Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Вирус или бактерия? ОАК (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=424808)

Katerina84R 19.03.2018 17:59

Вирус или бактерия? ОАК
 
Вложений: 1
Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу помочь разобраться: ребёнок мальчик, возраст 4 года 2 мес., активный, развит по возрасту, привит по графику и даже больше.
Неделю назад начался насморк и кашель, спустя 3 дня присоединилась температура, доходила до 39,5, ( которая держалась с 15.03 по 19.03) хорошо сбивалась парацетамолом, но каждые ,примерно 6 часов ,опять возвращалась на эту отметку. (При температуре вялый и жаловался на боль в мышцах ног.)
Вчера 18.03 температуры не было до 14.00 потом опять 39.5 -сбивала каждые 6 часов.
На сегодня (19.03): 5 день пока проходит без температуры.
Насморк и остаточный кашель присутствует.
Осмотр педиатра: в легких чисто, но раз температура больше 3х дней- антибиотики.
Получила анализ крови, посмотрите, пожалуйста, свидетельствует ли он о том что инфекция бактериальная и действительно ли нужен антибиотик?

П.С. На прошлом анализе крови, сделанном в той же лаборатории в возрасте 3г 10 мес. Норма для WBC( 6,7-11.4)х10^9/L. Так различаются нормы? Или поменялись?)

Dr.Vad 19.03.2018 18:11

По анализу крови НЕ видно, бак.инфекция была у ребенка или вирусная; отклонения в анализе крови как при/после любого воспаления, нормы не поменялись - специалисты лаборатории на детском анализе написали нормы для взрослых. Никогда не делайте ненужных анализов крови больному ребенку - по смыслу ето равносильно отвешивание подзатыльника упавшему ребенку и стукнувшему голову вместо того, чтобы пожалеть.

Katerina84R 19.03.2018 18:18

Спасибо за ответ, но анализ сделан по назначению врача, для определения дальнейшей тактики. У нас же как, температура дольше 3х дней , да ещё и если лейкоциты повышены-от антибиотика не отмашешься.
Я никогда не делаю анализов из любопытства.
Динамика: на данный момент температура 37,5 .
А вопрос остаётся прежним: назначают антибиотики, давать или нет?

Dr.Vad 19.03.2018 18:28

Значит проблема во враче дилетанте; антибиотики дают детям при клиническом подозрении на бак. инфекцию; детский организм, повышая Т тела, борется с инфекцией, так как только на фоне повышенной температуры тела работает иммунитет, а Вы своими сбивками помешали норм. иммунному ответу, поэтому ребенок все еще продолжает болеть. Теперь ребенок рискует получить неоправданный курс антибиотиков - похоже Вы все делаете в том направлении, чтобы помешать ребенку поправиться, ладно врачу все равно - это ж не его ребенок; но Ваши действия как родного человека должны быть более рациональными, тем более, что на форуме Вы не первый день и как лечить ОРВИ или иную простуду должны были уже прочитать в ЧаВо за 3 года

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

https://forums.rusmedserv.com/showpo...92&postcount=7

Katerina84R 19.03.2018 18:38

Спасибо. Все мною конечно прочитано и перечитано неоднократно. Наверное именно по этому до 4х лет ребёнок не получил ещё ни одного курса антибиотиков. Лечу всегда по ЧАВО.
в этот раз старалась тянуть до последнего и сбивала только тогда когда начинал плакать и жаловаться на боли в ногах.
Антибиотики давать не настроена, просто никогда такой долгой температуры не было, вот уже и пошли анализы...
Спасибо ещё раз за Вашу помощь.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:06.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.