жидкие b-адреноблокаторы
 

Неожиданно пропал жидкий обзидан, нет жидкого метопролола.
Как люди выходят из положения?

p.s. Зато с приятным удивлением обнаружил, что появился Зилт -- КРКА-шный клопидогрель, в 2 раза дешевле плавикса.
p.p.s. Кстати, стрептокиназа-то уже не появится? Нет сведений?

Люди выходят из положения так - у больных требующих особую осторожность при применении бета-блокаторов, применяется эсмолол и оценивается эффект, если осложнений не возникло, то назначается препарат per os. В загажнике имеется и обзидан (выменянный у 03) и метопролол (гуманитарный), но мало.
Стрептокиназа появится в России не раньше февраля (данные аптеки СС и НМП). Посланный гонец из Минска вернулся ни с чем. Альтернатива - пуролаза, актилиза.

Готов подписаться под каждым словом. Обзидану мало, эсмололу нету, метопрололу не видали. Посему даем в таблетках. Тромболизис - актилизой (бывают в жизни огорченья заместо хлеба ешь печенье).

Сомнительная радость, у нас на актилизе 2% "геморража" (из ста двое)с exit. let. оба мужики лет под сорок, "симптом-игла" в пределах часа.

Единственный пациент получивший у меня лично геморрагический инсульт был на стрептазе.
Пуролаза - фореве?

Еххх...а нам-то анестам чего делать? Раньше был обзидан, теперь ничего...Как вариант - таблетку растолочь и под язык? Грустно, тем более никто не в курсе когда он появится...

Метопролол в растворе не видели никогда. Обзидана нет, эсмолола мало - вот-вот закончится, если не уже. Последняя доза тромболитика истрачена в феврале, кажется. Собственно, мы привычные, что чего то обязательно нет. Зато в пирацетаме с рибоксином разве что халаты не стираем, ой, я это уже где то говорил.

все в таблетках даем. а анаприлин под язык опасно (был собственный неудачный опыт, но все закончилось хорошо)

Осенью в питерском представительстве Бакстера мне говорили, что перерегистрация БРевиблока заканчивается и он должен появиться в конце ноября. ОБзидан, соталекс - не ясно что с ними. Астра зенека похоже не особо рвется регистрировать свой метопролол.
Так что по ЦРБ, по 03, по общим реманациям стяжали с весны, но этот источник иссяк.
У меня знакомый ездит в Штаты каждые 2-3 месяца, привозит оттуда по чуть-чуть пропранолол по 1 мг во флаконе, лабеталол, метопролол - ядерная штука эти американские бета-блокеры.
Если тахикардия с гипертензией у пациента с ИБС приходится пользовать амиодарон небольшими болюсами по 25-50 мг, оттитровать его крайне геморройно.
Верапамил идет иногда, но его хватает ненадолго.
Приходится все чаще пользоваться метопрололом в зонд.

Тромболитики, новокаинамид, жидкие Б-блокаторы.. Если национальный проект продлиться ещё немного лечить пациентов будет нечем..

Пока исчез аллапинин...

На Скорой вроде есть и обзидан и новокаинамид :eek: В больнице обзидана нет уж несколько месяцев.

P.S. Дормикум есть

Лазикс - туда же???
 

Нам сегодня на утренней конференции велели по возможности экономить инъекционный фуросемид. Обещали, что он тоже исчезнет в ближайшем будущем...

Кажется, приехали... :eek:

Новокаинамида навалом! Были перебои, пока его не стал выпускать Ферейн, стоит дешево. Бревиблок (Baxter) можно заказать, но он дорогой, все зависит от возможностей больницы. Про лазикс ничего сказать не могу, скорее всего слухи.

То-то и оно, что я тоже не представляю, Денис. Боюсь, что даже торасемид в таблетках меня не утешит. Не переквалифицироваться ли в управдомы... :confused: