Помогите расшифровать анализ крови
 

Добрый день!
Анализ сдала по собственной инициативе. Причина - утомляемость, сонливость.
Прошу помощи, насколько серьезны отклонения показателей? Благодарю.

Общий анализ крови Женщина, 33 г.
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 40.0 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 13.5 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 5.04 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 79.4* фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 15.8* % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.8* пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 250 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 7.49 тыс/мкл 4.50 - 11.00

В анализе признаки железодефицита, для уточнения можно сделать исследование на ферритин, сывороточное железо, железосвязывающую способность, трансферрин.

Информация по железодефициту:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256

OlgaVK, спасибо за ответ.

Здравствуйте!
По рекомендациям сдала анализы.
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Железо 10.85 мкмоль/л 9.0 - 30.4
Латентная железосвяз. 57 мкмоль/л 20 - 62
способность
Общая железосвязывающая 68.0 мкмоль/л 44.8 - 76.3
способность
Ферритин 8* мкг/л 10 - 120

Буду признательна за дальнейшие рекомендации.

Железодефицит подтвержден, необходим прием препаратов железа.

Уважаемые консультанты!
Извините за навязчивость. Буду благодарна за название препаратов и их дозировку.
UPD: после прочтения аналогичных тем на форуме сделан вывод -
ферретаб - 2 шт плюс аскорбиновая кислота либо тардиферон - 1 шт в сутки. Принимать 3-5 месяцев, через 2 месяца контрольный анализ.
Прошу подтвердить либо опровергнуть. Спасибо.

все верно

Доброе утро!
Вадим Валерьевич, благодарю за подтверждение.

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Прошли два месяца приема 2 капсул Ферретаба в сутки. Самочувствие понемногу улучшается. Прошу Вас оценить ОАК. Насколько я поняла, еще через два месяца уже имеет смысл вместе с ОАК сдать анализ на ферритин? Заранее благодарна за ответ.

Общий анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 42.2 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 15.0 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 5.23* млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 80.7* фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.9* % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.5 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 202 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.35 тыс/мкл 4.50 - 11.00

положит. динамика имеется, через 2-3 мес. повторите и ОАК, и ферритин

Вадим Валерьевич, большое спасибо за консультацию.

Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Прошу Вас оценить динамику после 5 месяцев приема 2-х капсул ферретаба.

Динамика 27.01.; 05.04.;11.07.
Общий анализ крови Женщина, 33 г.
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 40,0; 42,2; 42,1 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 13,5; 15,0;14,9 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 5,04; 5,23; 4,87 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 79,4; 80,7;86,4 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 15,8; 14.9; 12,9 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26,8;28,7; 30,6 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33,8 35,5;35,4 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 250; 202; 221 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 7,49; 6,35; 5,71 тыс/мкл 4.50 - 11.00


31.01.;11.07.
Ферритин 8 ; 38 мкг/л 10 – 120

Буду признательна за дальнейшие рекомендации. Продолжать прием еще три месяца и повторить ОАК и ферритин? Какой целевой уровень ферритина, при условии, что менструации на грани обильных. Заранее благодарна за ответ.

да, давайте поступим так, более 50

Вадим Валерьевич, благодарю за консультацию.

Вадим Валерьевич, здравствуйте!

Две недели назад я закончила очередной трехмесячный прием двух капсул ферретаба в сутки. Остались незначительные признаки железодефицита.
Прошу Вас оценить ОАК и ферритин.


Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 43.9 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 15.3 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 5.08 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 86.4 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.9 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 234 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 8.38 тыс/мкл 4.50 - 11.00


Исследование Результат Единицы Референсные значения
Ферритин 26 мкг/л 10 – 120


Получается, если я ферретаб не принимаю, то ферритин сразу снижается. Ходила на консультацию к гинекологу по поводу необходимости снижения менструальных кровопотерь (стабильно 70-80 мл. с 14 лет и по сей день).
Доктор считает, учитывая объем кровопотери:
- кровоостанавливающие препараты не показаны;
- прием КОК исключительно только для уменьшения кровопотери также не показаны.
Его рекомендации:
- прием одной капсулы ферретаба в сутки в период между менструациями, минимум две недели в месяц;
- контроль ОАК раз в год либо при появлении признаков железодефицита.

В связи с этим, возникает следующий вопрос.
Какие могут быть нежелательные последствия постоянного приема препарата железа?

Спасибо за то, что Вы находите время для консультации.