Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Заболевания шейки матки и наружных половых органов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=50)
-   -   Бужирование цервикального канала? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492617)

ibris 01.03.2024 09:21

Бужирование цервикального канала?
 
Вложений: 2
Здравствуйте.

Болеет моя мама, 74 года, рост 161, вес около 49 кг. Менопауза 21 год, одни роды в 39 лет (кесарево), в 53 удалены матка и яичники (насколько мне известно, была киста).

Уже пару месяцев как беспокоит учащенное мочеиспускание, ночью встает 2-4 раза и днем также. Иногда рези и жжение при мочеиспускании и в нижней части живота. Болит над лобком, кажется, что там что-то внутри беспокоит.

Обращалась к двум гинекологам. Первый сделал узи и осмотр (прилагаю), сказала, может у вас там жидкость скопилась и давит на мочевой и нужно делать операцию ее удалять (как мы поняли, это бужирование цервикального канала).

Второй осмотрел, сказал, это не по его части, обращаться к урологу (хотя написано, что есть серозоцервикс) - прилагаю выписку.

Параллельно идет обследование у уролога, бакпосев мочи, ОАМ, узи мочевого пузыря в норме - пока причины состояния не найдено.

Скажите пожалуйста, так нужно ли в этой ситуации дальнейшее обследование у гениколога и нужно ли бужирование?

Спасибо!

Ninti 02.03.2024 02:29

Мазок на флору? О-цитологию?

Общ ан мочи и узи прикрепите, пожалуйста.

Общ ан крови, ферритин, вит В12 нужны.

ibris 02.03.2024 22:19

Вложений: 3
Здравствуйте. спасибо за ответ.

Мазок в процессе. Но написано, что "технически мазок на о/ц взять невозможно". То есть именно о/ц не будет.


Общий анализ мочи прикрепляю.
Так как узи от гениколога я уже отправила в первом сообщении, прикрепляю узи мочевого пузыря (извините, если не поняла, что именно вы хотите увидеть).
ОАК прикрепляю.
Ферритин, вит В12 сдадим.

Если по приведенным данным есть еще рекомендации анализов\обследований, буду очень благодарна!

Ninti 03.03.2024 00:59

Исключить ЖД, к-рый может давать рези и учащённое мочеиспускание.

Далее пробовать консервативно: спазмолитические свечи типа индометацина или другие НПВС. Затем - св овестин (эстриол).
При неуспехе - бужирование.

/Атрофия (и потому невозможно взять пап-мазок) "перекрыла" цервикальный канал, а секрет желез копится, раздвигая атрофичные ткани. Может давить на шейку пузыря, давая симптоматику//

ibris 03.03.2024 01:37

Спасибо огромное за ответ!

Скажите пожалуйста, что такое ЖД? Поискала, не поняла.. Это железодефицит?

Насколько сложная штука бужирование, стоит ли рассматривать платные центры где держат сутки (вроде бы такие есть), или лучше ложиться в многопрофильные больницы "на всякий случай осложнений"?

Благодарю!

Ninti 03.03.2024 01:47

Железодефицит, да.

Любой стационар.

ibris 08.03.2024 20:36

Здравствуйте,

Хотелось бы спросить про свечи овестин.. Побывали еще у одного врача, который назначил овестин свечи, как и вы писали.. Две недели на ночь, потом дважды в неделю. После первой же свечи у мамы заболело под коленом (у нее варикоз и переиодически бывают такие боли). Что же делать в таком случае, есть ли у овестина какие-то аналоги, которые не будут влиять на вены? Мы в тупике.. К врачу записаны только через месяц...

Не прошу конкретных назначений, конечно, просто как в целом поступают с такими гормональными назначениями, если есть проблемы с венами?

Спасибо!

Ninti 09.03.2024 01:06

Варикоз не является противопоказанием для назначения эстриола.
Попробовать снизить дозировку, пока адаптируется: по 1 через день, далее вернёте еждн приём.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:20.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.