Температура 2 недели после лапароскопической резекции кисты почки
 

Добрый день!

7 числа мне сделали лапароскопическую резекцию кисты левой почки. До сегодняшнего дня наблюдается температура. Врачи разводят руками. Краткое развитие событий:

4.12 - начинаю по рекомендации врача принимать антибиотик Супракс солютаб 400мг 1 раз в день
6.12 - госпитализация в ГКБ, получаю капельницы с ципрофлоксацином
7.12 - операция
9.12 - удалён дренаж
Эти дни получаю капельницы с ципрофлоксацином
10.12 - повышение температуры до 38,3 Проведены исследования: ОАМ, узи брюшной полости и органов малого таза, рентгенография грудной клетки, б\х анализ крови. Сделали вывод, что есть резистентность к ципрофлоксацину, заменили на клафоран.
11.12 - температура падает до 36,8. Начинается сильнейшее расстройство желудка.
12.12 - температура в норме в течение дня, к вечеру 37,3. В течение ночи держится на этом уровне.
13.12 - утром 36,8, затем снова 37,3. Выписка из больницы.
Дома с 13.12 приём супракса 400мг на 10 дней, линекс форте 1 раз в день.
18.12 - сняты швы, заживление в норме

Но температура продолжает держаться. Максимально видела 37,7, затем уже сбила, т.к. было тяжело. Ужасно расстроено пищеварение, постоянные сильнейшие позывы ("крутит" живот), но либо выходит всё крайне жидкое, либо вообще ничего не выходит.

Была у терапевта, уролога, гастроэнтеролога (все в районной п\ке). Сдала анализы (прикладываю). Терапевт сказала "если с утра встали и ничего не отвалилось, то здоровы". Уролог сказал, что мочу "можно пить" и что дело не в почках\мочевом пузыре, гастроэнтеролог сказала, что с её стороны в б\х крови всё в порядке, кроме холестерина, но он такую t дать не может.
ОАК: повышены нейтрофилы сегментоядерные, лейкоциты, тромбоциты, моноциты. Остальное в норме. Вывод терапевта: t держится из-за состояния ЖКТ, когда там всё придёт в норму (после употребления линекса\хилак форте), то и t упадёт.

Буду признательна за ваш совет относительно того, что показывают мои анализы и к какому врачу мне обратиться далее (и нужно ли обращаться или нужно послушать терапевта и терпеть ещё какое-то время, пока не успокоится ЖКТ).

Спасибо!

Возраст 35
Рост 165
Вес 76

Здравствуйте.

"Пить" мочу я бы поостереглась. При всех нормальных показателях в ОАМ "мутная!!!" она быть НЕ должна. Необходимо выявить причину мутности, если таковая имеется: эпителий? соли? лейкоциты?

На остальные вопросы (состояние ЖКТ после разнообразных а/б, причины повышенной температуры+небольшой нейтрофиллез в позднем послеоперационном периоде) ответить не могу.

Попрошу коллег.

Подскажите, пожалуйста, если в анализе отмечено, что лейкоцитов 0 в п\з, они всё равно могут быть причиной мутности? И каким образом выявляется причина мутности? Какой-то отдельный анализ? Спасибо!

Сколько раз в день стул? Нет ли примесей крови-слизи? Антибиотик-ассоциированная диарея может давать температуру. Можно сдать кал на клостридиальный токсин А и Б. Хотя с учетом длительности заболевания может быть и не сильно информативным. Лучше линекс\хилак форте нужно заменить на энтерол.