Изменения в оак. Нужны ли антибиотики?
 

Добрый день! Мальчик 1г 8 мес заболел орви: 12.12 начался насморк, в ночь с 12на13 поднялась температура до 39, сбила нурофеном, 13го весь день обильные прозрачные сопли и чихание+ темп до 39, сбила 1 раз. Педиатр приходила, послушала, выписала промывание носа, називин, в горло тантум верде + антибиотик на всякий случай, если темп не будет падать,дала направление на кровь. Суббота 14е: сопли менее обильные, чуть осип голос, темп с утра в районе 37,5, к вечеру нет температуры, воскр,соплей почти нет,темп нет, чуть осипший голос + редкое сухое покашливание, понедельник та же картина, сдали кровь. Вторник: соплей нет, темп нет, 2 раза просыпался прокашляться сухо, днем почти не кашляет, может пару раз. Ходили к педиатру, узнать рез оак, по нему воспалительный процесс, +жесткое дыхание в горле, говорит пить антибиотик, чтобы вниз воспаление не спустилось. Необходим ли он в нашем случае, если ребенок чувствует себя нормально? Насколько плох оак?

Здравствуйте!

Вы описываете нормальную динамику ОРВИ. Как она лечится - здесь:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

При нормальном самочувствии, улучшении в динамике, нормализации температуры - аб не нужен. ОАК показывает воспалительный процесс, который нормален для ОРВИ.

Ничего никуда не спускается. Это миф. Осложнение либо возникает, либо нет. Предотвратить осложнение антибиотиком нельзя - только вырастить резистентную флору.

Про аб здесь:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=216864

Спасибо! Я и сама так думала, просто почему же врачи так всегда перестраховываются с назначением антибиотиков😔

Страх и нехватка знаний.:)

Добрый день! Прошло 2,5 недели с момента болезни и ребенок ночью затемпературил. 2 недели ребенок чувствовал себя абсолютно нормально, симптомрв чего то недолеченного не было: ни кашля, ни насморка ничего. Вчера были на мероприятии - ёлка детская, после нее днем самочувствие хорошее, единственное 1 раз разжиженный стул, затем ночью еще раз разжиденный стул и подъем температуры до 38,3. Подскажите, это означает новый вирус подцепили? Не может это быть осложнением спустя 2 недели? 31е декабря из врачей только скорая приедет(

Новая инфекция.

Спасибо! Присоединилась рвота, вырвало 3 раза в том числе после того, как пыталась дать нурофен. Ребенок капризный, успокатвается под мультики, отпаиваю с ложечки, периодичесеи как бы наклоняет голову к дивану/кровати/полу. Была педиатр, поставида кишечную инфекцию, назгачила лечение:выпаивание в основном, мотилиум противорвотный, сбивать темп. Сейчас температура 37,8-38 держится. Беспокоит вот что, не похожи ли симптомы на менингит? Как не пропустить, ведь ребенок маленький, сказать, что болит голова увы не может

Скорее всего Вы болеете вирусным гастроэнтеритом. Главное обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости. Фантазировать не надо!

Добрый день! Спасибо за оперативные ответы! Подскажите пожалуйста, нормальное ли течение гастроэнтерита: сегодня уже нет ни рвоты, ни стула. Ребенок просит кушать, даем маленькими порциями, пьет хорошо. Единственное, что осталось - температура до 38,7 далее сбиваем нурофеном, спадает до 37,2, и вялось с капризностью при температуре. Из лечения поим и сбиваем температуру и промываю нос, на этом все. Педиатр назначила энтерофурил, но так как поноса больше нет, давать не стала. Мотилиум дала 1 раз, рвоты нет, тоже не даю. 1)Стоит ли давать что то еще помимо обильного питья? 2) То, что осталась температура(сегодня 2й день) а рвоты и поноса нет - это нормальное течение болезни? 3) Сколько дней может держаться температура? Когда начинать волноваться? Заранее спасибо!

1. стоит поить ребенка, в т.ч. растворами для оральной регидратации
2. лихорадка допускается, снижать по показаниям парацетамолом или ибупрофеном
3. точной цифры нет (около 5 дней)
4. показанием к назначению антибактериальных препаратов является стул с примесью крови.

Добрый вечер, уважаемые доктора! Ребенок отходит от гастроэнтерита, температура в итоге держалась 2 дня, сейчас третий день температуры нет, симптомрв кишечных тоже, снижен аппнтит и есть капризность. вот что беспокоит: появился насморк небольшой и сухое редкое покашливание, спит хорошо ночью, не кашляет, немного сопит. Температура не поднимается. Но самое главное, заметила 1 увеличенный лимфоузел сзади на шее, примерно 1-1,2 см, по моим измерениям, мягкий и подвижнвй, вроде безболезненный. При этом этот же лимфоузел я уже замечала может недели 3 назад, учитывая что за 2 месяца уже 3 раза хватаем вирусную инфекцию и увеличенный лимфоузел, становится немного не по себе, не связано ли это, начиталась жути, к врачу завтра попробуем попасть

Никакой " жути " нет.По описанным вами жалобам и состоянию ребенка срочности во враче нет.
Обильное питье,прохладный влажный воздух в комнате.

Спасибо за оперативный ответ! А с лимфоузлом то что делать? Пока наблюдать пррсто? Добавлю: ребенок сам по себе худенький, жирка мало, может поэтому так заметно, просто настораживает, что он 1, с другой стороны ничего не выпирает. Может кровь сдать? Хотя сдавать недели 3 назад, есть в начале темы...

Добавлю: кашель сухой стал сильнее, мешает уснуть ребенку. Чем можно помочь? Поим обильно

С лимфоузлом ничего не делать, он после выздоровления должен уменьшиться в размерах через пару недель.
К сожалению кроме обильного питья и правильных параметров воздуха для лечения кашля при ОРВИ других более действующих и безопасных методов лечения нет.

Добрый день, уважаемые доктора! Спасибо за консультации! Все таки я тревожная беременная мама повезла сегодня ребенка сдавать кровь. В прошлом рак 3 нед назад были немного высоковаты лейкоциты. Посмотрите пожалуйста: упали лейкойиты и тромбоциты - правильно я понимаю, это может быть при вирусной инфекции? По анализам ничего страшного нет? Тромбоциты не слишком низкие?