Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Оториноларингология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=58)
-   -   Повторяющиеся ангины (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=211804)

Ajrin 23.10.2011 18:54

Повторяющиеся ангины
 
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ситуация следующая: мальчику 3 года. За полгода было четыре фолликулярных ангины. Каждый раз с высокой температурой (до 40) и применением антибиотиков. Последний раз ангина закончилась около двух недель назад. Принимали сумамед 5 дней. В настоящее время самочувствие хорошее, но увеличены переднешейные лимфоузлы, вроде не болят, но когда дотрагиваемся, руку отталкивает.
Были у ЛОРа. Заключение:передне-шейный лимфаденит. Увеличены больше справа, безболезненные. Носовое дыхание свободное, выделений нет, Слуховые проходы свободные. Миндалины гипертрофированы 2 степени, лакуны чистые. Носоглотка свободна.

Другие лимфоузлы без изменений.

Назначено:
Эриус 2.5 мл вечером 7 дней
Виферон 500 2 раза в день 7 дней.

Обследование:
Мазок из глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам
Клинический анализ крови
Анализ крови на вирус Эпштейн-Барр и цитомегаловирус
УЗИ лимфоузлов шеи.

В данный момент готова часть анализов.
Если можно, прокомментируйте, пожалуйста.
Следует ли провести еще какие-ибо обследования, требуется ли консультация гематолога, иммунолога, других специалистов?
Есть ли необходимость в приеме каких-либо других лекарств до получения всех результатов обследования?
Может ли увеличенный узел и такие результаты анализов быть остаточными явлениями после перенесенного заболевания?

Гемоглобин - 113
Эритроциты - 4.60 (4.0-4.4)
Гематокрит - 34.4 (32-40)
Средний объем эритроцитов (MCV) - 75 (77-85)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 24.6 (22.3-32-3)
Средняя концентрация НВ в эритроцитах (МСНС) - 328 (307-344)
Тромбоциты - 460 (208-352)
Лейкоциты - 10.7 (5.5-15.5)
Нейтрофилы сегментоядерные % - 49 (28-48)
палочкоядерные % - 2 (1-5)
Эозинофилы % - 1 (1-5)
Моноциты % - 10 (5-9)
Лимфоциты - 38 (37-61)
Цветовой показатель - 0.74 (0.85-1)
Миелоциты - 0
Метамиелоциты - 0
Плазматические клетки - 0
СОЭ по Вестергрену - 17 (0-10)

ПЦР Вирус Эпштейн-Барр - не обнаружено
Серология
Цитомегаовирус IgG 0.1 (< 0.9 не обнаружено)
IgM 0.1 (< 0.9 не обнаружено)


Спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 22:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.