Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Вульвит, перианальный дерматит у девочки (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=489204)

Reece 28.07.2023 15:41

Вульвит, перианальный дерматит у девочки
 
Добрый день, уважаемые доктора.
Девочка 11 лет (вес 22, рост 135), с раннего возраста проблемы со стулом, но трещин и тп никогда не было. в январе переболела то ли ковид то ли ангиной, из симптомов горло и температура. А может и скарлатиной (это уже мои предположения). Врачи ставили орви. Тесты не делали. С февраля начались разного рода проблемы со здоровьем. Сначала отделяемое в пупке и покраснения, омфалит и др исключили у хирурга по узи. Параллельно появились выделения из влагалища и зуд. Сдали фемофлор, патогенная Флора, поставили дисбиоз. Лечили макмирор и клиндамицином. На время прошло. Потом вдруг жалоба от дочки на кровь на туалетной бумаге, проктолог поставил анальную трещину. Назначил прием гастроэнтеролога и левомеколь. Гастроэнтеролог назначил форлакс для смягчения стула, трещина стала вроде заживать. А теперь снова красная кожа на половых губах, зуд, немного слизи. Анус тоже покраснел, кожа раздраженная, снова трещина, зуд.
Врачи назначают местные кремы, свечи которые ей не помогают (от бепантена до постеризана). Сейчас гинеколог назначил курс метронидазола. Я стала изучать информацию и наткнулась на сообщения про перианальный дерматит вызванный стрептококком. Плюс сопоставила пупок, ангину, вульвит. Может ли это быть все взаимосвязанно? И надо лишь пропить антибиотик? Верно ли мое предположение? Посоветуйте, пожалуйста, куда идти, какие анализы сдать? Стрептатест?Ребенка я уже изучала бесконечным лечением, которые ей не помогает. Я в отчаянии уже

FoliaNivas 04.08.2023 18:02

Здравствуйте, Reece
При перианальном стрептококковом дерматите берется мазок с кожи с определением микрофлоры и антибиотикочувствительности. Лечение назначает врач. Если была кровь в стуле, повторялись ли эпизоды, были ли у ребенка нарушения стула (запор или наоборот диарея), было ли снижение массы тела и т.д.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:12.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.