БОРОДАВКИ
 

БОРОДАВКИ
Вульгарные (обычные) бородавки встречаются в виде круглых или овальных наростов. Они могут быть светлее или темнее окружающей кожи. На некоторых элементах можно различить небольшие темные точки - это мелкие слипшиеся сосуды (а не корни бородавки, как мы привыкли думать).
Вы можете заразиться вирусом, который провоцирует появление бородавок (вирус папилломы человека), прикасаясь к бородавкам или инфицированной поверхности кожи окружающих. Наиболее часто этот вирус поражает травмированную или размоченную жидкостью кожу , но он может проникать и через неповрежденные кожные покровы.
Бородавки могут появляться даже спустя полгода после контакта с вирусом.
У КОГО ВСТРЕЧАЮТСЯ БОРОДАВКИ?
Бородавки наиболее часто встречаются у детей и молодых людей. Также бывают у людей, профессионально разделывающих мясо, рыбу или птицу. У пациентов, страдающих хроническими заболеваниями кожи (например, экзема, атопический дерматит, псориаз) и у пациентов с ослабленной иммунной системой (ВИЧ инфекция, после трансплантации органов) контролировать эти высыпания сложнее, они чаще распространяются.

НА КАКИХ УЧАСТКАХ КОЖИ ОНИ ПОЯВЛЯЮТСЯ?
Вульгарные бородавки - могут встречаться на любых участках тела, но чаще бывают на пальцах, вокруг ногтя, на кистях, коленях и локтях.
Подошвенные бородавки -локализуются на подошвенной поверхности стоп.
Плоские бородавки -наиболее часто встречаются на тыльной поверхности кистей, предплечий, на лице, голенях и стопах.

ДИАГНОСТИКА.
Обычно диагноз основывается на визуальном осмотре. Проведение биопсии или других исследований требуется достаточно редко.

ЛЕЧЕНИЕ.
Лечение бородавок зависит преимущественно от локализации и от наличия /отсутствия психологического дискомфорта. Проведение терапии чаще всего нецелесообразно, т.к высыпания разрешаются самостоятельно в течение двух лет в 2/3 случаев без какого либо лечения.. Тем не менее, в течение этого времени бородавки могут увеличиваться в размерах или размножаться. Из-за этого большинство пациентов предпочитают провести удаления образований.
Вариантов лечения множество. Выбор «наилучшего» метода производится учитывая ваши пожелания, а также предпочтения вашего врача, принимая во внимание сопутствующие заболевания. Эффект от большинства методов лечения наступает спустя недели, а иногда и месяцы от его начала. После удаления всегда возможен рецидив.

Лечение, которое вы можете проводить самостоятельно.

Салициловая кислота - в этом случае, кислота контактирует непосредственно с бородавкой. Встречается в форме раствора и пластырей. Некоторые виды салициловой кислоты можно использовать самостоятельно, однако есть варианты, когда это должен делать непосредственно врач.
Салициловая кислота применяется для лечения большинства бородавок и может использоваться для лечения детей, в том числе и в сочетании с применением изоляционной ленты

Если вы приняли решение попробовать лечение салициловой кислотой дома, вы должны сначала размочить эту область в воде в течение 10-20 минут (чтобы сделать кожу мягче), затем хорошо кожу высушить. После этого на бородавку наклеивается пластырь так, чтобы салициловая кислота не попадала на окружающие ткани и оставляется на несколько часов (от 12 до 72). Процедура повторяется даже в течение 2-3 недель после того, как бородавки исчезнут. В промежутках между процедурами необходимо аккуратно счищать омертвевшую кожу с поверхности бородавки (пилкой для шлифовки пяток или пемзой). Не переживайте, если у вас появится небольшое раздражение кожи или кратковременные кровотечения из бородавки. Это значит, что лечение работает.

Если у вас есть нейропатия (поражение нервов, которое уменьшает чувствительность), то вам применение данного метода противопоказано.

Изоляционная лента- это клейкая лента, которую можно приобрести в большинстве хозяйственных магазинов. Механизм действия этой ленты неизвестен, также не известно, насколько данный метод эффективен, однако некоторые исследования показали, что ее применение приводило к исчезновению бородавок.
Если вы решите попробовать этот метод, то серебряная изоляционная лента предпочтительнее прозрачной, т.к. лучше приклеивается к коже. Необходимо наклеить пленку на бородавку, и оставить ее в покое на 6 дней. На 7 день пленку удалить, размочить этот участок в теплой воде в течение 10-20 минут, после чего удалить омертвевшую кожу шлифовальной пилкой или пемзой. На следующее утро вновь наклейте пленку на 6 дней. Эффективность лечения таким способом наступает в среднем через 4 недели. Если в течение 2х недель вы не увидели результата, это значит, что в вашем случае, скорее всего данный метод не работает.
Такой метод лечения не рекомендован, если вы страдаете сахарным диабетом, нейропатией, болезнями периферических сосудов, т.к. может приводить к язвам или инфицированию.

Методы лечения, которые должен проводить врач

Жидкий азот- — Это очень холодная жидкость, которая разрушает бородавки путем замораживания (также называется криотерапия, криодеструкция). Данный вид лечения проводит врач, чаще всего требуется несколько повторных сеансов.
Этот метод обычно рекомендуется подросткам и взрослым, но не маленьким детям, т.к. может быть болезненным. Для уменьшения боли можно использовать местные обезболивающие средства перед проведением криодеструкции.

Кантаридин – это жидкость, которая применяется дерматологами для терапии бородавок. Т.к. данный вид аппликаций не причиняет боли, может использоваться и для лечения маленьких детей. Тем не менее, у некоторых пациентов отмечается болезненность, отек и появление пузырей через 2-24 часа после нанесения.
Кожа заживает в среднем через 5-10 дней. Большинство врачей рекомендуют использовать салициловые пластыри в течение недели после того, как произошло заживление для уменьшения риска рецидивов.

Иссечение - заключается в удалении бородавки скальпелем (лезвием) после обезболивания кожи.

5- флюороурацил — это крем, который можно использовать для лечения плоских бородавок. Наносится дважды в день 3-5 дней. Во время лечения необходимо применение фотозащитных кремов, т.к. солнечное облучение может приводить к раздражению кожи.

Имиквимод (Альдара крем)- это крем, который заставляет иммунную систему избавляться от бородавок. Крем необходимо наносить на ночь несколько раз в неделю. Краснота, раздражение- это нормальная реакция на лечение. Это наиболее дорогой метод лечения, но может быть рекомендован в ситуациях, когда другие варианты неприемлемы (для лечения детей, при неэффективности других методов, когда есть склонность к гипертрофическим (келоидным) рубцам).

Существуют и другие варианты лечения, которые возможны при неэффективности вышеперечисленных методов.

КОГДА НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ.
Если у вас нет уверенности, что образование на коже, это бородавка
Высыпания не разрешаются после проведенного дома лечения.
Вы хотите использовать «домашние» методы лечения, но не знаете, какой из них выбрать.
В процессе лечения у вас появились следующие симптомы инфекционного поражения кожи - краснота, воспаление, боль, гнойное отделяемое. В некоторых случаях краснота и болезненность возникают в норме, поэтому заранее обсудите с врачом возможные побочные эффекты от лечения.


ГДЕ ПОЛУЧИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ИНФОРМАЦИЮ — ваш врач является наиболее надежным источником информации касательно состояния вашей кожи. Поскольку нет двух одинаковых людей, рекомендации могут варьировать в зависимости от вашей проблемы.

ИСТОЧНИКИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ВРАЧЕЙ
Uptodate.com
kidshealth.org
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]