Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Повышается температура без признаков ОРВИ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=477859)

ElenDDD 05.11.2021 19:06

Повышается температура без признаков ОРВИ
 
Здравствуйте, очень прошу, подскажите, пожалуйста, что может быть с девочкой. Дочке 14 лет, цикл начался в январе после приёма витамина Д, анализ был 15, затем в апреле, июне, больше пока не приходят. В конце сентября давала опять вит Д, потом заболело горло, поднялась температура 37.5, сдали анализы, повышены лейкоциты и соэ, назначен сумамед, после анализы в норме, температура не снижается, к вечеру 37-37.5. Далее добавилась боль в животе, сильный ритм сердца. Пока записывали ь на ЭКГ, все прошло. Недели 2 было все хорошо, теперь опять температура 37-37.5 после 8 вечера начинается, весь день норм, никаких других симптомов нет, уже начинается слабость, может от температуры. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?

eduardshraibman 07.11.2021 13:51

может легкая форма вирусного заболевания.Наблюдения пика достаточно,далее - посмотрим....

ElenDDD 07.11.2021 20:27

Спасибо за ответ, а сколько может пик продлится? Уже 2ой месяц идёт... Не может ли быть это из-за отсутствия цикла? Нужно ли ещё какие либо анализы сдать? Педиатр тоже так говорил, что температурный хвост, но повторно ещё не ходили, только записались. Очень переживаю, что это может быть все таки...

eduardshraibman 09.11.2021 12:42

субф.темпаратура- определяется как температура тела между 37,5 и 38,3 ° аксилярная, более 3 недель.При отсутсвии анамнестических особенностей и изменений при осмотре при нормальных ОАК, ОАМ, СОЭ и С реак. белка длительное наблюдение(осмотр каждые 2 месяца и анализы по мере необходимости) представляет собой единственный действительный диагностический инструмент для исключения органических патологии

ElenDDD 09.11.2021 13:28

Спасибо большое

ElenDDD 10.11.2021 16:24

Подскажите, пожалуйста, а может такое состояние быть следствием избытка приёма витамина Д, назначали весной по 50кап 2р/нед в течении 2 месяцев?

eduardshraibman 10.11.2021 17:11

нет.Да и сейчас вроде бы осень...

ElenDDD 10.11.2021 17:22

Я ей осенью ещё так 4 раза дала по 50 кап. Ещё ей зубной в то же время назначил электрофорез с кальцием и в то же время она и заболела горлом и вот отчего это все не пойму. Просто начиталась что, переизбыток Вит д может давать такие побочки. Сдать его и Кальций не нужно?

eduardshraibman 10.11.2021 18:15

при такой дозе (если в одной капле 500 ЕД) передозировки быть не может

ElenDDD 10.11.2021 18:23

Спасибо большое

ElenDDD 15.11.2021 11:21

Добрый день, решила дочери сдать анализы еще раз и по тем параметрам, как вы советовали и витамин Д, пришли вот такие, даже уже не знаю что думать:
Гемоглобин
101--г/л 115 - 150
Эритроциты
4.61x10*12/л 3.8 - 5
Гематокрит
34.4% 34 - 44
Средний объем эритроцитов (MCV)
75--фл 81 - 87
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)
21.9--пг 25 - 35
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)
294--г/л 336 - 354
Цветовой показатель
0.66-- 0.85 - 1
Тромбоциты
481++x10*9/л 198 - 342
Лейкоциты
5.8x10*9/л 4.5 - 13
Незрелые гранулоциты
0.02 10*9/л 0 - 0.03
Незрелые гранулоциты %
0.3%
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные
3.86x10*9/л 1,80 - 7,70
Нейтрофилы сегментоядерные %
66.7++% 46 - 60
Эозинофилы
0.1x10*9/л 0.02 - 0.3
Эозинофилы %
1.7% 1 - 5
Базофилы
0.02x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы %
0.3% 0 - 1
Моноциты
0.82++x10*9/л 0 - 0.8
Моноциты %
14.1++% 4 - 8
Лимфоциты
1x10*9/л 1 - 4.8
Лимфоциты %
17.2--% 28 - 44
СОЭ (по Вестергрену)
43++мм/час 0 - 20
С-реактивный белок
21.05+мг/л < 2.8
Глюкоза (фторид)
4.91ммоль/л 3.33 - 5.55
25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОНвитамин D3, общий результат)
12.0--нг/мл
(<10.0 нг/мл - дефицит
10 - 30 нг/мл - недостаток
30 - 100 нг/мл - норма
>100.0 нг/мл - возможен токсический эффект)
Пожалуйста, подскажите, что это может быть, очень прошу, что с ней такое. Симптомов так же никаких нет, температура к вечеру также около 37.

eduardshraibman 16.11.2021 11:09

судя по анализам есть легкая железодефицитная анемия и недостаток вит Д ,показаны препараты железа и ВИТ Д

ElenDDD 16.11.2021 11:30

Это, да, хотя в октябре сдавали, гемоглобин был в норме. Меня очень беспокоят воспалительные анализы, подскажите , пожалуйста, что это может быть? Это анализы бактериальные или вирусные?

Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, что делать? Были у участкового врача, назначил ещё дополнительно Биохимия и ревматоидные показатели, записали к кардиоревматологу, на ЭКГ и к фтизиатру. Сказать ничего пока не могут. Судя по анализам , на что похоже их отклонение? Очень прошу, помогите!

Dr.Vad 16.11.2021 20:52

заочно помочь не представл. возможным, даже если вы трижды здесь напишете - есть какое-то воспаление, где оно? - задача для поиска очн. врача, ето может быть и аутоиммунное воспаление, а не инфекция

ElenDDD 19.11.2021 10:07

Здравствуйте, наш участковый врач назначила обход по врачам, записались на ЭКГ, к ревматологу, потом фтизиатру, потом, если не выявится причина, то примерно к середине декабря положат на обследование. Пошли пока к врачу в другую клинику, посмотрел анализы, сказал обязательно лечить, с такими нельзя даже в школу ходить, назначил вильпрафен 1г 2 р в сут 10 дней. Подскажите, пожалуйста, какая тактика лечения все таки правильная? Ещё такой момент, может ли быть такой анализ перед началом долгожданного цикла? 5 месяцев не было. А также с субботы после сдачи анализов температура нормализовалась, ребёнок чувствует себя прекрасно.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:56.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.