Заболевание крови?
 

Здравствуйте.
Вопрос про моего родного дядю, с интернетом не дружит, просит проконсультировать на форуме, т.к у нас праздники и к онкологу ему только в среду.
Ему 59 лет, 175 / 70 , бросил курить в декабре 2017, курил с 18 лет.
Хронических заболеваний нет.
В октябре поднялась температура 38- 38.5, сухой кашель и ломота костей.
Обратился к терапевту где лечил бронхит антибиотиками без улучшений, в связи с этим отправили в стационар в инфекционное отделение,откуда перевели в терапию.
Там тоже кололи антибиотики, делали анализы и попытались дважды взять стернальную пункцию- безуспешно.
Сегодня выписали из стационара с направлением к онкологу в поликлиннику.
Туда попадет только в среду.
Сейчас к вечеру поднимается температура 37.8, озноб, слабость и ломит суставы и кости, особенно тазобедренный сустав. Сам на вид бледный, в мелких черных синяках на руках, ногах.

Посмотрите пожалуйста выписку, действительно здесь возможен рак крови,как ему сказали в стационаре?

Большое спасибо.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Находки неинформативны, лучше показаться очному гематологу для исключения миелодиспластического синдрома

Спасибо за ответ.

В среду идет к онкологу в поликлинику, тот должен дать направление в областной онкологический диспансер.

Этот синдром могут исключить в диспансере? или это какие то особые исследования, которые не везде делают? стоит может куда-то самому обратится в Москву например?

Ваше предположение о миелодиспластическом синдроме оно основано на описании симптомов, или все таки это по анализу крови предполагаете?

Просто его выписали со словами мы не знаем что это, но что-то точно злокачественное с кровью, с таким ОАК.

простите, но диагнозов при таких анализах и симптомах может быть с десяток, заочно невозможно даже сказать: опухолевое заболевание крови или еше какой природы

Здравствуйте. Продолжение.

В связи с тем что в профильном стационаре очередь на госпитализацию месяц, обратились сами в платное отделение РОНЦ на консультацию к гематологу.
В общем по итогу поставили не уточненный острый лейкоз и сказали срочно в стационар, ну а так как мест нет, положили в нашу ЦГБ в терапию, там сказали могут только переливание тромбоцитов сделать...

Выписки прилагаю, посмотрите пожалуйста как долго можно тянуть с лечение, ожидая очередь в МОНИКИ.

И какие возможны прогнозы, и как уточнить диагноз,если нельзя делать пункцию.

Сейчас состояние- слабость очень сильная, одышка, к вечеру температура.

Спасибо.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

может, дебют острого миелоидного или хр. миело-моноцитарного, к сожалению, уточнение диагноза не всегда возможна даже при обычном анализе костн. мозга и понадобится гистохимия или иммунотипирование, с острой лейкемией люди живут несколько недель - максимум пару месяцев без лечения

Здравствуйте.
Ситуация все так же никак не прояснится.
Дядя госпитализировался в больницу, где безуспешно неоднократно все это время брали пункцию и она не получалась.

Несколько раз переливали кровь, и проводили всяческую поддерживающую терапию.

И вот только сегодня пришли анализы которые хоть что- то позволяют предположить.

Посмотрите пожалуйста и скажите каков может быть прогноз.
Спасибо.

И заключение.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Если всё верно, то прогноз не очень - 20...25% пациентов умирают в течение ближайших 3 лет, имеется 10...20% вероятность трансформации в лейкемию

Спасибо. А те 75- 80 % с ними что? Это как-то лечится?

Излечение невозможно, остальные живут дольше при проведении соответствующего поддерж лечения

Спасибо.т.е поддерживающая терапия все же какая то есть... а в России это практикуют или нет?
Это заболевание наследуется или нет?

Простите, но все ответы на всевозможные вопросы, которые вдруг посетят вашу голову имеются в свободном доступе в сети, остальное можно спросить очного гематолога в РФ

Здравствуйте. Снова нужна ваша консультация.

Итак мой дядя все это время принимал назначенные гематологом препараты-гидреа, уколы интерферона, аллопуренол, преднизолон, фолиевую кислоту и омез.

В МОНИКИ сказали что госпитализация не нужна, все это лечится амбулаторно.

В общем за это время он 2 раза падал в обморок и его на скорой госпитализировали в стационар, где делали переливания чтобы поднять очень низкий гемоглобин.

Самочувствие ухудшается, стабильности нет никакой, только ухудшения- сильная слабость и одышка, нет аппетита.
На консультации у другого гематолога, она предположила что совершенно у него не то от чего его лечат и направила на сдачу доп.анализов.
Гематолог в МОНИКИ пока затрудняется.. а время теряется.
Сейчас амбулаторно дядя принимает все теже препараты, кроме интерферона.
Посмотрите пожалуйста свежие выписки и скажите ваше мнение по поводу диагноза и лечения.
Большое спасибо.

И еще