Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Повышение общего биллирубина на фоне приёма липримара 20 (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=489832)

zelarina 08.09.2023 10:41

Повышение общего биллирубина на фоне приёма липримара 20
 
Вложений: 2
Добрый день!
Меня зовут Наталья, буду благодарна за консультацию.
Женщина, 51 год, 172см, 78 кг., климакс 2 года.
По назначению кардиолога принимаю липримар-20 в течение 3-х лет. (Точнее первый год приёма был липримар-10, затем было назначено увеличение дозы до 20).
Собираюсь в октябре на консультацию к гастроэнтерологу в СПб в институт им. Алмазова, сдала клинику и биохимию крови.
Консультация по поводу периодических болей справа возле ребра в последний год.
В биохимии вижу повышение биллирубина до 25,82, впервые увидела повышенные значения как раз после начала приёма статинов, до этого показатели всегда были на нижней границе нормы. АЛТ=20,28, АСТ=26,30.
При этом общий холестерин не сказать, чтобы маленький, 6,01.
Возникли вопросы:
Надо ли менять статин, и если надо, то на какой?
Надо ли увеличивать дозировку статина для достижения более низких показателей ЛНП (=3,18)?
Вопрос по повышению биллирубина адресую очно гастроэнтерологу, но если окажется, что это следствие приёма липримара, то какой есть выход?
Спасибо!

Korzun 09.09.2023 16:14

Повышение билирубина в пределах погрешности, не требует внимания.
ЛПНП нужно чтобы был ниже 2,6 ммоль/л, т.е. или увеличить дозу статина, или добавить к нему эзетимиб.

zelarina 11.09.2023 08:29

Александр Иванович, спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 17:29.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.