Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Стоматология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=106)
-   -   Терапевтическое лечение гранулемы. Стоит ли? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=328189)

alexandrum 20.11.2014 14:19

Терапевтическое лечение гранулемы. Стоит ли?
 
Добрый день!

Банальный случай: под 7 зубом слева внизу есть гранулема (примерно 0,8 - 1 см в диаметре). Не болела, не ныла, ничего. Разумеется, решил пролечить пока все не превратилось во флюс — зуб сам по себе достаточно плохой, пролечивался лет 8-9 назад с установкой штифта и не до конца запломбированными каналами (что и явилось причиной образования гранулемы).

Лечащий врач вскрыл зуб, удалил штифт (благо, был титановый), прошел каналы до конца (апекс-локатор, снимок, все дела), прочистил кисту хлорным раствором, поставил в каналы гуттаперчу (специально немного вывел за пределы зуба в полость гранулемы) и какой-то особый гель, установил новый штифт и закрыл пломбой.

4 дня все было идеально, затем появилась сильная боль в челюсти, кусать зубом стало невозможно, спасался только обезболивающими. Врач выписал антибиотики на 5 дней, по прошествии которых постоянная ноющая боль в зубе и челюсти прошла (т.е. в спокойном состоянии почти не беспокоит).

Однако, до сих пор зубом невозможно кусать даже крайне мягкую еду типа банана. С момента начала боли прошло 1,5 недели. Стоит также отметить, что ни температуры, ни головных болей, ни припухлостей на деснах (aka свищей) не было и нет.

Скажите пожалуйста, это нормальное течение процесса и стоит еще потерпеть или пациент скорее мертв и надо удалять зуб?

Спасибо!

Destination 20.11.2014 17:33

Ненормальное. Рентгеновский снимок нужен для определения судьбы зуба и вариантов дальнейшего лечения.

hich 20.11.2014 23:13

При пломбировании каналов бывают боли при накусывании 3-10 дней.все зависит от того как и чем пломбировании каналы. В вашем случае было-бы хорошо простерилизовать канал лазером,а потом пломбировать.

Destination 21.11.2014 14:18

Цитата:

Сообщение от hich (Сообщение 2153071)
В вашем случае было-бы хорошо простерилизовать канал лазером

Очень смелое утверждение. Не могли бы предоставить какие-нибудь доказательства возможности стерилизации корневых каналов лазером? И чтобы два раза не спрашивать: каков смысл использования лазера в эндодонтии даже для дезинфекции?


Часовой пояс GMT +3, время: 11:29.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.