Кровит пупок у новорожденного 13 дней
 

Добрый день!
Мальчик, 13 дней, 3500, 51см, 8-9 апгар, естественные роды.
В роддоме на 3й день прям нещадно открутили пупок, была кровь, потом соответственно образовалась очень большая болячка, а внутри в складочке все время чуть "мокрый". Позавчера после купания большая болячка отошла, я все обработала (перикись+хлорфиллипт), до этого обрабатывала перикись+зеленка.
С утра вчера была кровь. Не текла конечно, подсохшая, но была, ну и так же в складке пупка мокровато.
Сегодня утром тоже после перикиси бинтом промокнула прям следы крови, не течет конечно тоже, но все равно есть.
Врач сказала делать левомеколь на бинт и на 10 часов. Потом 2 часа перерыв и снова. И так 2 дня.
Спросила ее не лучше ли бонеоцин, она как то даже не ответила.
Так что все же лучше для пупка?
Еще сказала не купать несколько дней.
У меня особо к ней нет доверия, так как она говорит ну можно левомеколь, а можно хлорфтллипт, а можно зеленку...

Сегодня она придет еще раз, но я с Вами решила посоветоваться, форуму больше доверия. Фото прилагаю до обработки и после обработки перекись+хлорфиллипт.

Показаний для антибактериальных мазей не видно, постоянными обработками Вы не даете зажить пуп.ранке. Держите в чистоте, купать можно, в течении 3-х недель ранка должна зажить.

Елена Викторовна, спасибо! Я уже поняла, что слишком много обрабатываю. А сколько нужно, 1 раз в день? И чем все же? Перекись нужна?

Не обрабатывайте антисептиками, держите пупок в чистоте и сухости, ранка сама заживет.

Вот сегодня полдня не трогала, сейчас когда переодевала посмотрела, складка эта как бы склеилась, видимо от крови слиплось. Ее не надо открывать?

Не надо

А можно еще вопрос по весу:

И еще вопрс по весу.
Родился 3490
Выписались на 4й день 3300 (может не совсем точная цифра)
Сегодня 13 дней, взвесила, 3330.
Как то совсем мало, да?
У нас гв.
Кушает не очень активно (сравниваю с братьями), спит иногда 4-5 часов, приходится будить... И даже через 4-5 часов не "накидывается" на грудь.
Пару раз срыгнул сильно и много, как мне кажется переел, но вобщем особо не срыгивает.
Вот сейчас пытаюсь разбудить покормить (ел 2 часа назад), спит и все, прям не просыпается. ..
Это жк не норма??

Кормите по требованию, не допаивайте водой. Посчитайте кол-во мочеиспусканий. Если в подгузнике, достаточно ли наполнятся? Не взвешивайте до месяца.

Водой не поила ни разу, за сутки посчитала пописал 11 раз (меняла памперс после каждого пописа, так что именно 11 раз пописал, обьемы оценить трудно, но немного конечно).
Мало?

частота нормальная

В закрытой части форума коллеги советуют контроль веса. Проводите взвешивание ребенка 1 раз в неделю, за неделю минимальная прибавка должна быть примерно 125- 150 гр. Сколько времени ребенок находится у груди? Высасывает ли всю грудь полностью за одно кормление? Сцеживаете ли Вы молоко после кормления? При маленькой прибавке можно попробовать докармливать сцеженным молоком. Вы говорили педиатру, что ребенок не прибавил в весе? По поводу пупочной ранки: купание ежедневно обязательно, область пупочной ранки можно с мылом. Пупочная ранка сейчас сухая?

Спасибо большое, Елена Викторовна!
По поводу пупка - мне кажется он стал суше и лучше, корочки правда есть еще, внутрь я не залезаю, фото прилагаю. Еще после того, как покричал, выделилась капелька, но не красной крови, а такой, посветлее чуть.
Вчера после купания капнула хлорфиллиптом.

По весу:
Поняла, взвешу через неделю.
У груди находится по-разному, то полчаса, но не сказать, что все это время он активно сосет и глотает. А то 5 минут. Вот сегодня ночью вроде и поосыпался несколько раз, присасывается на несколько секунд и прям открывает рот и не сосет дальше... Прям приходится насильно ему запихивать ему грудь и его голову придерживать, тогда немного лучше получается. Утром долго сосал, и днем вот тоже, несколько раз просил...
Стул часто, по-немногу, но часто.
Высасывает или нет прям полностью я не скажу, но если нажать на сосок, капля молока все равно будет. Молоко я не сцеживаю, сомневаюсь, что это получится, когда кормила среднего сына, не могла сцедить и 50мл, а кормила его до 2и9г.
Педиатр сказала, что главное, что не теряет вес, а "стоять" вес может... Но я уже писала, нет ей особого доверия...
Вообще голодным ребенок не выглядит, кричит немного, в основном, когда его мою или какие другие манипуляции выполняю))

Я вот еще подумала может пустышка мешает нам как то с ГВ...

Зачем?! Это ж экстракт эвкалипта! Вы знаете чего он делает с раной? Вот и никто не знает... Зачем ребенку капать неведомую гадость на раны???
Просто мойте с мылом. Иначе Вы сами всякой фигней затягиваете процесс заживления...

Хорошо, поняла, Александр Иванович! Это я после капелек крови... Все хочется как то оббеззаразить... У меня мания чистоты, сверх конечно, понимаю. Сегодня попробую совсем ничего не делать после купания, как бы не чесались руки))

Вы меня не поняли. :confused:
Хлорофиллипт к чистоте не имеет никакого отношения! Это не антисептик, это раствор эвкалипта. Нет доказательств, то эта жижа что-то обеззараживает. У Вас мания ко всяким псевдолекарствам, а не к чистоте. Вы только раздражаете рану непонятным составом из фенолов, кислот и эфиров...
Чистота - это вода и мыло. Хотите антисептик, так пользуйтесь тем, что эффективно и доказано: хлоргексидин, перекись водорода.

Про Эвкалипт:

Спасибр!
Я думала он из-за спирта обеззараживает.
Попробую обойтись купанием, мне кажется я действительно переборщила с обрабатыванием и просто не давала ранке начать заживать. Сегодня пупок выглядит явно лучше.
Мирамистин это же тот же хлоргексидин? Просто сейчас дома только мирамистин есть. Это я на всякий случай))

Мирамистин - это не хлоргексидин. Мирамистин известен только в России, качественных исследований его эффективности очень мало.
Совет: выкиньте от греха подальше всякую гадость из дома.

Не всегда голодный ребенок плачет. Считайте количество мочеиспусканий. Старайтесь, чтобы ребенок правильно захватывал сосок :[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Пустышка может приводить к уменьшению времени сосания груди, так же у нее есть другие недостатки :https://forums.rusmedserv.com/showth...=167959&page=2
Пупочная ранка заживает, все хорошо. Корочки еще должны быть, не убирайте их насильно.

Спасибо, все прочитала! Сегодня кормлю из-под подмышки, удивительно, действительно лучше сосет))) надеюсь мы наладим гв!

Еще одно фото пупка, это сегодня перед мытьем, все равно кровит немного, где-то именно внутри.
Возможно это происходит, когда он плачет-кричит. Сейчас вот после мытья все чистенько. Но я сильно эту складку не раскрываю, побаиваюсь...

Такое может еще быть

Елена Викторовна, спасибо Вам! А чем тогда все это убирать? Вечером понятно мы купаемся. А утром вот сейчас встали, опять кровь, просто водой смыть?

Это фото утром.

У Вас и правда руки чешутся. Зачем Вам нужно все время что-то убирать? Кровь стерильна. Со временем она засыхает и образуется корочка, которая способствует заживлению. Если же корочку все время сдирать и отмывать, то заживление затянется. Даже вечером во время купания - намылили и смыли и всё. Тереть, отмывать и отдирать ничего не нужно, не травмируйте постоянно ранку.

А вообще до какого возраста кровь может быть? Сейчас перед мытьем также была кровь. Помыла, промакнула насухо, больше ничего не делала, пока сухо. Но к утру думаю опять та же картина будет, корочек как таковых нет. Когда мыла, пупок вообще не трогала, честно))

Небольшое выделение крови допустимо при заживании пуп.ранки, как и при отделении пуповины. Но: если процесс затягивается более 3-4 недель, нужно исключить отклонения в системе гемостаза. Самое частое у грудных детей-кровотечение из-за дефицита вит.К(VKDB). Должны насторожить кровотечения с других мест (слизистые, места инъекций), появление синяков, появление крови в стуле, моче. Получал ли ребенок укол вит.К в род.доме?

Больше крови нигде нет, ни на слизистых, ни в кале, ни в моче, синяков нет. Когда брали кровь на скрининг из пятки - текла плохо, долго возились.
Витамин К это Викасол? Не делали в роддоме, не было его.

Да, викасол. Нужно наблюдение. Обсудите со своим врачом (можно обратиться к другому, знакомому с данными сотояниями) при продолжающейся кровоточивости внутримышечное введение викасола, исследование свертываемости крови.

Здравствуйте, Елена Викторовна!
Сегодня взвесились (неделя прошла) плюс 170грамм, нормально? 3500.

По пупку ситуация такая же, утром выглядит так как на последнем фото. После купания выглядит хорошо. Сегодня был врач (вызывала, просила знакомого с данной проблемой, но уж не знаю насколько она знакома...). Рекомендации - обрабатывать 1 раз перекись+ настойка календулы и 2й раз перекись+банеоцин...
Я уже теряюсь, как то много всего мне кажется...
На следующей неделе пойдем в поликлинику к хирургу, но я и так знаю что она назначит (всем одинаково перикись+хлорфиллипт+левомеколь).

Прибавка хорошая,молодцы. Про пуп.ранку уже писали, назначения вызывают вопросы, мягко говоря. Антибактериальное лечение показано при омфалите, на фото омфалита не вижу. Но очным врачам должно быть виднее.

Спасибо, Елена Викторовна, надеюсь зоть с весом мы справимся)))
Нет, очный врач тоже не увидел воспаления, назначения из разряда "нужно что то делать". Мое предположение по поводу свертываемости крови осталось без внимания, то есть врач не считает что в этом может быть проблема. Остался только хирург в поликлинике, больше я уже и не знаю к кому идти, да и не очень хорошо новорожденного ребенка возить везде...

Предупрежден, значит вооружен. Наблюдайте за динамикой, я бы все-таки подумала о викасоле.

Хорошо, спасибо, поняла! Подожду до приема у хирурга и попробую с ней обсудить, может она больше в этом ориентируется, потому как все с проблемными пупками идут к ней.

Здравствуйте! С пупком слава Богу разобрались, к месяцу зажил.

Вопрос по весу и питанию.
Ребенок с рождения с плохим захватом.
Сейчас совсем плохо сосет, чмокает, чавкает. Посмотрела и попыталась применить различные видео по позам, захватам. Как то не очень выходит. От соски отказаться никак не могу.

Родился 3500
В месяц 3750
В 2 месяца 4400.
Только вот за последнюю неделю прибавка 0((
До этого набирал около 200 в неделю.

Такая нулевая прибавка в течение недели-это повод к докорму?
Молоко вроде бы есть, возможно с таким его сосанием его стало меньше...

Нам уезжать через неделю, будем далеко 500км от москвы и 60км от ближайшего города. Мне бы хотелось эксперименты со смесью провести в москве (ну мало ли что).

Или неделя с нулевой прибавкой совсем не повод прикармливать?

В общем ребенок ведет себя обычно, не кричит (от голода), развивается нормально.
Писает тоже не мало, точно пока не подсчитывала, но не мало.

Ситуация с плохим сосанием в последнюю неделю немного усугубилась, он еще может покричать прям у груди с грудью во рту. На сосок нажимаю -молоко брызгает... Уж не знаю, что ему не так((
Сцеживать не получается ничего. Даже из наполненной груди минимальное количество.

Посоветуйте пожалуйста что делать? Докармливать? Или еще понаблюдать за весом? Сколько тогда и как часто взвешивать?
Спасибо

Исправить прикладывание для начала, убрать пустышку, воду. Позовите консультанта из АКЕВ, прибавка 0 г за неделю требует принятия мер, если прибавка после консультации вверх не пойдёт, нужен докорм (без использования бутылки -- этому тоже консультант научит). На ребенка нужно посмотреть, возможно, короткая уздечка языка (её не всегда сразу видно) или ему нужна поддержка при прикладывании. Без очной консультации трудно наладить ГВ.

Спасибо за ответ!
Есть тут несколько но(((
Воду не даю, пустышку убрать не могу, у меня еще 2 маленьких детей... Иногда лучше пустышка, чем крик((
Консультанта я уже однажды вызывала, правда со старшим сыном, вобщем рекомендации мне известны - убрать пустышку, "повесить" ребенка на грудь, кормить по каждому писку... Получается это все невыполнимо, потому что я не могу посвятить всю себя ГВ из-за других детей, и честно признаюсь не хочу (2го кормила до 2и9, только в январе закончили).
Пытаюсь понять прибавка 0 за 1 неделю -это повод к докорму или своими силами можно попытаться сохранить ГВ... не убирая пустышку... Сколько тогда еще можно попробовать? Неделю? Или сейчас уже докорм при наших вводных?
Понимаю, что если дело дойдет до бутылки, то это конец ГВ(( потому что кормить НЕ из соски я не смогу (ну опять же в силу наличия 2х маленьких детей), долго мы так не протянем))

Уздечку сиотрел невролог, сказала норма

Еще хочу отметить, что ребенок голодным не выглядит... Ну разве что иногда, как и должно быть

В том-то и дело, что опытный консультант не даст рекомендацию, а исправит прикладывание, предположит причину, не позволяющую это сделать полностью (короткая уздечка, нарушен тонус мышц, участвующих в сосании), покажет, как быстро накормить ребёнка не соской, научит сцеживать для увеличения количества молока и для докорма не смесью, расскажет принципы восстановления ГВ -- как сокращать докорм, если он понадобится. Решать Вам. Если этого не сделать -- при ваших вводных уже докорм.

Спасибо, все поняла! Посмотрю еще сегодня-завтра и решу. Взвешу еще раз...
На всякий случай, как начать смесь? С полного обьема например на ночь? 100мл?

В интересах как можно более длительного сохранения ГВ, дозу докорма нужно титровать -- найти минимальный суточный объём, дающий нормальную прибавку. В сутки ребёнку нужно 150-200 мл/кг питания (всего, грудного молока, смеси, это общий объём). Цель -- прибавка не менее 20 г/сут, лучше 25-30. Докорм (будь это сцеженное или смесь) нужно давать равными порциями, не чаще 1 раза в 3 часа, после груди (а после докорма -- опять дать грудь). То есть схема такая: грудь как можно чаще, возможны частые, но короткие прикладывания -- ограничений нет. Желательно не реже каждых 2 ч днем и 3-3,5 ч ночью, более длительные интервалы будут подавлять выработку молока. Докорм при том по часам, по режиму. Когда приходит время докорма -- сначала одна грудь, кончаются глотки -- применить метод сжатия этой же груди (ниже см. ссылки). Потом другая грудь, тоже со сжатием. Потом докорм по методу кормления из бутылки, приближенного к кормлению грудью (ссылки ниже). Завершаете грудью. Можно попробовать начать с минимума -- 30 мл каждые 6 ч, ночью без докорма. Взвесить через три дня (взвешивать утром, без одежды), оценить прибавку (есть норма суточная средняя или нет). Ежедневные взвешивания не объективны из-за возможных суточных колебаний, не чаще одного раза в три-четыре дня. Если прибавка пошла вверх нужным темпом -- больше докорма пока не надо.

Кормление со сжатием
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Paced bottle feeding, кормление из бутылки, приближенное к кормлению грудью
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Докорм у груди
-- можно купить готовую, можно также, как на видео, использовать назогастральный зонд.

Спасибо большое за советы!
Дела у нас такие:
Пока ничего не давала (докорм), усиленно кормлю, из обеих грудей, с нажимом.
Утром взвесила (правда после того как поел, но я и раньше после еды взвешивала), получилось плюс 80грамм с четверга.
Молока по ощущениям прибавилось, даже пару раз подтекало из второй груди при кормлении (сначала так всегда было, а потом перестало примерно неделю назад). Вчера считала суточный диурез - получилось 400-410, я так понимаю это нижняя граница нормы. Сегодня идем на ту же примерно цифру (тоже считаю).
Может у меня просто лактационный криз...
Хотя и захват конечно плохой((

Вобщем попробуем обойтись без докорма, очень уж не хочется кормить смесью, всего 2 мес- маленький...
Сейчас возьму себя в руки и уберу пустышку на ночь. Думаю тогда дело быстрее пойдет.

80 г за три дня -- хорошо! Посмотрите ещё раз прикладывание, мне эти источники кажутся наиболее наглядными
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Добрый день! К сожалению без докорма у нас не обошлось. Пришлось прервать ГВ на 4 дня, так как мы в 500км от Москвы, у меня разболелся зуб, раздуло полголовы, пришлось ехать в москву, 2 дня меня не было с ребенком плюс антибиотики и другие лекарства. Хотя мы и до этого уже пробовали докорм. После этих 4 дней стала снова кормить грудью, и докармливать смесью. Но никак не могу понять сколько докармливать. Утром он сосет только грудь и видно что ему хватает (ночью не ест, спит, поэтому грудь утром полная. А потом пустую (ну или почти пустую) грудь не хочет, то есть сосет пока течет, а потом перестает и кричит. То есть стимуляция груди так себе(( я за ним еще могу сцедить около 30мл. Их ему тут же и даю из бутылки. И вот не пойму сколько смеси давать после кормления грудью.
Просто заменить 1 или 2 кормления смесью это ведь утопия для ГВ?
Я вроде решила для себя, даже если не получится полностью вернуться к гв, буду "мучаться" такими кормлениями и сцеживаниями до 6 мес.
Вес сейчас 5кг на вчерашний день.

Здравствуйте! Опять вопрос про пупок.
Скажу сразу в принципе пупок никого не беспокоит.
Сыну сейчас 4 месяца, 6кг, 64см, развивается по возрасту.
Прсмотрите пожалуйста фото пупка, мне кажется он темноватым внутри... Или это вариант нормы? Последнее фото со вспышкой, не совсем естественные цвета (зато видно, что темный)

Нормальный пупок

Здравствуйте! Перешли мы все же на ИВ, сейчас уже полностью. Едим фрисолак. Какаем редко, 1 раз в 2-3 дня. Ребенка это в принципе не беспокоит. Больше меня.
Хочу дать ему агушу кисломолочную смесь. Как ее можно дать? Сразу весь обьем?

И 2й вопрос по переходу на "последущую" смесь, он должен быть постепенным?

Спасибо!

Переход на другую смесь должен быть постепенным, вводится примерно по 30 мл. каждый день.
2.Нет, если это та же самая смесь.

Добрый день, уважаемые доктора!
Мальчик, 6 мес, 7кг, 68см, развивается по возрасту.
Приболел ОРВИ. Из симптомов пока только сопли немного. Но вокруг все уже болеют, поэтому думаю заразился ОРВИ.
Вопроса 2:
1. Можно ли спать на улице? Температура воздуха около 0 - минус 3.
2. Ребенок на ИВ, пока только смесь, воду не пьет, чем же его поить во время болезни?

Спасибо!

1. Можно
2. Можно не допаивать

Здравствуйте!
Мальчик 7 мес. 7700г 68см
Развивается по возрасту.

С 2 мес. на смешанном вскармливании, с 4 мес. полностью перешли на искусственное.
Стул всегда не частый, на ГВ вообще 1 раз в 3 дня. Потом 1 раз в день-два.
Примерно 2 недели назад начали прикорм овощной, сейчас ест 80гр.
Также примерно 2 недели назад начали переход на последующую смесь той же марки. Смесь сыпала из 2х разных банок примерно пополам.
Вот дня 4 назад "единичка" закончилась" и перешли полностью на "двойку"

И вот уже 3й день стул у ребенок такой достаточно твердый - маленькая "колбаска", которая даже не пачкает памперс, и даже плачет в течение 2-3 секунд (явно больно в попе).

Не пойму, это связано с переходом на "двойку"? Что делать? Возвращаться на "единичку"?
Раньше стул был хоть и не частым, но консистенция была удовлетворительной, как замазка.
Пьем 1 раз в день кисломолочшую Агушу (тоже кстати перешли с "1" на "2".
3 дня пою водой с ложки, может около 80-100мл в день получается. Пока безрезультатно. То есть стул прям жесткий для такого малыша.

Что посоветуете? От нашего педиатра ничего не услышала, кроме "поите водой"...

Спасибо за внимание!

Запор это не частота стула, а его консистенция. На "единичку" переходить не надо.
Какие овощи ест ребенок? Дополнительно воду давать обязательно:100-200 мл/сутки, в овощное пюре добавлять растительное масло( можно льняное, кукурузное), ввести фруктовые пюре/соки(яблоко, груша, слива). Увеличьте постепенно количество кормлений кисломолочной смесью.
При неэффективности- прием слабительных, можно коротким курсом.

Елена Викторовна, спасибо!
Из овощей ест кабачок, цветную капусту, брокколи и тыкву. Какое количество масла добавлять?
Фрукты из баночек вводить?
А с остальным прикормом как? Творог, мясо, каши? Пока не надо?

Масло,начиная с 1/2 чайной ложки. Далее можно увеличить до 1- 1,5 ч. л.
Фруктовое пюре,наверное, в этом случае лучше свежее, не из баночки( но если нет возможности готовить, можно и баночное).
Остальной прикорм постепенно, с достаточным количеством жидкости, с обязательным присутствием фруктов, овощей.
Пока не давать хлебные изделия, картофель.