Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Запросы на оказание медицинских услуг (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=74)
-   -   Нужен эндокринолог для консультирования в реанимации (Москва) (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=418983)

siemuran 28.12.2017 17:00

Нужен эндокринолог для консультирования в реанимации (Москва)
 
Женщина (моя мама) 60 лет, 20 лет диабет 13 лет инсулин (короткий/длинный).
Март 2017 - чрезвертельный перелом шейки бедра (падение в подпол с высоты 2 метра) - 1 градская ставят PFN
На фоне перелома сахара 13-18. Эндокринологу 1 градской не удавалась нормализовать сахара, операцию не могли провести, консультировались с эндокринологом, который ее наблюдал в 81 ГКБ, удалось по его рекомендациям снизить до 8. Операцию провели.
Ходит с ходунками. Принимает кетонал (как обезболивающее) выписали феназепам как успокоительное.
Апрель 2017 - PFN съехал динамичейский винт. Операция по удалению. ПЕред операцией сами сдали анализы по просьбе врачей (СОЭ 36, белок в моче, лейкоциты 7 в моче, гемоглобин крови 105 (всю жизнь был 135-140)
Июнь - выехал второй винт. Операция снимают всю систему.
Ходит с ходунками/костылями.
Переодически лежит в реабелитационом центре г. Зеленоград
Падает еще раз, происходит дополнительный небольшой перелом. Хирурги не рекомендуют операцию по замене сустава.

Анализ на кальциевый обмен не разу не проведен.
В начале ноября находится в реабелитационном центре (СОЭ 36, гемоглобин 105), обращает на это внимание врачей - никакой реакции.

04 декабря 2017 почувствовала себя плохо, три дня температурит (37,5-39), 0сахара в районе 20 не сбивает, находится загородом (хотя имеет московскую прописку) -06.12.2017 местная скорая (город Струнино Вл. области) сообщает, что поводов для госпиталиции нет.07.12.2017 - в полусознании, плохо с дыханием, местная скорая приезжает второй раз, также говорит все нормально.
08.12.2017 в ночь госпитализирована в 24 реанимацию 1 градской. Там диагноз Декомпенсация сахарного диабета. Анализ крови при поступлении (гемоглобин 112, лейкоциты 6,2, все остальные показатели в норме), УЗИ, КТ почки/легкие нормы. ВЫходные проводит в реаниции - сахар сбивают капельницами, говорят хорошо, что работают почки и диагноз ясен. При этом антибиотики не колят.
11.12.2017 - экстренно переводят в 08 реанимацию той же больницы. Растет сильно билирубин, подозрение на сепсис. Три дня не ясно, что с ней. Получает антибиотики синтетические, так как по мнению врачей пеницилинновую группу нельзя использовать из резистенции!

13.12.2017 - делают полное КТ с контрастом - одна почка резко увеличена, нет тока мочи, операция - удаление левой почки.
Приходят посевы с чувствительностью, добавляют антибиотик, температура спадает. Гемодиалез/переливание крови.
14.12.2017
Сейчас стабилтзирована, снята с ИВЛ, периодически сажают, однако никак не могут нормализовать САХАР (10-13). Кормят сжиженным питанием, она просит обычную еду. гемоглобин 60-80, повторное переливание. Эндокринолог дает общие советы по постоянному измерению уровня сахара в крови, сахар регулируют лишь коротким инсулином.
На праздники оставят в реанимации скорее всего, однако эндокринолога в больнице не будет!!

ПРОШУ ОТКЛИКНУТЬСЯ ВРАЧА! эндокринолога, который сможет помочь моей маме в праздники и проконсультировать врачей реанимации касаемо ее сахаров и питания в такой не простой ситуации для ее организма. Спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:38.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.