Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Низкий хгч (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=422701)

Senrish 18.02.2018 16:43

Низкий хгч
 
Добрый день! Мне 26 лет, менструация с 12 лет по 5 дней, цикл регулярный по 28 дней.
В 16 лет была киста левого яичника, прошла после 3х месяцев приема регулона.
В 2014 был протокол эко (мужской фактор терратозооспермия, нормальной формы единичные). В октябре 2014 был крио перенос эмбриона на згт. Удачно.
1ая беременность: отслойка, гематома в 5-6 недель, низкий сахар (2.2) во втором триместре, постановка пессария арабин в 23 недели (укорочение шейки). Роды на 41 неделе самостоятельные, остановка родовой деятельности, прокол пузыря, стиммуляция окситоцином, эпизио, ручное отделение последа.

Август 2016 крио перенос 2х эмбрионов на згт, имплантации не было

Октябрь 2016 криоперенос 1 эмбриона на згт, беременность наступила

2 беременность: самопроизвольный аборт 6-7 недель, вакуум

Март 2017 гистероскопия в рамках подготовки к переносу эмбриона: полип цервикального канала, полип эндометрия, дифузнве очаговые изменения эндометрия

Март 2017 криоперенос 1 эмбриона на згт, без имплантации

Май 2017 протокол эко стиммуляция

Июль 2017 гистероскопия перед переносом: синехии (белые нити), дифузные изменения эндометрия

Август 2017 криоперенос 1 эмбриона на згт, без имплантации

Октябрь 2017 криоперенос 1 эмбриона на згт, беременность наступила

3я беременность: замершая беременность 5-6 недель, полная отслойка плодного яйца, вакуум, после операции хирург сказал, что кровь была практически черная, результат геретического обследования материала- нормальный женский кариотип.

4ая беременность:
1 д.ц. 02.01.2018
Беременность не планировала, 18.01 делала узи, никаких отклонений, овуляция была предположительно 16.01.
На 2 д.з. 31.01 хгч 50 мЕд/мл
Врач сказал принимать утрожестан 3 р/д по 200
4 д.з. хгч 64
6 д.з. хгч 46 (отменила утрожестан, ждала месячных)
10 д.з. хгч 125
Узи:
Эндометрий 11.9 эхопозитивный, с участками повышенной эхогенности без четких контуров с анэхогенными включениями до 1.0 мм, в правом яичнике желтое тело 18мм. К верхнему полюсу прилежит фрагмент маточной трубы на протяжении 9.8 мм без достоверных признаков наличия жидкостного содержимого
12 д.з. хгч 298
Узи:
Эндометрий 11.3 мм, эхопозитивный, в проекции средней трети полости матки анэхогенное включение 2.1 мм с эхопозитивным ободком, при цдг сосудистый локус из задней стенки матки
15 д.з. хгч 828
17 д.з хгч 1441
Узи:
В полости матки одно плодное яйцо, не деформировано, не уплощено, расположено в среднем отделе полости матки
Диамерт пя: 3.6×3.5×4.2мм
Дпя соответствует сроку беременности 4-5недел
Ктр и желточный мешок не определяется,
Структура хориона: 2.8 мм
Желтое тело 16 мм, достаточно васкуляризовано, ир - 0.40.

Врач сказал вернуть утрожестан, мониторить хгч и узи через 2 недели.

У меня вопросы:
1. Бывает ли вообще такой рост хгч? Лаборатория всегда одна и та же.
2. При таких вводных данных есть шанс на нормальную беременность? Акушерский срок уже почти 7 недель, а только-только увидели пя.

MrsPetson 18.02.2018 17:49

Здравствуйте.
1. Какой именно анализ выполнялся и единицы измерения? Какие препараты использовали в цикле?
2. Шанс есть всегда

Senrish 18.02.2018 18:10

Лаборатория инвитро
b- ХГЧ общий мЕд/мл

Беременность самостоятельная (не эко), не планировали, поэтому начала принимать метафолин 800мкг с получения положительного хгч (2 д.з).
Постоянно пью омегу 3.
Утрожестан принимала с 2 д.з по 6 д.з, затем отменили. Возобновили с 12 д.з по н.в. 3 р/д по 200.

Senrish 19.02.2018 13:14

Добрый день! Сегодня 49 д.ц (21 д.з) - 4472 мЕд/мл

MrsPetson 19.02.2018 13:43

Сомнительно определение ХГЧ ранее 6 дня после зачатия. Если не принимали никакие препараты ХГЧ, то, вероятно, лабораторная ошибка.
Беременность развивается, контроль ХГЧ больше не нужен.

Senrish 19.02.2018 15:01

Спасибо! Я определять хгч начала на 2 день задержки, примерно 16 день после овуляции. Буду ждать узи значит

MrsPetson 19.02.2018 17:25

Вот к чему приводят сокращения, я поняла д.з. как день зачатия...

Senrish 27.02.2018 20:58

Сегодня сделала узи.
Последняя менструация 02.01.2018 8 недель
В полости матки визуализируется 1 плодное яйцо расположенное на границе средней и нижней трети в заднем листке эндометрия.
СВД 13 мм (5 нед 3 дня)
Эмбриональные структуры не определяются. В полости плодного яйца имеется тонкое линейное гиперэхогенное включение 6 мм.
Желтое тело со скудным кровотоком 16 мм.
Длинна шейки матки 43 мм. Цервикальный канал в верхней трети расширен до 4 мм.
Неразвивающаяся беременность под вопросом. Контроль узи через 3-5 дней.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:10.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.