Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Тимомегалия у аллергика (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=465706)

lermontova 15.09.2020 14:29

Тимомегалия у аллергика
 
Вложений: 2
Добрый день, уважаемые Доктора!
Если моя тема больше относится к другому разделу - прошу перенести и заранее извиняюсь.
Мальчик, 2г 10 мес, вес 20кг, рост около 98см.
Родился в срок, беременность без осложн., 4850гр, 54 см.
Развитие по возрасту, отклонения только в части веса.
В 1.5 года появилась аллергическая реакция, выраженная высыпаниями по всему телу, характер высыпаний разный. С октября 2019 г на жёсткой диете, в дек. 19 выявлен токсокароз, протравлен, в июне 20 показатели в норме.
С мая 20г. стала расширять в рацион. На что-то (красные овощи/фрукты) реагировал незначительной крапивницей в районе подбородка. В основном все хорошо переносит, не пробовала давать только горох, некоторые крупы, рыбу, цитрусовые.
В течении последних 5 недель редкий кашель: иначально появились сопли, по утрам стал кашлять (в течении мин 15 после пробуждения откашливается раза за 2—4, причём последний раз со спазмом в глотке. Если успеет попить воды до этого - его скорее всего вырвет водой). Далее за день редко кашляет (0—4 раза) влажным кашлем. Насморк явный. Были 2 недели на море - насморк умеренный, кашель по утрам был. Все время ребёнок активный, без температуры, водила к педиатрам 2 раза в неделю, говорили Здоров.
05.09 дала гороховый суп, в течении 1-3 минут ребёнок заплакал, жаловался на боль в животе слева, через 2 мин на этом месте выступила крапивница, все сопровождал ось очень обильным слюнотечением и сильными болями в животе и пищеводе. Ребёнок кашлял, была однократная рвота. Нижняя губа припухла, во рту будто что-то МЕШАЛО, язык не был опухшим.
При первых симптомах я дала 10кап зиртека, вызвала скорую, через 5 мин ещё 10 капель.
Через 20 мин скорая сделала укол преднизолона и супрастина, в течении 10—15 мин яркие симптомы прошли.
Через 2 часа обратилась в стационар (боялась возобновления реакции) сделали рентген, диагностировали небольшой очаг ПНЕВМОНИИ, лейкоцитоз. Температуры, кашля не было, ребёнок активный.Лечили антибиотиков 7 дн, ингаляции, отхаркивающее, капли в нос. Домой выписались на 5 сутки. Все отлично, но за завтраком (гречка с молоком) начал беспокоиться, кашлять, гречкой вырвало. Успокоился, съел разводную кашу, далее проблем не было. Это не первый раз беспокойства за завтраком (может хочет что-то другое есть) и второй раз рвоты во время поедания гречки (первый раз - в день отека Квинке на горох, но могу предположить, что рвота была вызвана сильным плачем в связи с усталостью и желанием съесть сладкое).
На 7 сутки повторили рентген, диагностировали гиперплазия левой доли вилочковой железы 1 степени.
Сегодня снова утренний кашель, 2 раза, но опять со спазмом в горлышке. Насморк только на улице, при холоде.
В ближайшие дни идём к аллергологу-иммунологу, но очень хочется услышать Ваше мнение, поскольку именно врачам с этого форума доверяю безапелляционно.
1. Верно ли диагностирована 1 степень гиперплазии? Судя по ТТИ - третья. Комментариев от врача получить не могу.
2. Прилагаю снимок, может он прояснит ситуацию.
3. Может ли аллергия быть причиной тимомегалии?
4. Может ли кашель быть следствием тимомегалии?

Очень надеюсь на Ваш ответ, заранее благодарю.

lermontova 15.09.2020 21:04

Рентгенолог уточнил: ТИ = 0.39, на уровне 3го межреберья.
По его сведениям соответствует 1й степени.

Dr.Vad 15.09.2020 21:24

читайте материалы форума - уже неоднократно писали об этом https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=421939

lermontova 03.10.2020 15:16

Вадим Валерьевич, спасибо за уделенное внимание!


Часовой пояс GMT +3, время: 16:12.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.