Гемоколит не ясной этиологии у ребенка 2 мес
 

Здравствуйте, уважаемые врачи. Нужна ваша консультация по следующему вопросу:
У девочки (возраст 2 мес) 10 дней назад в кале появились прожилки крови в небольшом количестве. Ребенок полностью на ГВ. После приема педиатора получен совет маме исключить полностью молочные продукты из рациона. До этого в рационе мамы не было цельного молока, только кисломолочные продукты, сыр. После исключения молочки кровь исчезла, но стул стал жидким, но не частым (максимум 4 раза в день, а порой раз в 2 дня). Цвет стула жёлтый с лёгкой зеленью и слизью. При этом слизь в стуле ребенка присутствовала и до этого в той или иной степени. В возрасте 2 недели по настоянию педиатра был начат прием Линекса детского от слизи, не помогло. Первое время ребенок плохо прибывал, но с 3 недели прибавки пошли хорошие и общая за 1 месяц составила 600 г, за 2й 700 г. (при рождении вес составил 3000 г).
Были сданы общий анализ крови и копрограмма. Кровь хорошая, копрограмма показала лишь наличие слизи, других отклонений не было. Было разрешено начать маме употреблять кисломолочные продукты. На следующей день после выпитого мамой стакана кефира у ребенка снова появилась кровь. При этом ребенок покакал жидко 3 раза за 1,5 часа и с каждым разом количество кровяных прожилок увеличивалось. Вызвали скорую, на скорой госпитализировали в инфекционную больницу. При госпитализации взят мазок на бакпосев из толстой кишки, назначены анализы крови, мочи, кал на ротовирус и кампилобактер, маме молоко на посев. Из лекарств Энтерофурил 25мл 2р/д, диосмектин 1 пакетик в день, кальция глюконат 1/4 табл 3 р/д. К вечеру ребенок покакал, стул нормальной консистенции, небольшое количество слизи и белые комочки. Вопрос: какова вероятность, что это всё таки аллергия на коровий белок, а не инфекционная причина, просто врач предполагает, что во всем виноват стафилококк? Результатов анализов пока нет (нужно ещё 3 дня минимум ждать), но есть сильное желание покинуть инфекционную больницу. Температуры нет, ребенок спокойный, кушает хорошо. Заранее спасибо за ответ.

Высока вероятность, убирайте молоко и все продукты, содержащие белок коровьего молока из своего рациона.

QUOTE=dobrada;2691256]Высока вероятность, убирайте молоко и все продукты, содержащие белок коровьего молока из своего рациона.[/quote]

Спасибо за ответ. А есть ли какой-то анализ, чтобы точно определить наличие АНКБ? Или только путем исключения молочки из рациона матери. Какой прогноз для ребенка, сможет ли с возрастом употреблять молочную продукцию?

анализа нет
с возрастом сможет употреблять молочные продукты
Прочитайте информацию по ссылкам:

http://https://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=859
https://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=723
https://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=558

Спасибо за интересные ссылки. Бакпосев и прочие анализы пока все ещё не готовы. Вчерашний анализ крови показал повышенные лейкоциты 13. Может ли это быть из-за сделанной 2 дня назад прививки Гепатит В?

это нормальные лейкоциты

Врач говорит, что надо сдать повторно кровь и оставляет в больнице на выходные. А у меня уже сил нет здесь сидеть: воды горячей нет, в комнате душно. Ребенок уже 4 дня не гулял и не купался. Жидкого стула и крови с момента госпитализации не было, температура внорме, ребенка ничего вроде не беспокоит. На сколько целесообразно оставаться в инфекционном отделение на выходные?

Исходя из Вашего описания, не целесообразно

Все анализы показали отсутствие каких-либо патогенных бактерий, все чисто. Повторный анализ крови хороший. Выписали с диагнозом кишечная инфекция неясной этиологии. Рекомендован визит к гастроэнтерологу. После приема Энтерофурила, у ребенка начались проблемы с животиком. Какие пребиотики лучше попить для восстановления микрофлоры? В больнице давали бифидобактерин.

Наталья Григорьевна, сходили на прием к гастроэнтерологу. Она поставила непереносимо белка коровьева молока, как вы и предполагали. Прописала маме безмолочную диету, а ребенку лактозар, Креон и бак-сет беби. Действительно ли есть необходимость в приеме ферментов и пробиотика?

Нет необходимости, только безмолочная диета маме

Наталья Григорьевна, безмолочную диету соблюдаю уже 4 недели, не ем не только молочное, но даже продукты в состав которого входят сухое молоко и т.д. Но у ребенка по прежнему периодически появляются прожилки. Стала вести пищевой дневник, но он картину не проясняет. Как долго выводится аллерген из организма ребенка? Заранее спасибо

Сегодня ребенок опять покакал с прожилками и их было очень много. Даже слегка розовый цвет у кала был местами. На вид она бодрая, улыбается, ничего не беспокоит. К гастроэнтерологу мы записаны через 4 дня. Нужно ли что-то до этого сделать?

Дождаться посещения специалиста и следовать его рекомендациям, до этого момента - воздержаться от задавания вопросов в разделе каждые 12 ч