Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Стенокардия напряжения или что то еще? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=496747)

Vasek_K 29.09.2022 10:29

Как быть на данный момент?
 
Здравствуйте, о себе: 42 года, рост 170, вес 62, заболевания: Бронхиальная астма смешанного генеза, частично контролируемая средней степени тяжести, эмфизема легких, спонтанный пневмоторакс от 2018г., артроз коленного сустава левой ноги(последствия обморожения 2- 4 степени обеих стоп), гипертония. По обследованиям на КТ есть атеросклероз коронарных сосудов и аорты, на ЭХОКГ- легочная гипертензия первой степени, однако, это меня не особо интересует.
Просто, не так давно был на больничном- не смотря на то что работаю системным администратором монтаж(включая укладку проводов под землей, рытье траншеи для кабеля(такое уж у нас руководство) ну и, соответственно, подключение висит на мне). Так вот, больничный собственно и произошел по причине рытья траншеи- под конец, просто, что то грудь довольно сильно прижало, плюс одышка без какого либо удушья учитывая астму и слабость что пришлось остановиться на перекур(к сожалению, но на базе у меня последнее время отдыха нет совсем(да и не понятно когда я смогу попасть в отпуск так как идеи у руководства огромные ну а в отпуске я не был год, особенно если учесть то что в прошлом году смог отгулять лишь 15 дней) за исключением перекура а от вредной привычки не избавиться), далее, хоть и болезненность в груди хоть и сохранилась, но стала не такая интенсивная как в начале- кардиограмму в тот раз врач не делала как собственно и не меряла давление а лишь начала лечить от простуды после того как я был вынужден обратиться, да и руководство отправило меня домой.
Вчера, первый день после выписки я еле отработал- при подъеме на конюшню на базе отдыха по делам и довольно интенсивной ходьбе у меня разболелась грудь- честно говоря, но такое было уже впервые(боль довольно сильная, такое ощущение что грудь будто разрывает на части, вообще, думал что просто, не выживу, кое как отошел, правда пришлось остановиться и заставить ждать монтажников экстрима с которыми на данный момент заключен договор(оптику порвали- пришлось договариваться дабы ее восстановили)), позднее хоть боль и стала не такой интенсивной, однако, вполне ощутимой(да и чувствуется до сих пор) вынужден был обратиться к врачу, однако, так как врач собралась в отпуск я не был осмотрен а по поводу советов было рекомендовано подышать через небулайзер.
Собственно, на данный момент из меня не работник, больничный, даже, не открыт а скорую вызывать, так возникает проблема- дело в том что 22 сентября был у пульмонолога в областной- отправляют на плановую госпитализацию на 13- е октября так что приходится периодически и без того отпрашиваться(анализы, ЭКГ сданы, результаты на руках(на ЭКГ ритм синусовый, неспецифические изменения ST(как то так), холестерин 6,76, осталось лишь пройти врачей и сдать ПЦР тест. Собственно из за чего и возникает вопрос, как быть в сложившейся ситуации? Спасибо.

ALMISz 29.09.2022 13:02

Цитата:

Сообщение от Vasek_K (Сообщение 3003850)
Здравствуйте, о себе: 42 года, По обследованиям на КТ есть атеросклероз коронарных сосудов и аорты, на ЭХОКГ- легочная гипертензия первой степени, однако, это меня не особо интересует.
на ЭКГ ритм синусовый, изменения ST, холестерин 6,76, и возникает вопрос, как быть в сложившейся ситуации? Спасибо.

Красочное описание болей в груди я опустил.

Госпитализация в кардиологический стационар немедленно.
Вероятно путем повторного если надо обращения на скорую помощь.

Vasek_K 30.09.2022 03:57

Цитата:

Сообщение от ALMISz (Сообщение 3003868)
Красочное описание болей в груди я опустил.

Госпитализация в кардиологический стационар немедленно.
Вероятно путем повторного если надо обращения на скорую помощь.

Спасибо, получилось, правда, вытерпеть- сегодня уже гораздо легче чем было. Может быть все таки дождаться понедельника- там мало ли фельдшер появится на период отпуска терапевта, так как на работу, пока боязно идти, так как не хочется чтобы в очередной раз прихватило, однако, подготовку к госпитализации выполнять надо?

Vasek_K 30.09.2022 05:37

Просто, хоть и не совсем нормальное состояние дабы выполнять работу но уже более терпимое. Ну а на скорую я все таки позвоню чуть позже, правда, не ради вызова ее на дом.

p.s. Не очень то нравится скорую беспокоить просто так, вдобавок, вроде как и уже состояние не требует срочных мер на мой взгляд.

Vasek_K 15.10.2022 12:43

На данный момент нахожусь в стационаре, правда, в пульмонологии пока что(с 13- го была назначена плановая госпитализация) ну и параллельно проверяется и лечится сердечно- сосудистая система так как сопутствующий диагноз уже выставлен- ИБС: Атеросклеротический кардиосклероз, стенокардия напряжения 1 ф.к. пока под вопросом(потом, пока валяюсь в пульмонологии назначена консультация кардиолога и после пульмонологии госпитализация в кардиологию с целью ангиографии). То что кофе, пока пить нельзя я уже понял- сегодня решил попить утром, в итоге сердце заболело, одышка началась ну и вспотел так как раньше не потел вообще не смотря на то что в палате без футболки нахожусь.
У меня вопрос в следующем- в дальнейшем после лечения мне можно будет кофе или же на этом напитке ставить крест?

Vasek_K 27.10.2022 15:13

Здравствуйте, в целом, отлежал я в областной, по поводу кардиологических проблем была проведена консультация кардиолога и назначены необходимые обследования и медикаменты. В целом, все понятно кроме одного то что слишком уж много назначено лекарств. Хотелось бы в данном случае услышать мнение со стороны:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

p.s. На завтра нахначено ЭХОКГ...

Vasek_K 02.11.2022 19:06

Еще один вопрос, дело в том что на работе, последнее время, уж слишком часто начала появляться одышка и загрудинные боли при ходьбе на длительные расстояния или же при переносе тяжестей(обычно, которые я ранее таскал постоянно спокойно- сегодня, на пример, пришлось брать бухту кабеля UTP кат 5- е для прокладки вне помещений, на улице, инструмент для расшивки кабеля, тестер, маршрутизатор так как в одном из корпусов понадобилась дополнительная линия). Что можно принять в случае таких ситуаций, просто, уже замучался конкретно, да и не поработать толком. Руководство отправило меня домой отлежаться до понедельника, только толку с этого?
p.s. В покое все проходит приблизительно в течении 15 мин.

ALMISz 03.11.2022 08:26

Вам собственно уже было написано - госпитализация в кардиологический стационар.
В результате Вы легли в пульмонологию и ничего из требуемого обследования не проведено (ЭхоКГ, нагрузочный тест: ВЭМ или тредмил с решением вопроса о коронарографии).
Можно сколько угодно думать почему так, но это стандартная "вилка ОМС" в России. Куда попал - от того и лечат. Толку в консультации тамошнего кардиолога ноль!
Терапия хаотичная и смутная. Например "Ивабрадин 50 мг * раз". На самом деле там таблетки по 5 мг на минуту. Моксонидин - неясно зачем.
Таким образом с учетом жалоб повторюсь -
ВАМ
НЕОБХОДИМА НЕМЕДЛЕННАЯ
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ в КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР,
где провести
ЭхоКГ, нагрузочный тест: ВЭМ или тредмил с решением вопроса о коронарографии.

Пока Вы таскаете что-то с болями - Вы с высокой вероятностью рискуете инфарктом. Несмотря на всю терапию.
Поймите уже наконец. Можете не успеть!

Vasek_K 03.11.2022 08:55

Цитата:

Сообщение от ALMISz (Сообщение 3007545)
Вам собственно уже было написано - госпитализация в кардиологический стационар.
В результате Вы легли в пульмонологию и ничего из требуемого обследования не проведено (ЭхоКГ, нагрузочный тест: ВЭМ или тредмил с решением вопроса о коронарографии).
Можно сколько угодно думать почему так, но это стандартная "вилка ОМС" в России. Куда попал - от того и лечат. Толку в консультации тамошнего кардиолога ноль!
Терапия хаотичная и смутная. Например "Ивабрадин 50 мг * раз". На самом деле там таблетки по 5 мг на минуту. Моксонидин - неясно зачем.
Таким образом с учетом жалоб повторюсь -
ВАМ
НЕОБХОДИМА НЕМЕДЛЕННАЯ
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ в КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР,
где провести
ЭхоКГ, нагрузочный тест: ВЭМ или тредмил с решением вопроса о коронарографии.

Пока Вы таскаете что-то с болями - Вы с высокой вероятностью рискуете инфарктом. Несмотря на всю терапию.
Поймите уже наконец. Можете не успеть!

Ясно, спасибо. Просто, хотелось уже без больничных обойтись так как уже порядком надоело(да и не выгодно болеть нынче так как минус премия), почему, собственно, и задавал вопрос. Что касается инфаркта, то, кардиолог в обласной заподозрила что 28 сентября он мог быть, однако ЭХОКГ я не дождался в больнице(очередь слишком большая) почему и был выписан.

Korzun 03.11.2022 11:43

Перечислите всё что принимаете с указанием доз и времени приема (только честно).
Рост, вес? Сколько сейчас курите в день?
Сколько и как часто употребляете пиво и/или иные спиртные напитки?

Vasek_K 03.11.2022 14:01

Так как Аторвастатин и Ацекардол пока не заказанны(свыше пяти наименований лекарств требуют заверения в вышестоящей организации у ВОП) и Лазортана в необходимой дозировке в аптеке нет, то Спиролактон 25 мг., Бисопролол 2,5 мг., Амлодипин 2,5 мг.. Амлодипин принимаю дважды в день(давление сейчас, вроде в норме на фоне приема лекарств а вот пульс имеет свойство расти до 110 уд. в мин. в покое без приема бисопролола(при чем, заметил свойство пока лекарства еще не были выписаны- чем ниже давление тем выше пульс и наоборот чем выше давление тем меньше пульс)). От астмы, пока, только, Формосонид- тиоптропиума нет так как снова в ЛенФарме чудят- по тиоптропиуму поставки закрыты а новые в этом году не открывает ни кто. Рост 170 см, вес 62 кг., курю менее пачки в день(точно не считал, однако, ранее курил намного больше), курю с 11 лет. пиво пью крайне редко, где то несколько раз в год в сравнительно небольших количествах(от 0,5 до 1,5 л.).

Korzun 03.11.2022 14:21

Аторвастатин и Аспирин нужны уже вчера. Может, пока ждете бесплатные, купить за свой счет в аптеке и начать прием уже сегодня?

С учетом стенокардии 2 ф.к. я бы увеличил бисопролол, допустимо до 10 мг (про ХОБЛ у Вас знаю).

Курение - это зло. Каждые 10 лет курения - это минус 4 года жизни. Вы, простите, просирали и продолжаете просирать свою жизнь в дым.

Vasek_K 03.11.2022 14:41

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3007578)
Аторвастатин и Аспирин нужны уже вчера. Может, пока ждете бесплатные, купить за свой счет в аптеке и начать прием уже сегодня?

С учетом стенокардии 2 ф.к. я бы увеличил бисопролол, допустимо до 10 мг (про ХОБЛ у Вас знаю).

Курение - это зло. Каждые 10 лет курения - это минус 4 года жизни. Вы, простите, просирали и продолжаете просирать свою жизнь в дым.

Было бы все так просто, просто, после больничного длительностью, примерно, с месяц с небольшими перерывами денег нет чтобы их приобрести за свой счет(хватило лишь на нитроспрей- так как сегодня посоветовался с врачом так как подобные приступы замучали, предложили попробовать с осторожностью нитроспрей(по началу может начать болеть голова) ну а если не поможет идти на больничный.).
Попробую увеличить.
Про курево знаю, однако, даже, не смотря на то что с 13 по 26 не курил вообще(в больнице карантин, так что на улицу не выйдешь а на территории больницы нельзя курить) после выписки начал снова курить.

Korzun 03.11.2022 14:57

Коронаролитики (средства от стенокардии):
- бетаблокаторы (бисопролол, метопролол)
- Са-блокаторы (амлодипин, верапамил, дилтиазем)
- нитраты

Если увеличить дозу бетаблокаторов, то может и нитроспрея будет нужно меньше или не нужно вообще.

Но! Бетаблокаторы продлевают жизнь, Са-блокаторы - спорно, а нитраты не продлевают (и не сокращают, правда).
Т.е. бетаблокаторы при стенокардии предпочтительнее.

Косвенные коронаролитики (улучшают прогноз, т.е. выживаемость и со временем уменьшают приступы стенокардии):
- Сартаны и/или ингибиторы АПФ (лозартан, рамиприл и т.д.)
- Статины (аторвастатин)
- Аспирин

Т.е. прием этих препаратов не сразу, но тоже может помочь со стенокардией и с прогнозом.

Ну и пожелание ЭхоКГ, МСКТ коронарных артерий и обследования у кардиологов остается в силе!

P.S. Про деньги понимаю и сочувствую. Но лучше я напишу о том, что нужно уже сейчас. А что для Вас важнее - пачка сигарет (на нее деньги как-то нашлись) или упаковка аторвастатина и аспирина (примерно столько же стоит как сигареты) - решайте уже сами (смерть или жизнь)...

ALMISz 03.11.2022 15:16

Цитата:

Сообщение от Vasek_K (Сообщение 3007548)
Ясно, спасибо. Просто, хотелось уже без больничных обойтись так как уже порядком надоело(да и не выгодно болеть нынче так как минус премия), почему, собственно, и задавал вопрос. Что касается инфаркта, то, кардиолог в обласной заподозрила что 28 сентября он мог быть, однако ЭХОКГ я не дождался в больнице(очередь слишком большая) почему и был выписан.

Т.е. Вас самого не впечатляет идея, что УЖЕ перенесли инфаркт? И нет понимания в необходимости СРОЧНОГО обследования?

ALMISz 03.11.2022 15:18

Цитата:

Сообщение от Vasek_K (Сообщение 3007575)
Так как Аторвастатин и Ацекардол пока не заказанны(свыше пяти наименований лекарств требуют заверения в вышестоящей организации у ВОП) и Лазортана в необходимой дозировке в аптеке нет, то Спиролактон 25 мг., Бисопролол 2,5 мг., Амлодипин 2,5 мг.. Амлодипин принимаю дважды в день(давление сейчас, вроде в норме на фоне приема лекарств а вот пульс имеет свойство расти до 110 уд. в мин. в покое без приема бисопролола(при чем, заметил свойство пока лекарства еще не были выписаны- чем ниже давление тем выше пульс и наоборот чем выше давление тем меньше пульс)). От астмы, пока, только, Формосонид- тиоптропиума нет так как снова в ЛенФарме чудят- по тиоптропиуму поставки закрыты а новые в этом году не открывает ни кто. Рост 170 см, вес 62 кг., курю менее пачки в день(точно не считал, однако, ранее курил намного больше), курю с 11 лет. пиво пью крайне редко, где то несколько раз в год в сравнительно небольших количествах(от 0,5 до 1,5 л.).

Аспирин стоит копейки...
Лозартан бывает делимая таблетка....

Во всем выше указанном вижу только полную неспособность понять серьезность проблемы и сделать хоть что-нибудь для своего здоровья.
Сочувствую, но из темы ухожу. Ибо бесперспективно.

Korzun 03.11.2022 15:38

Цитата:

Сообщение от ALMISz (Сообщение 3007587)
Во всем выше указанном вижу только полную неспособность понять серьезность проблемы и сделать хоть что-нибудь для своего здоровья.
Сочувствую, но из темы ухожу. Ибо бесперспективно.

Василий Викторович у нас такой.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=420096
Никак не бросает курить и плевать на свое здоровье.
Но живучий, т-т-т.
3 года назад как-то выжил, может и сейчас выживет...
Т-т-т, еще раз.

Vasek_K 03.11.2022 15:52

Цитата:

Сообщение от ALMISz (Сообщение 3007586)
Т.е. Вас самого не впечатляет идея, что УЖЕ перенесли инфаркт? И нет понимания в необходимости СРОЧНОГО обследования?

Ну почему же? Конечно, такая вещь не устраивает, хотя, до последнего и не верится что он был, да и потом, после этого слабость была довольно сильной что я лишь с трудом, спустя полчаса смог себя заставить далее работать(просто, на базе отдыха дурдом- сперва проектируют здания, строят и лишь потом выясняется что там где необходимо не были установлены розетки RJ- 45, там не хватает камер и все это надо исправить немедленно не смотря на то что и технической поддержки иной раз на полдня, и оборудование на базе в старых корпусах давно устаревшее что приходится иногда бегать целый день восстанавливать линию, и не смотря на то что нормально я не отдыхал от слова совсем(звонки, даже в выходной по работе а иногда и в 2 часа ночи) и об отпуске, когда все давно отгуляли приходится лишь мечтать(год назад был в отпуске и то, всего две недели), да, даже сейчас приходится разбираться со счетом на оборудование)... Обследование(как и лечение), конечно, необходимо, я этого не отрицаю.

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3007590)
Василий Викторович у нас такой.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=420096
Никак не бросает курить и плевать на свое здоровье.
Но живучий, т-т-т.
3 года назад как-то выжил, может и сейчас выживет...
Т-т-т, еще раз.

Ну вот, опять критика, я же не виноват что такой характер у меня... Привык все делать как бы плохо не было и уж потом заботиться о себе.

Korzun 03.11.2022 16:15

Цитата:

Сообщение от Vasek_K (Сообщение 3007594)
Ну вот, опять критика, я же не виноват что такой характер у меня... Привык все делать как бы плохо не было и уж потом заботиться о себе.

Никакой критики. Только факты и сочувствие. Бывает, что "потом" - это уже поздно.

Vasek_K 03.11.2022 16:41

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3007598)
Никакой критики. Только факты и сочувствие. Бывает, что "потом" - это уже поздно.

Просто, есть такая поговорка "кто старое помянет...", ну а на здоровье мне далеко не плевать так как это уже привело к проблемам что полгода по больницам и больничным в общей сложности приходится мотаться, что, просто надоело уже, плюс еще и так кардиолога придется, теперь посещать. С такими проблемами нынче чтобы по хорошему разобраться надо сперва здоровье не хилое иметь чтобы умудриться оплатить жилье, все необходимое и при этом пройти полагающееся обследование надо хорошенько заработать. То что может быть поздно, я так же, прекрасно понимаю и знаю так как нынче инфаркты и инсульты а так же смертность от них значительно помолодели о чем я неоднократно уже убеждался(несколько лет назад от инсульта умерла знакомая в возрасте 36 лет, потом, в этом году, в сентябре умер друг детства в возрасте 41 год).

Что касается лекарств, то кардиолог указывала дозировку такую, про которую вы говорили, однако, она была подкорректирована в пульмонологии так как давление начало снижаться до 110/ 90.

Yariko 04.11.2022 20:44

присоединяюсь к вышесказанному, бросайте курить и добивайтесь нормального кардиологического обследования

Vasek_K 09.11.2022 16:39

Цитата:

Сообщение от Yariko (Сообщение 3007709)
присоединяюсь к вышесказанному, бросайте курить и добивайтесь нормального кардиологического обследования

Приобрел на данный момент лекарства, правда, пока, ацекардол и аторвастатин(лазортан побоялся, пока, брать из за низкой оплаты больничного). Интересует сейчас одно, что в принципе и беспокоит так как довольно часто приступы(не проходит не одного рабочего дня чтобы не было плохо, при чем, при поднятии 30 кг. боль в груди с одышкой сразу же напоминает о себе, при перетаскивании обычного лазерного принтера, без картриджа, который особо и не весит на расстояние около 300м. боль возникает пока добираюсь до места чтобы установить и подключить этот принтер(пришлось вчера помучаться- первый раз технический директор приказал, ну а во второй, хоть руководство и советовало попросить водителя отвезти принтер по привычке захотел отнести сам)), смогут ли в ближайшее время статины и аспирин помочь в плане урежения частоты приступов, чтобы, хотя бы так часто не случались? Чтобы, хотя бы, дотерпеть до ЭХОКГ, надеюсь после него получится попасть к кардиологу в ближайшее время.

Vasek_K 16.11.2022 19:55

Отправился, все таки во вторник на прием к врачу так как и с работы отправили домой(довольно плохо себя чувствовал, хотя с утра все было вроде в норме пока не прошелся до места развозки(при возвращении в свой населенный пункт полегчало- поездка составила по времени мин. 15)), да и достало подобное(пришлось сдаваться к терапевту). Смеряли давление- 150/100, про пульс мне не сказали но рекомендовали принимать бисопролол еще и вечером 2,5 мг(утром давление было 111/81 пульс 89 уд. в мин. в 6:26). Кардиограмму сделали- сказали норма(в целом и не удивительно так как полегчало), отправили на больничный до понедельника, единственное спросили когда у меня ЭХОКГ(ЭХОКГ на 28 ноября ну а по холтеру, пока нет записи). Направлений на госпитализацию ни каких не стали давать, кроме того, до входа в кабинет после кардиограммы я слышал разговор что, мол, медсестра, которая, фактически, редко когда меня видела, да и не так давно начала работу начала убеждать терапевта, мол, я не хочу работать(хотя, на самом деле все не так, да и не выгодно болеть а 8 больничных за год, это, по моему, любому надоест), но постарался не высказывать ни чего по данному поводу(да и какая разница что кто то обо мне что то там думает?).
p.s. Сравнил пульс с учетом давления и пульса в дневнике с показаниями фитнес браслета Mi Band 4- все сходится, правда, иногда, не смотря на бисопролол пульс бывает и 111 уд. в мин. как это было сегодня в 8:55 или 49 уд. в мин. в 5:00. Ради интереса посмотрел показания пульса в момент на 28 сентября, в примерное время приступа- 153 уд. в мин. в 13:25(как раз, примерно, в это время я и поднимался тогда в горку по лестнице).

Korzun 16.11.2022 21:06

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3007583)
Если увеличить дозу бетаблокаторов, то может и нитроспрея будет нужно меньше или не нужно вообще.

Волей - не волей мой совет исполнили и это хорошо.

Vasek_K 16.11.2022 21:41

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3008775)
Волей - не волей мой совет исполнили и это хорошо.

Однако, окончательно, проблемы с пульсом этот препарат не решил- прошелся немного по квартире пульс подскочил сразу же до 117 уд. в мин., сел в кресло- 78 уд. в мин. что, даже, странно...

p.s. Правда, ранее и в покое на фоне приема препаратов(еще до больницы принимал веропамил по 80 мг. 3 раза в день и моксомидин 0,4 мг. в обед) как и без них пульс за частую и в покое доходил до 110- 120 уд. в мин.

Vasek_K 22.11.2022 11:59

Здравствуйте, больничный мне продлили аж до 28 ноября(т.е. до самой Эхо- КГ), но в целом пост создан не по этому поводу. Дело в том что при Эхо- КГ требуется кардиограмма и так как позднее ее в ФАП нет возможности сделать ее сделали сегодня, хотелось бы услышать комментарии по данной кардиограмме учитывая то что ранее(месяц назад) кардиограмма была лучше и грудное отведение V3 не выглядело так а была нормальная(более ровная, что ли) линия.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Parsek1809 23.11.2022 17:00

Нормальное V3 отведение, поводов для беспокойства нет.

Vasek_K 23.11.2022 19:10

Цитата:

Сообщение от Parsek1809 (Сообщение 3009515)
Нормальное V3 отведение, поводов для беспокойства нет.

Спасибо, просто, уж очень часто последнее время происходят приступы сто приходится спасаться нитроспреем- в понедельник, похоже, набрал слишком много продуктов в магазине так трижды пожалеть об этом(сперва когда уже слишком уж нагрузил корзинку(привык ни когда не брать в магазине тележку), второй раз когда поднял два больших пакета с продуктами ну а в третий когда с этими пакетами добирался до дома(ранее, еще до сентября ни черта подобного не было и таскал куда большие тяжести, теперь же не понятно, как, вообще, работать). Второй раз сегодня ближе к 4 часам дня- вроде бы ни чего такого тяжелого не поднимал(разве что по работе звонили- придется в пятницу на работу ехать так как надо закоммутировать порты на патчпанеле и добавить эти порты на маршрутизаторе в отдельный VLAN(не могли об этом ранее сообщить, когда срочности ни какой особой не было), но это, так, мелочи чтобы так уж плохо было) однако снова стало плохо и опять помог нитроспрей. Плюс ко всему кардиограмма, повторюсь, без расшифровки, вот, собственно, почему и спрашивал.

Vasek_K 25.11.2022 12:40

Кстати, последнее время начал отмечать довольно длительную давящую боль в груди немного выше и левее солнечного сплетения(отмечал локализацию немного выше сплетения, посередине при физических нагрузках) возникающую уже при более меньших физических нагрузках и, как не странно(впервые возникшую в четверг на фоне эмоциональной нагрузки(в четверг мне, просто, мозг буквально выели по поводу открытия ресторана(дело в том что при открытии нового здания у меня в серверной, еще, не все розетки были закоммутированы в здании так как когда не известно где будет стоять конечное оборудование(и что это будет- телефон(для них идет отдельная подсеть, так как связь через SIP сервер) или компьютер можно, конечно, изначально вывести все оборудование в одну сетку, но, потом, возникнет бардак и неразбериха в которой чтобы разобраться понадобится не один день), пришлось сегодня приехать на базу(правда, руководство в итоге, отправило обратно домой после того как узнало что я еще на больничном)). Что на данный момент может быть(на сердце валить было бы, наверное, глупо(к тому же, ко всему не может болеть спина слева и левая рука(вернее, пальцы). ИМХО), в плане проблем с легкими, то, так же, наверное, вряд ли так как там, даже, булл сейчас нет)? Главное, проходить в покое, данная боль уже не проходит помогает лишь нитроспрей.
p.s. Сегодня из физ. нагрузок всего лишь снимал и ставил боковые стенки на сетевых шкафах вроде этого:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

и этого:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

до планерки(в первом надо было отключить видеосервер от монитора в серверной, во втором необходим был доступ к блоку розеток). Потом руководство отправило обратно домой лечиться далее.

p.s. Про это не стал сообщать врачу, да и к тому же, можно за то что наведался на работу и нарушение больничного режима схлопотать.

Korzun 25.11.2022 13:38

Цитата:

Сообщение от Vasek_K (Сообщение 3009696)
Кстати, последнее время начал отмечать довольно длительную давящую боль в груди немного выше и левее солнечного сплетения(отмечал локализацию немного выше сплетения, посередине при физических нагрузках) возникающую уже при более меньших физических нагрузках

Это не хорошо, это признак утяжеления ситуации.
Хорошо бы добраться до кардиологов, оптимально в больницу.

Vasek_K 25.11.2022 14:16

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3009703)
Это не хорошо, это признак утяжеления ситуации.
Хорошо бы добраться до кардиологов, оптимально в больницу.

Знаю что не помешала бы госпитализация, однако, терапевт хочет записать к терапевту лишь после холтера(запись на него возможна лишь на следующей неделе) а не только после Эхо(будет 28 числа). Ну а вызывать скорую не привык.

Korzun 25.11.2022 15:54

Цитата:

Сообщение от Vasek_K (Сообщение 3009709)
Ну а вызывать скорую не привык.

Привыкать не надо, но вызвать разок не помешает.
Сказать: "Стенокардия стала возникать на меньшую нагрузку и длится стала дольше" (это признак прогрессирующей/нестабильной стенокардии и показание к неотложной коронарографии).

Vasek_K 25.11.2022 16:07

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3009723)
Привыкать не надо, но вызвать разок не помешает.
Сказать: "Стенокардия стала возникать на меньшую нагрузку и длится стала дольше" (это признак прогрессирующей/нестабильной стенокардии и показание к неотложной коронарографии).

В курсе, но, меня к тому чтобы терпеть и не жаловаться особо приучили ранее. Просто, с 2000г., на пример, был частый пульс, терапевт все списывала на ВСД и советовала от атенолола до веропамила(толку от которых лишь в покое возможно было добиться) пока не привык к этому и просто не перестал замечать так и приходилось мучаться. Так же и с нынешней ситуацией, вот вызову я скорую, они приедут, снимут кардиограмму и оставят дома, что в итоге- я, просто, снова окажусь в дураках.

p.s. К тому же случаи не верного лечения, уже, наверное, традиция:
В 2018г. лечили от ОРЗ пока не сделал флюрографию.
В этом году, еще в начале сентября лечили от ОРЗ(хотя, тут, от части и моя вина- не стал сообщать о том что во время рытья траншеи под кабель стало плохо так как счел это с проблемами с бронхо легочной системой), стоило выйти 28 сентября в итоге... Ну а где уже было два случая то имеет место быть и третий...

Korzun 25.11.2022 16:13

Нужно настаивать, если будут отказывать. На кону Ваша жизнь.

Vasek_K 25.11.2022 16:24

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3009731)
Нужно настаивать, если будут отказывать. На кону Ваша жизнь.

Постараюсь, к тому же не в порядке на работе не только часть сетки но и уличные камеры на базе- не уверен что смогу с двухсекционкой(аллюминевая раздвижная лестница) особо пробежаться по базе(большинство камер висят на фонарных столбах на высоте 4- 6 метров, при чем старого образца где выяснить удаленно что либо довольно затруднительно).

Vasek_K 28.11.2022 19:32

Здравствуйте, прошел я Эхо- КГ, инфаркт не выявлен, легочная гипертензия обнаруженная ранее, так же...

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Vasek_K 29.11.2022 21:15

Кстати, только сейчас заметил что правый желудочек, все таки, увеличен, хоть и немного. Гипертрофия, ХСН?

Vasek_K 25.12.2022 17:24

Последнее время, довольно низкое давление, но при этом, как не странно чувствую себя нормально(если, только в сон клонит иногда), что в данном случае может быть?

19 декабря, понедельник
04:54 90/58 пульс 73 уд в мин
19:16 103/67 пульс 77 уд в мин
20 декабря, вторник
06:21 91/63 пульс 77 уд в мин
19:02 103/70 пульс 91 уд в мин
21 декабря
05:13 87/56 пульс 69 уд в мин
19:05 98/64 пульс 77 уд в мин
22 декабря
05:49 94/60 пульс 70 уд в мин
20:41 100/65 пульс 90 уд в мин
23 декабря
07:25 99/64 пульс 71 уд в мин
19:33 100/65 пульс 77 уд в мин
24 декабря
07:10 76/58 пульс 88 уд в мин
20:59 89/53 пульс 88 уд в мин
25 декабря
06:38 90/59 пульс 77 уд в мин

p.s. До этого давление, конечно, снижалось еще в областной больнице на фоне приема лекарств но не до таких неприличных значений как 90/60 или вроде этого.

Korzun 25.12.2022 20:21

Перечислите всё что принимаете с указанием доз и времени приема.

Vasek_K 25.12.2022 20:35

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3012896)
Перечислите всё что принимаете с указанием доз и времени приема.

На данный момент Спиролактон 25 мг., Бисопролол 10мг., Лазортан 50 мг., утром, в обед ацекардол 100 мг., Вечером Аторвастатин 20 мг., Бисопролол 5 мг., Лазортан 100 мг.

p.s. Все измерения давления делаются до приема лекарств.
p.s.s. Могу прикрепить дневник давления и пульса полностью если это необходимо.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Korzun 25.12.2022 21:25

Цитата:

Сообщение от Vasek_K (Сообщение 3012899)
На данный момент Спиролактон 25 мг., Бисопролол 10мг., Лазортан 50 мг., утром, в обед ацекардол 100 мг., Вечером Аторвастатин 20 мг., Бисопролол 5 мг., Лазортан 100 мг.

Вечерний Лозартан снизьте до 50 мг.

Vasek_K 25.12.2022 21:45

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3012902)
Вечерний Лозартан снизьте до 50 мг.

Спасибо, правда, есть одно но- дозировка в 100мг., назначалась терапевтом дабы снизить пульс до нормальных значений. Получается, что в плане уменьшения пульса до разумных пределов терапия бессильна?

p.s. Бисопролол помогает лишь от части, и то, судя по всему, лишь во время приема так как при обычном шаге(прогулка, скажем) пульс возрастает до 100 уд в мин и свыше(пока, так как холтер еще долго ждать, утверждать про тахикардию я бы не стал(как, в прочем и про тахикардию говорить так как привык высокий пульс не чувствовать вообще в 2000- х) если бы не показатели пульса в дневнике).

Korzun 26.12.2022 00:21

Лозартан не влияет на частоту пульса.

Vasek_K 27.12.2022 06:26

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3012902)
Вечерний Лозартан снизьте до 50 мг.

Что то все равно...

27 декабря
06:26 88/58 пульс 71 уд в мин.

Korzun 27.12.2022 14:00

Я бы еще день-другой понаблюдал.

Vasek_K 27.12.2022 14:12

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3013044)
Я бы еще день-другой понаблюдал.

Ок, попробую.

Vasek_K 30.12.2022 07:12

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3013044)
Я бы еще день-другой понаблюдал.

Что то все так же:

27 декабря
19:03 102/65 пульс 79 уд в мин
28 декабря
04:46 96/58 пульс 72 уд в мин
19:04 96/63 пульс 78 уд в мин
29 декабря
06:56 83/59 пульс 67 уд в мин
19:28 96/63 пульс 72 уд в мин
30 декабря
05:35 82/51 пульс 69 уд в мин

p.s. Пульс, правда, в норме. Однако, пульсовое давление, как не странно на нижней границе нормы а в одном случае и ниже нормы:

29 декабря
06:56 83/59 пульс 67 уд в мин ПД- 24

Korzun 30.12.2022 15:37

Давайте вечерний бисопролол уберем попробуем.

Vasek_K 30.12.2022 19:07

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3013393)
Давайте вечерний бисопролол уберем попробуем.

Просматривал на днях журнал давления и пульса- как не странно но давление было несколько выше(как собственно и пульс) в рабочие дни ну а снизилось оно когда ушел в отпуск(отпуск с 12 декабря по 6 февраля). Ну а так, по самочувствию, так последнее время постоянно клонит в сон.

Спасибо, попробую. С наступающим!!!

Korzun 30.12.2022 19:27

Цитата:

Сообщение от Vasek_K (Сообщение 3013407)
С наступающим!!!

Спасибо! И Вам здоровья и мира!


Часовой пояс GMT +3, время: 08:09.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.