Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Интраокулярная линза (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=424019)

sabakshina76 08.03.2018 17:05

Интраокулярная линза
 
Здравствуйте Уважаемые врачи.

Пишу от имени своего папы.
Мужчина 64 года, 175, 90 кг.

В 2015 году операция OD - лазерная коагуляция сетчатки по типу периферической лазерокоагуляции (выписку прилагаю).
9 февраля 2018 года были на приеме в той же больнице.
Была предложена операция (выписку прилагаю) - OS- факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ.

Врач на приеме сказала, что мы должны выбрать ИОЛ отечественного или импортного производства и сказала, что разницы между ними нет.
Анализы для операции мы собрали и во вторник должны на приеме точно сказать какой ИОЛ мы хотим.
Ни я ни папа в этом вопросе совершенно не разбираемся и не знаем какой лучше.
В интернетах пишут, что импортные лучше, врач на приеме говорит, что все равно какой.
Хотелось бы спросить, может из Вашей практики, какой лучше ИОЛ?
Какой лучше приживается?
С каким меньше осложнений?
По каким свойствам вообще выбирать?
Ответье пожалуйста.

С Уважением.

Shutterbug 10.03.2018 16:17

1. Лучших ИОЛ в городской больнице не предложат. (это связано с особенностями госзакупок)
2. Им не надо "приживаться".
3. Нередко вместе с импортными ИОЛ в "комплект" продают и более хорошие расходные материалы для операции. Это может помочь хирургу.
4. Вопрос про свойства слишком обширен. Острота зрения будет одинаковой с импортной и отечественной.

Лучше уточнить была ли выполнена ОКТ сетчатки и на какую рефракцию (какой минус (зрение вдаль или вблизи)) будет выполнен расчёт ИОЛ.

sabakshina76 05.04.2018 21:06

Очки
 
Здравствуйте.
Разрешите спросить.

Сделали вчера операцию. OS факоэмульсификация катаракты с имплантацией.
Сегодня выписали. Все предписания соблюдаем.
Левый глаз до операции -9.8, правый -3.5.
Очки носит правая линза -3.5, левая -5.5
Врач до операции говорила, что попробует сделать левый глаз до -3.5. Получилось или нет не знаю, будет видно позже. Пока папа говорит что глаз стал лучше видеть.
Т.к повязку сняли утром оценить с очками не получилось сразу, а потом врач ушла на операцию и папа не спросил носить ли очки.
Если зрение изменилось то -5.5 линза уже много?
К врачу записаны только на 19 апреля (т.к. сказали что оценить зрение и выписать новые очки можно только недели через 3). А до этих пор носить ли старые очки? Вблизи теперь очки приходиться снимать.
С Уважением.

Shutterbug 06.04.2018 08:14

Очками вы глазу не навредите. Если до ближайшей оптики через пару дней добраться сложно или дорого (можно было бы сделать временные очки из старых), то пользуемся старыми.

sabakshina76 11.04.2018 12:40

Дексаметазон глазные капли
 
Здравствуйте Уважаемые врачи.

Спасибо, что не оставляете без внимания.
Пишу от имени своего папы.
Мужчина 64 года, 175, 92 кг.

Сделали операцию 04 апреля- OS факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ.
Выписали глазные капли -
Левофлоксацин 0,5% 3 раза в день - 1 месяц
Индометацин 0,1% 3 раза в день - 1 месяц
Дексаметазон 0,1% 3 раза в день - 1 месяц
Корнелегель за нижнее веко 3 раза в день - 2 недели

Собственно вопрос мой по дексаметазону.
У папы нарушение толерантности к углеводам, гипергликемия натощак и проблемы с ЖКТ (поносы, ГЭРБ и др.)
Последнюю неделю сахар утром натощак по глюкометру (настроен по капиллярной крови) от 5,8 до 6,1, через 2 часа после еды до 7,3.
Диету с ограничением углеводов и калорийности соблюдаем (сейчас даже более строго, т.к. сахар повысился), каждый день пешие прогулки по 5-7 км., но сахар все равно высокий.
Плюс к этому опять поносы, экстрасистолия и повышение давления (не было всю зиму).
К гастроэнтерологу ходил, врач назначил анализы и обследования, но предположил, что может быть и от глазных капель дексаметазон.
Прочитала инструкцию, там правда много всего написано про эти побочные действия.
Может это происходить из-за капель?
Или если лекарство применяется местно (в глаз) на организм влияние не оказывает?
Может дексаметазон можно чем заменить? Или так и капать его месяц.
К нашему офтальмологу попадем только 19 апреля.

С Уважением.

Shutterbug 13.04.2018 08:01

Очень маловероятно. Уж очень доза мала. Нет.

FilippovaYulia 13.04.2018 16:34

Цитата:

Последнюю неделю сахар утром натощак по глюкометру (настроен по капиллярной крови) от 5,8 до 6,1, через 2 часа после еды до 7,3.
Не понимаю. почему считаете "высокими" абсолютно нормальные показатели.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:27.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.