Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Назначение Стугерона ребенку 2 мес (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=320386)

Kuskus 21.08.2014 08:30

Назначение Стугерона ребенку 2 мес
 
Уважаемые врачи, здравствуйте.
Ребенок родился на 38 неделе, 8/9 по Апгар, вес 3050, рост 51 см, доношенный, незрелый. Находится на грудном вскармливании.
К 2 мес вес 5360, рост 55, на ГВ.
Были на осмотре у невролога. Жалобы - ребенок спит в общем за сутки по 12-13 часов, днем (исключая ночное время) - примерно по 5-6 часов суммарно. К вечеру становится беспокойным, много кричит. В 1,5 мес ночью был эпизод, когда ребенок не мог дышать ночью. Издал приглушенный звук, вертелся в кроватке, глаза были широко открыты. Было темно, я только проснулась, больше ничего сказать не могу. Переворачивала головой вниз, стучала по спине, потом начала щипать, ребенок заплакал и все прошло. По моим ощущениям, все длилось 15-20 секунд. При этом, судя по всему, ребенок не срыгнул (и кровать, и сам он были сухие). После еды прошло около 3 часов. Я не могу сказать, подавился ли он слюной, или это было что-то другое.
В целом, начиная с 1,5 мес ребенок начал давиться не во время приема пищи, просто лежит и начинает кашлять. Начал срыгивать после еды (не каждый раз), иногда носом, фонтаном - очень редко.
На НСГ все в норме, только открыта полость прозрачной перегородки.
На осмотре единственное, что смутило невролога - у ребенка были разведены руки (как будто частично сохранился рефлекс Моро). "Обнимательная" часть рефлекса отсутствует. После осмотра я обратила внимание, действительно, лежит с разведенными руками.
Врач сказала, что, возможно, это был эпи эпизод (у моей бабушки была эпилепсия, вызванная травмой головы). Посоветовала установить систему ночного видеонаблюдения, монитор дыхания. Сказала, что у таких детей могут быть пороки сердца, сказала обязательно сделать ЭХОкг. Думала, назначить глицин или стугерон, назначила стугерон. Сказала, что ребенок должен после него быть спокойнее, больше спать, пропадет метеочувствительность.
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, нужен ли ребенку стугерон? Он действительно помогает от повышенной нервной возбудимости? Нужно ли ставить видеонаблюдение и дыхательный монитор? Нужно ли ЭхоКГ (кабинет УЗИ находится далеко, нужно ехать на машине, таскали туда ребенка уже два раза, последний раз - два дня назад). Может ли УЗИ подождать? Педиатр шумов в сердце не слышит.
Заранее большое спасибо.

eduardshraibman 21.08.2014 19:02

Москва город большой и можно найти более нормального невропатолога.Вероятность, что любой другой невропатолог будет адекватнее велика.Не понятно, что он лечит стунароном?Видеонаблюдение не помешает,эхо сердца может не помешает,но посоветуйтесь скорее с педиатром.При подозрении на судорги выполняется ЭЭГ-элктроэнцефалография

Kuskus 24.08.2014 20:10

Спасибо за ответ.
Стугерон доктор назначила от повышенной нервной возбудимости.

Elena_Bondareva 24.08.2014 21:21

Я согласна с коллегой, о втором мнении. Если есть проблема, эпи, или еще что то, лечится не стугероном. Если проблемы нет, то и не нужно лечение.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:26.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.