Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Липидограмма (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=489375)

Dar1305 08.08.2023 14:21

Липидограмма
 
Здравствуйте. Меня зовут Дарья. 30 лет. Рост 163 вес 47. Не курю, не употребляю алкоголь. Давление рабочее 100-90/70-60. Пульс 76-100. Сколько себя помню всегда был повышен холестерин, особо не обращала внимания. Сейчас в декрете, снова начались приступы предположительно наджелудочковой тахикардии, готовлю документы к РЧА. Проходу обследование. Прикрепляю липидограмму, анализ на липопротеин а. Что мне делать теперь с этой информаций? Сделала УЗИ БЦА, нижних конечностей прикрепляю результат. УЗИ ОБП тоже. Был оперированный ОАП в возрасте 6 лет. ЭХО КГ делала недавно, тем только пролапс МК 1 ст. Сейчас откажусь полностью от сладкого, мучного, трансжиров. Пью Омегу (на её фоне немного снизился холестерин, тк был 6,5-6,2до приёма). Самый ужас в том, что у меня умер отец в возрасте 36 лет от инфаркта миокарда. Я сейчас в течение 6 мес нахожусь в состоянии невроза, тревожное расстройство. Принимаю фенибут, магнерот, пила тиралиджен. Резко потеряла в весе на этом фоне за 3 мес около 6-7 кг. Могут ли эти состояния влиять на результат липопротеина? Люблю мучное, сладости, диету не соблюдала.
Насколько это опасно и что с этим делать? Очень страшно. Заранее большое спасибо!

Korzun 08.08.2023 17:04

ИМТ = 17, это истощение. Какие с Вашим весом диеты?
Веган? Анорексия?

С чем связан невроз (направление укажите хотя бы)? Не с холестерином хоть?

Фенибут и магнерот в мусор - это фуфломицины, первый не безопасный.

В соседней теме разглядел у Вас железодефицит. Нужно оперативно устранять. И у ребенка, которого кормили грудью, имеет смысл проверить ферритин.

ТТГ?
ОАМ? Креатинин?

Небольшое повышение ЛПНП при отсутствии климакса не требует каких-то мероприятий, кроме поиска его возможных иных причин повышения (тиретоксикоз, заболевание почек).

Вам надо увеличить калораж пищи, усилить потребление мяса.

Dar1305 08.08.2023 18:13

Спасибо за ответ, доктор! Я всегда была худая, но после завершения ГВ три месяца назад+ тревожное расстройство (частые стрессы, ипохондрия о своём здоровье и прочее), пила тиралиджен, назначили элицею, но не рискнула. На фоне этого вернулись мои приступы предположительно АВУРТ (прикреплю ЭКГ). Вес был 53, за несколько месяцев скинула 5-6 кг, тк не было аппетита, невроз. ОАМ сдавала в мае, норма абсолютная. ЩЖ гормоны+УЗИ норма.
Что делать с наследственностью плохой? Сердечники со всех сторон, отец так вообще фатально случилось. Липопротеин (а) повышен значимо, это опасно ведь?
Креатинин норма (в анализе прикреплён).
После завершения ГВ мой анализ крови стал гораздо лучше, гемоглобин 135-138, пила железа бисглицинат, ферритин в мае 19, потом не сдавала.
Теперь невроз от предстоящей РЧА и холестерина в разы выше стал...

Dar1305 08.08.2023 18:21

Гормоны от мая..

Korzun 08.08.2023 20:08

Вам нужно срочно устранять ЖД. Ферритин нужно поднимать до 50.
М.б. перорально у Вас плохо усваивается железо...

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Про холестерин такого уровня женщине вне климакса с нормальным ТТГ и без заболеваний почек можно не париться лет до 40-45.
Ближе к этому возрасту можно будет начать статины.

Dar1305 09.08.2023 03:52

Спасибо! Подскажите, липопротеин а действительно очень опасный?
И по моей ЭКГ какое мнение? Показана РЧА?

Dar1305 10.08.2023 05:50

Александр Иванович, здравствуйте. Я буду очень рада Вашему ответу и помощи. Дело в том, что я сама детский врач и никогда бы не подумала, что меня так накроет после родов. Тревожность, ипохондрия, миллион обследований. Кто ищет, тот всегда найдёт как говорится. Сейчас вернулись мои приступы НЖТ, которые я ранее не замечала и они прошли на 2 года (в беременность и ГВ не было). Крайний купировала скорая, тк я не могла успокоиться сама, страх смерти и прочее появился. Как мне быть? РЧА? Либо ещё ждать и наблюдать? У меня маленький ребёнок, так хочется жить и не думать о болячках.. Теперь ещё этот липопротеин (а). Многие запугивают и говорят уже пить статины. Помогите пожалуйста.

Korzun 11.08.2023 17:36

АВУРТ - РЧА - да.

Про ЛПНП и ЖД ответил ранее.

Dar1305 12.08.2023 04:44

Спасибо! А по поводу липопротеина (а)?.

Dar1305 13.08.2023 10:50

Александр Иванович, не даёт покоя этот липопротеин (а), пишут в статьях, что если он повышен, то это сразу относится к высокому и очень высокому риску ССЗ и чуть ли ни в ту же минуты показаны статины. Подскажите, это действительно так?

Korzun 13.08.2023 12:05

Страхи и тревогу лечит не кардиолог.

Dar1305 14.08.2023 05:22

Александр Иванович, в этом Вы право несомненно. Просто хочется немного ясности что делать с липопротеином (а), когда уже показаны статины.

ELENA_VLAD 14.08.2023 05:35

Уровень липопротеина А не является критерием назначения статинов

Dar1305 14.08.2023 06:53

Здравствуйте! Большое спасибо! Подскажите, по моей липидограмме пока модификация образа жизни?

ELENA_VLAD 14.08.2023 07:21

Да, в течение 10 ближайших лет


Часовой пояс GMT +3, время: 22:54.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.