Ребенок 5 лет, бледный как сметана
 

Добрый день, уважаемые врачи!
Мальчик, 5л 3м. Вес 19,5 кг, рост 112 см.
Привит по возрасту, хронических заболеваний нет.
Посещает детский сад, ОРВИ болеет редко (имею ввиду с повышением температуры, сопли и кашель за болезнь не считаю), без осложнений.
С рождения был бледненьким, летом кожа немного загорала. А последнее время, с начала этого зимнего сезона, нереально бледный стал. Бледность болезненная какая-то, круги темные под глазами. При этом остается очень активным, жалоб никаких нет.
А вот с питанием проблемы. Никогда не была сторонницей накормить любой ценой, сын ел все подряд, в том числе и мясо. С возрастом появилась избирательность в еде. И теперь мясо заставляю есть со скандалом. На мой взгляд мяса ест очень мало.
Из анализов есть ОАК от 23.10.16 г. Ходили на прием к педиатру с подозрением на остриц, она назначила еще ОАК.
лейкоциты 7,29 (4-12)
нейтрофилы 3,2 (2-8)
лимфоциты 3,3 (0,8-7)
моноциты 0,47 (0,12-1,2)
эозинофилы 0,28 (0,02-0,8)
базофилы 0,04 (0-0,1)
эритроциты 4,18 (3,5-5,2)
гемоглобин 115 (120-160)
гематокрит 34,1 (35-49)
средний объем эритроцита 81,5 (80-100)
ср. содержание гемоглобина в эритроците 27,5 (27-34)
ср. концентрация гемоглобина в эритроците 337 (310-370)
тромбоциты 532 (100-300)
ср. объем тромбоцита 8,6 (6,5-12)
ширина распределения тромбоцитов 16 (9-17)
тромбокрит 0,46 (0,108-0,282)
СОЭ метод Панченкова 20 (6-12)
Подскажите, пожалуйста, есть ли у сына железодефицит? Есть ли необходимость в приеме препаратов железа?
Заранее благодарю за ответ!
С уважением, Ольга.

Мальчик, 5л 3м. Вес 19,5 кг, рост 112 см.
Привит по возрасту, хронических заболеваний нет.
Посещает детский сад, ОРВИ болеет редко (имею ввиду с повышением температуры, сопли и кашель за болезнь не считаю), без осложнений.
С рождения был бледненьким-какие притензии к ребенку?Не болеет и хорошо развивается?Он же не вчера побледнел?Если врача бледность ребенка не настораживает,почему Вы никак не привыкните к ней? что бы болел и был бледненьким?Гемоглобин на нижней границе, но косвенных признаков железодефицита нет

если ребенок накануне не болел, то тромбоцитоз более 450 может быть вследствие начинаюшегося дефицита железа, если на Ваш взгляд у ребенка мало железосод. продуктов в рационе, то проф. назначение железа может быть показано

Большое спасибо, что откликнулись!

Ребенок накануне не болел. А тромбоциты у него всегда были повышены, всегда больше 500. Я обращала внимание нашего педиатра на это, она нашла в карточке единственный анализ, где они были 407, и сказала, что все нормально.

Вот анализы, которые я нашла дома:
11 мес - тромбоциты 570
1г 4м - 527
2г - 581
3г 6м - 407

Раньше мясо очень хорошо ел, в 2 года мог за раз две куриные голени съесть. Сейчас в среднем он мяса ест в 2-3 раза меньше, чем раньше. И я правильно понимаю, что железо из растительных продуктов не может заменить железо из мяса?
Вадим Валерьевич, какие препараты железа Вы можете порекомендовать?

407 - норма, а более 450 - точно повышение, в аптеках - только актиферрин сироп или железо хелат солгар, если сможет глотать капсулы, по интернету в айхербе есть и альтернативы

Вадим Валерьевич, добрый день! С Вашего позволения подниму тему.
Мы сдали анализы на железо и ОАК, посмотрите, пожалуйста!
Сразу напишу, что препараты железа ребенок не принимает.
Заранее благодарю за ответ!
С уважением, Ольга.

А зачем Вам комментарии и рекомендации, если Вы их все равно не исполняете? у ребенка железодефицит еше с прошлого года, если Ваша цель - повысить риски развития психических отклонений у ребенка, сознательно не корректируя ЖД, то Вы на правильном пути https://forums.rusmedserv.com/showpo...9&postcount=42

Вадим Валерьевич, после Вашей консультации сын 3 месяца пил актиферрин. Одновременно я вела с ним беседы о не обходимости есть мясо. Ситуация с мясом улучшилась - он ест его ежедневно. Но теперь понимаю, что одного мяса недостаточно.
Почему сдали анализы только сейчас - собирались с духом, чтобы сдать кровь из вены. Особенно после уверений участкового педиатра, что все в порядке, гемоглобин же в норме...
Вадим Валерьевич, подскажите, пожалуйста, можно возобновить прием актиферрина, или заменять на другой препарат?
С уважением, Ольга.

повторные курсы можно повторять 1 раз в год, указывал выше "железо хелат солгар, если сможет глотать капсулы, по интернету в айхербе есть и альтернативы", есть жеват. таблетки

Вадим Валерьевич, железо хелат солгар на айхерб нашла только для взрослых. Ребенку его тоже можно давать? Вес 22 кг.
Вообще там (на айхерб имею ввиду) для детей нет железа в чистом виде, только в поливитаминных комплексах.