Полезная ссылка. ACCF/ACG/AHA 2008 Expert Consensus Document
on Reducing the Gastrointestinal Risks of
Antiplatelet Therapy and NSAID Use
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Перевод
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Прогноз у пациентов со стабильной стенокардией не лучше, чем у пациентов, перенесших ИМ:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Частота TLR в течение года у пациентов после стентирования проксимального сегмента ПМЖА не различалась при использовании стентов с покрытием и без покрытия:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

У женщин с высоким BMI частота опасных кровотечений после PCI выше (надо же, какая неожиданность):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Randomized Trial of Warfarin, Aspirin, and Clopidogrel in Patients With Chronic Heart Failure The Warfarin and Antiplatelet Therapy in Chronic Heart Failure (WATCH) Trial
Barry M. Massie, MD; Joseph F. Collins, ScD; et al.
Background—Chronic heart failure remains a major cause of mortality and morbidity. The role of antithrombotic therapy in patients with chronic heart failure has long been debated. The objective of this study was to determine the optimal antithrombotic agent for heart failure patients with reduced ejection fractions who are in sinus rhythm.
Methods and Results—This prospective, randomized clinical trial of open-label warfarin (target international normalized ratio of 2.5 to 3.0) and double-blind treatment with either aspirin (162 mg once daily) or clopidogrel (75 mg once daily) had a 30-month enrollment period and a minimum of 12 months of treatment. We enrolled 1587 men and women >18 years of age with symptomatic heart failure for at least 3 months who were in sinus rhythm and had left ventricular ejection fraction of <35%. The primary outcome was the time to first occurrence of death, nonfatal myocardial infarction, or nonfatal stroke. For the primary composite end point, the hazard ratios were as follows: for warfarin versus aspirin, 0.98 (95% CI, 0.86 to 1.12; P=0.77); for clopidogrel versus aspirin, 1.08 (95% CI, 0.83 to 1.40; P=0.57); and for warfarin versus clopidogrel, 0.89 (95% CI, 0.68 to 1.16; P=0.39). Warfarin was associated with fewer nonfatal strokes than aspirin or clopidogrel. Hospitalization for worsening heart failure occurred in 116
(22.2%), 97 (18.5%), and 89 (16.5%) patients treated with aspirin, clopidogrel, and warfarin, respectively (P=0.02 for warfarin versus aspirin).
Conclusion—The primary outcome measure and the mortality data do not support the primary hypotheses that warfarin is superior to aspirin and that clopidogrel is superior to aspirin. (Circulation. 2009;119:000-000.)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

При , в целом, место дезагрегантов, антикоагулянтов не на все 100% застолблено..

Про стенокардию и инфаркт мне показалось интересным. Может обсудим?
Полный текст [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Второй интересный вопрос. Как часто Вы назначаете варфарин при ХСН и синусовом ритме?

если есть показания к назначению варфарина (протезирование клапанов, тромбозы, ТЭЛА etc.). Если их нет, то зачем? В рекомендациях по ХСН ведь нет показания ХСН+синусовый ритм

Полезная ссылка:
Update the ACC/AHA 2005 Guidelines for the Diagnosis and Management of Heart Failure in Adults 2009
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Камензинду в морду:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
При выходе МНО за рамки на фоне варфарина дополнительный приём витамина К не уменьшает риск кровотечений.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
В трайле HORIZONS-AMI: нагрузочная 600 мг клопидогреля уменьшала частоту тромбозов стентов.

ACC 2009: HORIZONS AMI: Give Early Heparin Bolus to All STEMI Patients to Reduce Stent Thrombosis
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ACCF/AHA 2009 Expert Consensus Document on Pulmonary Hypertension
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ACC 2009: ACTIVE-A: Clopidogrel and Aspirin Reduce CV Events in Atrial Fibrillation
In patients with atrial fibrillation who cannot take warfarin, the combination of clopidogrel and aspirin reduced major vascular events, particularly stroke, vs placebo.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Гилярову М.
 

Insights From a Cardiac Resynchronization Optimization Clinic as Part of a Heart Failure Disease Management Program
JACC Vol. 53, No. 9, 2009


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Колосу И.
 

Association of Obstructive Sleep Apnea With Urinary Albumin Excretion
in Essential Hypertension: A Cross-sectional StudyAmerican Journal of Kidney Diseases, Vol 52, No 2 (August), 2008: pp 285-293

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]