Рост миомы. Операция?
 

Добрый день! Женщина, 42 года. Жалоб по гинекологии нет. Имеется стрессовое недержание мочи (в какие то моменты задумываюсь об операции, потом перестает беспокоить).
В 2020 году обнаружена миома матки.
Протоколы УЗИ прилагаю.
2019
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
2020
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
2021
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
2022
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
2023
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Протокол МРТ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Врач предлагает операцию по удалению миомы и одновременно операцию по Берчу

Подскажите, целесообразно ли сделать операции?

Кольпоррафию делать, терпеть и ждать не надо.
И, поскольку зайдут в полость, можно (желательно) лапароскопически попутно удалить этот узел. Увеличение его не критическое, рост небольшой. Можно просто наблюдать.

Добрый день, Екатерина Анатольевна!
Про кольпографию речи не шло. Необходимость данного исследования видна на МРТ?
Полскажите, в полость зайдут при операции миомэктомии?
Вопрос об операции по берчу остается

Кольпоррафия, а точнее - кольпосуспензия (подвешивание влагалища) - это и есть ваша по Бёрчу.
Выполняется лапароскопически. Поскольку зайдут в полость, пусть удалят субсерозный узел.

Поняла, спасибо.
А если не трогать узел и выполнить слинговую операцию?
Или высока вероятность того, что рост узла продолжится и через пару лет всё равно придется его удалять?
И лучше сейчас устранить то, что имеется?

Узел с дегенерацией лучше всё же удалить.
В чём страхи?

Что такое дегенерация?
Страх операции в принципе. В 2017 (холицистоэктомия) тяжело отходила от наркоза

Изменения узла вследствие нарушенного питания, чаще всего именно гиалинизация.
Лучше удалять.
Наркоза чуть больше, чуть дольше вмешательство.

Чуть больше наркоза при холцистоэктомии или при миомэктомии?

Сейчас. При вероятном вмешательстве будет.

Гинеколог на приеме назначил тержинан 7 дней (большое число лейкоцитов в мазке, к сожалению нет результатов на руках, жидкостная цитология NILM)
Врач сказал лучше при менструации использовать свечи. Действительно ли нужно ждать менструации или начать лечение сейчас?
Жалоб у меня нет, повышенные лейкоциты часто в мазке. ИППП при этом отрицательны.
Как я понимаю перед операцией лучше санироваться.
Может лучше полный курс из 10 свечей?
И вопрос лактожиналь потом нужен? Но он получится только уже только после месячных, а тержинан успею до)

Для санации достаточно 7, что успеете - до, остальное- после месячных. \
Лактожиналь не надо.

Добрый день, я пока в процессе подготовки к операции (сделала ЭГДС).
Интересует всё таки вопрос, что в моем случае приоритетнее удалить узел или хирургически лечить стрессовое недержание. Дело в том, что жалобы на недержание не беспокоят последние 2-3 месяца.
Сделать операцию по удалению узла. А потом впоследствие просто слинговую операцию?
Просто смущает, что золотым стандартом является все таки слинговая операция. В чем отрицательные стороны подвешивания влагалища?

Если нет симптомов, удаляйте пока узел.