Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Интенсивная терапия взрослых (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=111)
-   -   Кома после остановки сердца во время операции (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=408550)

jpan 08.08.2017 14:21

Кома после остановки сердца во время операции
 
Вложений: 1
Добрый день! Двоюрная сестра (30 лет) проживает в Турции (гражданка России) во время операции (ринопластика) произошла остановка сердца (около 4 минут) после - кома. На текущий момент 11 дней без какой либо положительной динамики. Во вложении эпикриз из турецкой клиники в переводе на русский.
Вопросы:
1) Брадикардия при пульсе 62, возможно ли такое?
2) Хотелось бы узнать второе мнение по турецким назначениям.
3) Есть ли смысл перевозить её в Россию, если да - то куда?
Заранее большое спасибо!

Dr.Vad 08.08.2017 19:21

В медицине брадикардией называют ЧСС менее 60, хотя резкое снижение ЧСС (с 75 после индукции анестезии до 62) тоже считается брадикардией; остановка сердца с метаболическим ацидозом могла быть следствием употребления метамфетамина накануне

jpan 08.08.2017 22:20

Большое спасибо за ответ. Насчёт метамфетанина там чуть ли не детективная история. У родственницы двухмесячный ребенок, наркотические вещества не употребляет, кормила грудью и никто даже предположить не может откуда у неё он мог взяться в анализе мочи. Её муж настоял на повторном анализе (в эпикризе об этом сказано, что анализ был отправлен в Анкару) результат - отрицательный.Хотелось бы узнать Ваше мнение исходя из турецких назначений и действий ( 11 суток никакой положительной динамики) пытаться перевозить её в Россию или оставлять там?

Dr.Vad 09.08.2017 00:17

Отсутствие положительной динамики косвенно указывает на возможный неблагоприятный исход вне зависимости от места наблюдения, турецкие врачи что-то дают для поддержания жизнедеятельности организма, но надеяться, что пациент тотчас выйдет из комы, если дать чудодейственное средство - не приходится

FSK78 04.09.2017 18:38

Добрый день.

Есть ли данные анализа NSE после проведения гипотермии и в динамике? Была ли сделана ЭЭГ и вызванные потенциалы (срединного нерва, например)? Как состояние на данный момент? Реакция значков на свет? Стволовые рефлексы? Что пациентка получает на данный момент из лекарств и для профилактики миоклоний?


Часовой пояс GMT +3, время: 03:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.