Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гепатиты (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165)
-   -   Гепатит В. Есть вопрос. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=425287)

Inessa2808 25.03.2018 22:39

Гепатит В. Есть вопрос.
 
Добрый день!
Мне 38 лет. Недавно у мужа обнаружили гепатит В. Прошел все обследования. Наблюдается у врача-гепатолога.
Врач, после обнаружения гепатита В у мужа, рекомендовал сдать нам анализы с сыном. Результаты следующие.
Мои:
HBsAg - отриц;
anti-HB core total -положит.
anti- Hbs (колич.) - 8210,26
сына:
HBsAg - отриц;
anti-HB core total -отриц.
anti- Hbs (колич.) - 35,08
У меня следующие вопросы:
1. Правильно ли я понимаю, что по результатам анализов можно говорить о том, что я переболела гепатитом в острой форме (хотя я сама такого не помню) и у меня выработался иммунитет?
2. Нужно ли сдать еще какие-либо анализы, чтобы исключить скрытое носительство вируса? (читала и на форуме, и в интернет, что HBsAg - , а человек является скрытым носителем).
3. Нужно ли мне делать прививку? И если буду все-таки делать, не навредит ли она моему здоровью на фоне перенесенного гепатит?
4. Нужно ли делать прививку сыну (ему 15 лет) и если нужно, то по какой схеме?
Заранее спасибо!

easl 26.03.2018 10:16

1,2. У вас оккультная (скрытая) HBV-инфекция.
3. Нет.
4. Нет. У ребенка поствакцинальный иммунитет имеется.

Inessa2808 26.03.2018 12:27

Спасибо большое, Юсуф Мусаевич, за ответ!
Мне в поликлинике наш инфекционист сказал, что это перенесенный острый гепатит и организм самоизлечился. Вы пишите, что у меня оккультный гепатит. Скажите, какие должны быть мои дальнейшие действия? Какие лекарства стоит принимать? Какое обследование пройти? Сдавала биохимию:
АЛТ - 16
АСТ- 18
Билирубин общий - 17,2
Гамма-ГТ 25
Фосфатаза щелочная - 96
По УЗИ с печенью все в порядке (размеры не увеличены, контуры ровные, желчные протоки не расширены).
Очень переживаю, т.к. прочитала, что при оккультном гепатите вирус находится в печени и может разрушать ее. Подскажите, пожалуйста, что делать?

easl 26.03.2018 14:02

Ничего не надо вам делать в обычной жизни. Просто быть в курсе. Реактивация возможна при иммуносупрессии.

Inessa2808 27.03.2018 07:50

Юсиф Мусаевич, добрый день!
Спасибо большое за ответ. И все-таки у меня есть еще пару вопросов.
Прочитала много информации про оккультный (латентный) гепатит, везде указано, что об оккультном гепатите могут свидетельствовать (но это не факт. что он есть у пациентов) следующие результаты:
HBsAg- отриц.
Анти-НВc - положит.
Анти-НВs - отриц.
У меня по результатам анализов Анти-НВs- 8210,26. А Вы сразу указываете на "скрытую HBV-инфекцию".
Понятно, что со временем они, возможно, уменьшаться, но в медицинской энциклопедии написано, что после перенесенного острого гепатита В формируется стойкий пожизненный иммунитет. А Вы пишите, что "реактивация возможна при иммуносупрессии".
Скажите, пожалуйста, чем в таком случае, отличается перенесенный острый гепатит В, после которого вырабатывается стойкий иммунитет, от оккультной (скрытой) HBV-инфекции, при которой возможна реактивация вируса?
Или можно предположить, что понятие "выздоровление" является условным и у всех, кто перенес данную болезнь возможна реактивация при иммуносупрессии? И тогда о каком пожизненном иммунитете идет речь?
Спасибо Вам большое за помощь!

easl 27.03.2018 15:56

Цитата:

Сообщение от Inessa2808 (Сообщение 2671122)
Или можно предположить, что понятие "выздоровление" является условным и у всех, кто перенес данную болезнь возможна реактивация при иммуносупрессии?

Наука не стоит на месте.
На уровне теперешних знаний мы точно говорим, речь идет о функциональном выздоровлении с иммунным контролем, а не о полном (вирусологическом+функциональном) выздоровлении.
Именно по этой причине у всех, кто перенес данную болезнь возможна реактивация при иммуносупрессии.

https://forums.rusmedserv.com/showpo...36&postcount=6


Часовой пояс GMT +3, время: 02:33.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.