Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   вторичная лактазная недостаточность? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=411323)

yol_ka 17.09.2017 16:31

вторичная лактазная недостаточность?
 
Здравствуйте. ребенку 4,5 месяца. С рождения принимает лактазар т.к. в роддоме на мой вопрос врач рекомендовал давать на всякий случай, поскольку у старшего ребенка была такая проблема. за это время я прошла два курса лечения антибиотиками (кормлю грудью). Собственно картина у нас такая: прибавки отличные, но стул водичкой, слизь и беспокойство от того что самостоятельно газы не отходят, ребенок плохо спит и ночью часто просыпается с криками. Врач прописала линекс и хилак форте, говорит, всё со времен наладится. но и не отменяет нам лактазар. две недели назад самостоятелтно увеличила дозу лактазара до 2 капсул на каждую смену груди (меняю каждые 2-3 часа). В остальные кормления так и осталась 1 капсула. После этого стул стал гуще, ребенок начал пукать сам. Но стоит мне съесть чтото не то как появляется слизь и/или водичка и проблемы возвращаются. сладкое ограничиваю. Помогите разобраться, не делаю ли я хуже тем что продолжаю давать ферменты? А без них ребенку плохо. везде пишут что если ребенка ничего не беспокоит то не лезьте к нему с лечением. но его это беспокоит же. Надежда что с введением прикорма проблема уйдет.

yol_ka 17.09.2017 16:40

У у моего отца и матери мужа непереносимость молока. собственно поэтому и приняла такое решение давать фермент без анализов. плюс началось беспокойство у ребенка.
ребенок родился доношенный, естественные роды, прокалывали пузырь. 53 см 3690 гр. В месяц набирал 800-900 грамм, последний раз были в 3 месяца 65 см 6700 гр.
В 1-2 месяца постоянно тужился и от этого срыгивал, в результате днем привык спать только на руках. и чуть что - с грудью во рту. Сосет по немногу но часто. Ночью просыпается каждые 1,5-2 часа покушать а если беспокоит живот то и чаще. то есть успокаивается грудью. Возможно из за этого переедает.
Во время кормления в животе часто урчит.
я ем каши без масла сахара, вареную печеную грудку. От жирной курицы у малыша бывает реакция. из мучного крекеры несоленые, печенье юбилейное. хлеб с отрубями. Макароны

eduardshraibman 18.09.2017 11:58

если прибавки у ребенка хорошие, большая вероятность ь что у ребенка затянувшаяся физиологическая незрелость пищеварительной системы.Обычно к 6 мес.проходит...Первичная лактозная недостаточность различной степени выраженности- частое состояние(чем южнее народ, тем чаще), но проявляется в более старшем детском возрасте(6 лет и старше).Вторичная лактазная недостаточность развивается у грудничков на фоне других затянувшихся заболеваний ЖКТ,острых и хронических( острая кишечная инфекция,непереносимость белка коровьего молока,болезнь Крона и т.п.), но при нормальных прибавках скорее всего серьезных нарушений нет.

yol_ka 19.09.2017 02:34

Подскажите, что делать в сложившейся ситуации? Придерживаться того же что и сейчас? Продолжать принимать лактазу? в каком возрасте начинать прикорм и с чего его начать, с каш?
Нужно ли давать креон с вводом овощей (старшей дочери гастроэнтеролог назначал)?

eduardshraibman 19.09.2017 16:05

я бы попробовал постепенно отменить лактазу и ферменты: организм должен сам вырабатывать их.Прикорм с 5-6 мес.,попробуйтe с каши

yol_ka 23.01.2018 22:29

Здравствуйте. Ребенку уже 8.5 месяцев. Все еще принимает лактазу, но не по 2 капсулы а по 1 в кормление. И уже два месяца как начала давать ему креон по 1/5 - 1/4 капсулы 2-3 раза в день. И только с ним ребенок стал более менее Хорошо себя чувствовать -стали без проблем отходить газы и пропала слизь в стуле. А я могу кушать немного разнообразнее (могу есть мясо). Сначала давала креон 3-4 раза в день, потом перешла на 2 р/день. Около 8 месяцев начала прикорм гречневой кашей, всё было неплохо, пока не сделали прививку акдс+гепатит, после неё у ребенка болел живот и был несколько дней стул с непереваренным молоком и вернулась слизь. (Такое же ухудшение стула было на прививку от гепатита в 3 месяца).
После прививки прошло 12 дней а ребенок очень беспокойно засыпает, плачет и выгибается, стала давать креон чаще, стало чуть лучше. Сегодня дозы были совсем небольшие и газы снова плохо отходили, пукал со слизью.
Так же у него сейчас режутся верхние зубы, и иногда уже думаю а не в них ли причина слизи.
Еще у малыша судя по всему аллергия на белок коровьего молока, т.к. я убрала из своего рациона всё молочное и ему стало намного легче. А так же его сыпало на куриные яйца и усиливался понос если я ела куриное мясо. То есть аллеррия на курицу.
Возник вопрос, могла ли недиагностированная АБКМ и на куриный белок спровоцировать недостаточную выработку ферментов? Ведь я постоянно ела курицу и периодически кефир и творог.
Про креон встречаю мнения и что он не влияет на дальнейшую выработку собственных ферментов, и что из-за него поджелудочная "ленится" И перестаёт вырабатывать свои ферменты. Что из этого ближе к правде? Спасибо.

yol_ka 23.01.2018 22:35

Педиатр проблемы не видит, вес же хорошо набирал, перерастет. Поэтому разбираюсь во всём сама. А насколько правильно - вопрос..

yol_ka 23.01.2018 22:45

В 6 месяцев весил 8 кг, в 8 - 8.4. Достаточные прибавки?

eduardshraibman 24.01.2018 10:07

прибавки нормальные.С улучшкнием стула и самочусвия цменьшайте дрзу креона до полной отмены

yol_ka 24.01.2018 13:01

Спасибо за ответ! А если сразу хуже становится без креона? Как долго его можно принимать? Только начав пить креон сын стал спать не на руках и без плача газы отходят. А так все время слизь в стуле была.
Старшей дочке гастроэнтеролог прописывал в начале прикорма с овощами пить креон. Так и принимала она его почти до 3 лет курсами, в садике от бульона на косточках живот болел. Потом перестала ей давать. Может ли быть и у младшего ребенка подобная картина?

yol_ka 24.01.2018 13:02

К гастроэнтерологу пока нет возможности попасть.

yol_ka 24.01.2018 13:03

Уменьшать количество лекарства в прием или уменьшать количество приемов в день?


Часовой пояс GMT +3, время: 14:10.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.