Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Опять кашель после лечения обструктивного бронхита (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=342392)

kiseleva_ 26.04.2015 12:31

Опять кашель после лечения обструктивного бронхита
 
Добрый день, доче 3г 4 мес,первый год ходим в садик! В декабре был кашель до рвоты, диагноз обструктивный бронхит, лечились ингаляция с беродуалом и лазолваном, через 10 дней после выздоровления, снова кашель, на ренгене легочный рисунок усилен, прописали зиннат! Пролечились все прошло!

И в марте снова кашель, температуры и др симптомов не было! Педиатр на приеме: хрипов нет, прописала флюдитек! Сказала горло красное пшикать гексорал, при появлении соплей промывать аквамарисом!
Продолжали гулять, в сад ходить перестали, неделя приема флюдитека усилила кашель до рвоты, появились сопли!
Наш педиатр на больничном, попали на прием к другому, хрипов нет, дыхание жесткое, выписали аскорил, аквамарис, тантум верде!
После Недели приема аскорила, кашель усилился по ночам, также была рвота!
Вызвали врача на дом, пришла третья доктор, хрипов нет, выписывает стоптусин на ночь и днем ингаляции беродуал 6 кап и лазолван 2мл!
Кашель не проходит, прошло уже три недели!

И подошла наша очередь на прием к пулмонологу, сдали клин кровь, все в пределах возрастной нормы, сдали кровь на аллергены ( пыль подушки, собаки кошки, библ пыль, травы, сорняки, молоко, овес и тд) все отрицательно, также сдали кровь на паразитов, лямблии, коклюш, паракоклюш, хламидии: все отрицательно! пульмонолог слышит слабые хрипы слева на уровне 9-10 ребра, прописывает ингаляции 3 раза в день: 15 капель беродуала 1мл лазолвана, зиртек 10 капель/в день, називин, аквамарис!
После 10 дней ингаляций кашель почти проходит, после прекращения ингаляций проходит совсем! Но через 10 дней у дочи температура 37,4 и кашель Влажный! К пульмонологу срочно не попасть(((
Уважаемые доктора подскажите пожалуйста что нам делать и как лечиться! Ребенок активный, говорит ничего не болит!

dr.Ira 26.04.2015 16:58

Цитата:

Сообщение от kiseleva_ (Сообщение 2224940)
, диагноз обструктивный бронхит, лечились ингаляция с беродуалом и лазолваном ....,стоптусин!

Назначать одновременно беродуал, лазолван и стоптусин - это то же самое, что назначать одновременно слабительное и снотворное..:eek::(.(уж, извините за прямоту.)
Цитата:

Сообщение от kiseleva_ (Сообщение 2224940)
Уважаемые доктора подскажите пожалуйста что нам делать и как лечиться! Ребенок активный, говорит ничего не болит!

Вам надо прекратить лечить то, что лечения не требует. Кашель - это симптом и одновременно защитная реакция организма. Если причина кашля не пневмония, не астма, не инородное тело и т.п. то кашель в теч. 3-х - 4-х недель пройдет сам без всех стоптусинов и лазолванов.

kiseleva_ 27.04.2015 23:35

Цитата:

Сообщение от dr.Ira (Сообщение 2225066)
Назначать одновременно беродуал, лазолван и стоптусин - это то же самое, что назначать одновременно слабительное и снотворное..:eek::(.(уж, извините за прямоту.)

Вам надо прекратить лечить то, что лечения не требует. Кашель - это симптом и одновременно защитная реакция организма. Если причина кашля не пневмония, не астма, не инородное тело и т.п. то кашель в теч. 3-х - 4-х недель пройдет сам без всех стоптусинов и лазолванов.



Сейчас температура 38,3, начали давать орвирем, кашель сильный, дыхание учащенное! Как понять, что это не астма?два обструктивных бронхита уже было(((

kiseleva_ 28.04.2015 09:32

Сегодня к ночи температура поднялась 39,1, кашель после ингаляции с беродуалом , как мне кажется, усилился! Температуру сбили нурофеном, но к 6 утра снова поднялась до 39,1! Очень часто дышит! Опять сбили нурофеном!
Может быть нам пора сделать флюрографию?
Не вижу смысла снова идти к врачу, который выписал стоптусин с лазолваном(((
Помогите, подскажите, хочется помочь ребенку!

eduardshraibman 28.04.2015 11:13

новый подьем говорит или об остром заболевании(нередкое явлениие при посещении ребенка дет.сада особенно в 1 -й год посещения) или осложнения имеющегося ОРВИ.Диагностика острого заболевания через интернет невозможна.Знание и возможности диагностики любого очного врача выше чем родителей

kiseleva_ 28.04.2015 15:38

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman (Сообщение 2225872)
новый подьем говорит или об остром заболевании(нередкое явлениие при посещении ребенка дет.сада особенно в 1 -й год посещения) или осложнения имеющегося ОРВИ.Диагностика острого заболевания через интернет невозможна.Знание и возможности диагностики любого очного врача выше чем родителей



Мы вызвали сегодня платного педиатра, она диагностировала рассеяные хрипы, диагноз орви и трахеобронхит!
Лечение: флуимуцил с антибиотиком для ингаляций 3 р/день, беродуал 1 р/день, мирамистин в горло, хлорофилипт в нос в разведении 1:10

dr.Ira 29.04.2015 08:31

Цитата:

Сообщение от kiseleva_ (Сообщение 2225999)
диагноз орви и трахеобронхит!
Лечение: флуимуцил с антибиотиком для ингаляций 3 р/день, беродуал 1 р/день, мирамистин в горло, хлорофилипт в нос в разведении 1:10

Ну что Вам сказать.....?:( Лечение не соответствует диагнозу, а часть препаратов (а также способ и кратность их введения) просто вызывает сомнения в профессиональной компетенции врача.:mad:
Я знаю пo меньшей мере двух педиатров в Спб, мнению которых можно доверять. Одна из них - модератор форума Педиатрия. Попробуйте связаться с ней.

kiseleva_ 29.04.2015 10:51

Цитата:

Сообщение от dr.Ira (Сообщение 2226316)
Ну что Вам сказать.....?:( Лечение не соответствует диагнозу, а часть препаратов (а также способ и кратность их введения) просто вызывает сомнения в профессиональной компетенции врача.:mad:
Я знаю пo меньшей мере двух педиатров в Спб, мнению которых можно доверять. Одна из них - модератор форума Педиатрия. Попробуйте связаться с ней.



Что же такое, не везет нам с врачами! Доча сегодня первый раз за трое суток поела! Не смогла отправить сообщение модератору форума педиатрия, и их там 4 человека, Вы про ОльгуШа?
Сегодня вызвали другого педиатра, она хрипов не услышала, прописала орвирем, пульмикорт с лазолваном в ингаляции, виброцил, и зиртек, при поднятии температуры нурофен!

Это лечение адекватное?

dr.Ira 29.04.2015 11:38

Цитата:

Сообщение от kiseleva_ (Сообщение 2226343)
орвирем, пульмикорт с лазолваном в ингаляции, виброцил, и зиртек, при поднятии температуры нурофен!

Это лечение адекватное?

Насчет пульмикорта ничего сказать не могу - для этого ребенка надо слушать. А все остальное, кроме нурофена при Т, нелогично и потому не нужно.

kiseleva_ 29.04.2015 12:08

Цитата:

Сообщение от dr.Ira (Сообщение 2226354)
Насчет пульмикорта ничего сказать не могу - для этого ребенка надо слушать. А все остальное, кроме нурофена при Т, нелогично и потому не нужно.

Спасибо большое!



Только что приходила первая доктор, послушала нас, говорит хлюпанья и хрипов нет! Сказала делать ингаляции с флуимуцил антибиотик! ( хотя мы их еще ни разу не делали) или предложила развести его физраствором и закапывать в нос!
Может нам вообще никакие лекарства не принимать для борьбы с кашлем???? Но кашель у дочки жуткий!

dr.Ira 29.04.2015 18:51

Цитата:

Сообщение от kiseleva_ (Сообщение 2226361)
Может нам вообще никакие лекарства не принимать для борьбы с кашлем????

Если причина кашля у Вашего ребенка не пневмония, не приступ астмы, не инородное тело, не круп, то ничего не надо, кроме обильного питья.

kiseleva_ 30.04.2015 01:52

Цитата:

Сообщение от dr.Ira (Сообщение 2226549)
Если причина кашля у Вашего ребенка не пневмония, не приступ астмы, не инородное тело, не круп, то ничего не надо, кроме обильного питья.

Четвёртый день температура поднимается до 39! Сегодня сдали клинику крови и бак посев из зева! Может нам в больницу?

dr.Ira 30.04.2015 09:25

Цитата:

Сообщение от kiseleva_ (Сообщение 2226721)
Четвёртый день температура поднимается до 39! Сегодня сдали клинику крови и бак посев из зева!

Непонятно, зачем нужен посев из зева при такой клинике (уж, если на то пошло, то при такой клинике надо делать снимок) а результаты ОАК выкладывайте!

kiseleva_ 30.04.2015 10:09

Цитата:

Сообщение от dr.Ira (Сообщение 2226760)
Непонятно, зачем нужен посев из зева при такой клинике (уж, если на то пошло, то при такой клинике надо делать снимок) а результаты ОАК выкладывайте!


Горло красное и миндалины большие и рыхлые, может из-за этого?

KhasanovMD 30.04.2015 10:24

Цитата:

Сообщение от kiseleva_ (Сообщение 2226774)
Горло красное и миндалины большие и рыхлые, может из-за этого?

Из-за этого проводится стреп-тест, а смысл от анализа, результат которого будет готов скорее всего после выздоровления.

Возможно эта информация еще актуальна


Часовой пояс GMT +3, время: 08:20.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.