Как вылечить эпикОндИлит правого локтя?
 

Здравствуйте.

Извините за длинный текст.

Уже почти 2 месяца пытаюсь вылечить эпиканделит правого локтя (диагноз поставил хирург в поликлиннике). Пока безрезультатно, как болел локоть так и болит.

История такая.

В конце сентября после ремонта в квартире таскал мешки с мусором левой и правой рукой. Через день с утра почувствовал несильную, но ноющую боль в правом локте (снаружи вверху), которая особенно усиливалась в определенной точке локтя при подъеме даже небольших предметов (кастрюля, сумка и т.п.). Внешне при осмотре никаких изменений на локте вообще нет.
Попытался 2 недели сам полечиться, втирал Фастум гель, но не помогло.
Пошел в поликлиннику к хирургу, который после беседы и осмотра правого локтя поставил диагноз Эпиканделит и назанчил такое лечение на 10 дней:
1. Нимесил (НПВС в порошке) - 2 раза в день, 10 дней.
2. Мидокалм (таблетки) - 2 раза в день, 10 дней.
3. Физиотерапию: ультразвук с гидрокартизоном (мазь), 10 дней.
Руку старался не нагружать.
Курс лечения прошел, поначалу вроде как почувствовал улучшение, но после лечения через несколько дней боль вернулась, какой была до лечения. Тяжестей при лечении и после никаких не поднимал и не поднимаю.

Пришлось опять идти ко врачу, но уже обратился в платный медицинский центр на консультацию к другому хирургу.
Сделали УЗИ обоих локтей, вообще никаких изменений, и в правом и левом локте суставы и кости в норме одинаково.
После беседы с их хирургом и осмотра правого локтя он поставил диагноз Эпиканделит (и возможно небольшое расстяжение связок) и назначил свой курс на 10 дней:
1. Целебрекс (в капсулах), 200 мгр - 1 раз в день, 10 дней.
2. Апликации (согревающие примочки на локоть), димексид 1/4 с новокоином - 1 раз в день, 10 дней.
3. Физиотерапия: лазеромагнит - 1 раз в день, 10 дней. В этом же центре делали.
И этот курс лечения прошел, за одним исключением - на 5 день перестал делать апликации, т.к. началась на руке аллергия на димексид (крапивница).
Во время этого курса и после вообще никаких улучшений не было.

Боли такие:
Опущенная расслабленная вниз правая рука - боль в локте почти не ощущается, разве что чуть-чуть.
Лежа на диване и вытянутая вдоль расслабленная рука - боль постепенно усиливается, при небольшом разминании руки - боль затихает.
При длительном нахождении руки в согнутом состоянии (90 гр.), например сидя за компьютером с мышкой в руке - боли почти нет, но боль усиливается затем при разгибании руки, а через несколько минут после разминки отпускает.
При подъеме даже небольших предметов - боль резко (в зависимости от веса) пробивает в определенной области или даже точке локтя (где-то снаружи-сверху).
Еще заметил, что во время перемены погоды вроде как ноющая боль в локте и даже вроде по всей руке усиливается.

Моя профессия напрямую связана с постоянной ежедневной работой за ПК.
Возраст 43 года.
При долгой работе мышкой (движется только кисть, рука до локтя лежит на столе 90-120 гр.) - рука начинает ныть сильнее, приходится каждые 15 минут разминать.
Отказаться от работы на ПК , даже временно я не могу, от меня зависят клиенты, которые платят. Думаю вот, что сделать с рабочим местом, чтобы за ПК максимально уменьшить нагрузку на правую руку, улучшить положение, хотя нагрузки особой нет (от мыши), скорее надо как-то менять положение руки.

Еще в поликлиннике хирург сказал, что можно поставить местный укол Дипроспана для мгновенного снятия боли. Но я категорически против, потому что это лишь метод скрытия боли на небольшой период без лечения. А ставить постоянно такие уколы при повторных рецедивах - вред. Для спортсменов да, срочно при травме во время соревнований - это выход, но их же после соревнований продолжают лечить.

Ну вроде все рассказал.

Вопроса у меня два:
1. Кто лечил эпиканделит локтя и 100% вылечил надолго, ваши способы лечения (без гармональных уколов)?
2. Подскажите пожалуйста хорошего травматолога (хирурга), который лечил и хотя бы в 90% вылечивал именно эпиканделит плюс расстяжения. Просто надоело уже платить кому и за что попало. Нужен хороший по подобным заболеваниям специалист, который упорно целенаправленно конкретно и искренне будет лечить до 100% результата, основываясь на собственной проверенной практике, но не по типу "давай попробуем то, а давай это...".
В других областях медицины встречал таких специалистов, значит должны быть и в этой области.

Заранее благодарен всем, кто отзовется.

Строго говоря, вы не совсем правы. Дипроспан не только скрывает боли, а работает пошире. Другое дело, что начинать лечение эпикондиллита с укола дипроспана не совсем корректно. К нему следует прибегать при неэффективности других мероприятий.
Часто достаточно одного-редко двух уколов.
ПОка складывается впечатление, что лечение эпикондиллита было нее совсем адекватным.
Не буду переписывать то, что уже написано. Почитайте тут - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Если возникнут вопросы - спрашивайте в этой теме.

Тоже вот думаю сначал полечиться без укола. Поэтому пытаюсь найти советы на форуме.

Андрей, достаточно навсегда вылечить эту болезнь или на какой-то период?
Просто я на других форумах и в статьях почитал, что у всех, кто ставил укол, боли у кого-то раньше (через несколько недель), у кого-то позже (через полгода) опять начинались.

Согласен, но не я себе это неадекватное лечение назначал, а два хирурга, да еще второй и за деньги :ab:

Большое спасибо, Андрей, ссылка очень интересная! Обязательно завтра прочитаю и просмотрю там видео. Будут вопросы - напишу.

p.s. Андрей, а у меня хоть эпиканделит, % вероятности? А то может неправильно диагноз они поставили, по моим описаниям может что-то другое, например, просто расстяжение связок и т.п.?

Не знаю - я же вас не видел. Судя по тому, что вы рассказываете, похоже на него. Хотя у меня есть некоторые сомнения.

Андрей, часть статьи по ссылке прочитал. Там написано по сиптомам:
"Боль или чувство жжения с наружной стороны локтя;
Снижение силы мышц предплечья, разгибающих кисть и пальцы."

Чувство жжения ни разу не замечал, только боль ноющая с наружной стороны при неудобном положении руки и сразу увеличивающаяся боль при подъеме предметов согнутой рукой или если, например, за ручку закрытой двери сильно потянуть.
Сила мышц предплечья я бы не сказал чтобы снизилась в кисти и пальцах, скорее просто при напряжении мышц увеличивается боль и из-за этого как бы силы не хватает скорее перетерпеть боль, но если боль перетерпеть, то сила обычная как до заболевания.
И еще, может важно, но область (точка) боли у меня не над локтем (как по статье - выше локтя, в месте прикрепления мышц к латеральному надмыщелку), а в области самого локтя как бы во впадинке около сустава двойной кости (не знаю как она называется). Блин, сложно же объяснить где точка эта :ab:

Какие еще заболевания локтя могут быть при моих симптомах?
Шейный остеохандроз у меня, но он не обострялся давно, но на него не думаю, потому что рука не вся болит, а именно небольшая область-точка в локте.

Еще по статье:
"Для диагностики латерального эпикондилита доктор попросит вас выполнить специальные движения рукой (диагностические тесты)."
Что-то те хирурги не просили меня сделать специальные движения рукой. А что это за движения? Может я сам протестируюсь?

Статью прочитал, спасибо, полезные упражнения и видео.

Еще вопросы по статье:
"
1....Для снятия болей рекомендуется принимать противовоспалительные средства (например, ибупрофен каждые 4-6 часов) до полного прекращения болей.
2. При повторном появлении болей – прикладывать холод (криотерапия) на область локтевого сустава с наружной стороны на 15-20 минут несколько раз в день. Криотерапию продолжают в течение 3-4 дней.
3. После значительного снижения боли местный холод меняют на местное тепло (несколько раз в день), которое окончательно убирает боль.
4. После стойкого исчезновения болей приступают к упражнениям на растяжение.
"

1. Ибупрофен в отличие от Нимесила и Целебрекса намного быстрее и эффективнее снимает боли? Стоит его еще попробовать от боли?
Хотя мне кажется, что я уже много напился разных НПВС:ab:
2. Мне спустя 2 месяца с начала появления болей можно еще применять холод или теперь только тепло?
3. Что порекомендуете согревающего для местного тепла?
На димексид аллергия. Спирт или грелка или др.?
4. Если у меня до сих пор продолжаются боли, то можно ли мне делать эти упражнения?
5. Тейпирование стоит сделать?

А вообще есть какие-нибудь эффективные народные средства для снятия болей при эпиканделите, расстяжениях?

Андрей, забыл сказать, что я из Челябинска, поэтому к сожалению не могу подойти к Вам на осмотр.
У нас в городе мало хороших специалистов, даже за деньги, и не только травматологов (по опыту друзей и знакомых). Можно вечно бегать по мед.центрам и выбрасывать деньги, там сидят ради только подработок в основном врачи из тех же районных поликлинник. Вот и я уже "набегал" на 7 тыс.р. (лекарства, осмотры, терапия) пытаясь вылечить это. А толку как видите. И не хотелось бы дальше тратиться в пустую.
Теперь надежда, что может как-нибудь наводками через форум смогу сам себя протестировать и поставить более точный диагноз и лечение.

Некоторые американцы считают, что все само собой через 6-8 месяцев проходит. Пробовал, не помогло.

Ну я не американец :ab:, пробовать так долго не хочу.

мучаетесь недугом?)

ИМХО, ожидать ликвидации боли при приеме Ибупрофена, учитывая неэффективность других НПВС (нимесил, целебрекс) не стОит.

Пробовал лично - ничегонеделание помогло. Не 6, но 2- весьма больно.

Было дело. Сейчас нет.

Это Вы про эпиканделит сам прошел или что?
Если да, то совсем-совсем никак не лечили? Руку нагружали? Боль постепенно уходила?