебролизин, Кортексин, Актовегин и т.д., почти весь ноотропный ряд.
К 3 годам прошли ПМПК, поставили диагноз сенсо-моторная алалия, психиатр ставит ММД, логопед ОНР 1. Ходим в логопедический садик, занимаемся с логопедом и дефектологом. К 3 годам начал ходить в туалет, есть сам ложкой. С моторикой проблемы, сам педали на велосипеде не крутит, не раздевается, походка такая же и осталась, неуклюжая. Про речь: до 2,5 лет были слова "мама, папа", периодически пропадающие и набор звуков. В 2,8 начал повторять слова, сейчас очень большой пассивный и активный словарь, и глагольный в том числе. Сейчас начинает говорить предложениями из 2 слов, типа "машина едет, рыбка плывёт, зайка прыгает, руки грязные", самое большое предложение "кран строит дом". При этом он, как мне кажется, не до конца понимает смысл фразы. Например, у него есть младший братик, так вот он применительно к нему всегда употребляет фразу "Максим спит", независимо от того, что этот самый Максим делает. То есть к каждому предмету у него есть фраза - штамп, хотя наверное это тоже неплохо. Эхолалит очень часто. Меняет местами звуки в словах, проглатывает части слов.

Так вот к сути вопроса: какие рекомендации можно дать старшенькому (может какие-то обследования, занятия, какую-то реабилитацию пройти(опять же где и какие процедуры показаны?)). МРТ делать пока не хотелось бы, всё-таки это наркоз и в основной массе у алаликов не находят никаких отклонений, да и лечение не меняется.
И относительно младшего ребёнка, ему сейчас 6 мес, голова такая же большая. УЗИ головы делали в 3 месяца, всё в норме. Но! есть неврологический признак, поджимает большой пальчик на обеих руках внутрь. Плюс очень слабый плечевой пояс, за ручки очень плохо поднимается. В связи с этим наблюдаемся у невролога, кормим ребёнка Элькаром уже 2 месяца. Ну массажи само собой, и сами делаем и специалиста звали. Голову он начал в 3 мес хорошо держать, сейчас назад ползает, но никуда не переворачивается. Какие назначения ему?

Ну и это ещё не всё =)))) Недавно выяснилось, что у мужа есть родной дядя, которого сдали в какое-то мед. учреждение, что у него за диагноз неизвестно, подозреваю что УО. У моей бабушки есть брать - инвалид, диагноз у него тоже непонятный - инвалид детства, говорят, что родовая травма была. Его я видела, он неграмотный, считать - писать не умеет, речь бедная и неправильная, значение некоторых слов заменяет звуками, т.е. очень похоже на алалию. В бытовом плане он сам себя обслуживает полностью. В связи с плохой наследственностью с обеих сторон, может это передаваться генетически? Нам нужна консультация генетика?
Очень много вопросов у меня, спасибо за внимание. =)

Здравствуйте.
Ваша ключевая ошибка заключается в стремлении вылечить ребенка. К сожалению, в настоящее время не существует лекарственных средств от алалии в любой ее форме, от ОНР и ЗПР тоже. Обследования не смогут достоверно определить ни причину, ни пути коррекции ( за исключением случаев, когда отклонения в развитии симптом прогрессирующих заболеваний, например опухолей и пр.).
Если ребенок соматически здоров, то ему требуется огромная целенаправленная работа педагогов и , прежде всего, родителей. Ежедневные занятия, я бы даже сказала ежеминутные - потому что любой эпизод в жизни ребенка можно использовать для развития основных знаний, умений и навыков. Для этого не нужно садить ребенка за стол.
Я думаю, основную массу рекомендаций вам должен дать логопед и дефектолог - они очно могут оценить уровень актуального развития и зону ближайшего развития, исходя из чего предложить игру, упражнения и прочее.

Если у вас есть более конкретные вопросы - можем попытаться решить в рамках РМС (здесь).

Нет-нет, про упражнения не так поняли. То, что касается познавательной деятельности и речи - этим и правда логопед с дефектологом заведуют. Мы и занимаемся если не каждую минуту, то почти. Меня интересуют процедуры, которые сейчас предлагают центры патологии речи и им подобные: микрополяризация, Томатис и др. Вот каково мнение врачей на сей счёт, стоит ребёнка туда возить? Может вы другие какие-то процедуры полезными считаете?
А с моторикой что делать? Дефектолог только мелкой занимается, а мне хотелось бы чтобы ребёнок хотя бы ходил не шатаясь =)

Здравствуйте!
Позвольте нескромный вопрос: данные центры предлагают Вам томатис, микрополяризацию и т.д. бесплатно или за Ваши деньги?
Если по существу, то в авторитетной англоязычной литературе нет даже упоминания о вышеозначенных методах, а это уже очень о многом говорит. По ним не проводилось нормальных исследований, соответственно, никто не может судить об их эффективности и безопасности.
Микрополяризация- это, по сути, воздействие низкочастотными токами через череп прямо на мозг (во как!). Пропагандируется как панацея от всего, начиная от аутизма и синдрома Дауна и заканчивая инсультами. На деле, как именно оно воздействует,что возбуждает, а что- угнетает, науке неизвестно. Наше российское ноу - хау, точно знаю, что стимулирует платежеспособность тех, кто это все проводит:-).
Томатис- хоть и заграничный метод, но опять же, никто не знает, как оно работает. На сайтах, посвященных томатису,столь многословные и пространные обьяснения, что даже я, со своей природной вьедливостью, не смогла через них продраться:-). Какие- то стимуляции внутреннего уха засчет особых звуковых частот, призванные "разбудить" речь(?). Короче, очередной способ отьема денег у населения.
У всех этих методов, даже если допустить, что они безобидны, есть один очень большой минус. Они отнимают время. То время, которое Вы можете потратить на эффективные методы развития. И все эти методы лежат в плоскости педагогики. Не существует волшебной таблетки или волшебного метода, способного подстегнуть развитие. Только работа, долгая и упорная.
Да, и ноотропы тоже не нужны. Вообще. Никакие. Совсем.

Мне бесплатно для ребёнка ещё ничего не досталось =)), разве только диагноз... Про мед.центры поняла =). Значит на массажи и логопедов будем тратиться.

Обратитесь к специалисту по ЛФК. Он разработает для вас комплекс упражнений и процедур 9бассейн, массаж и прочее).

Вооот, спасибо! Про ЛФК я не подумала, надо сходить.