Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Психотерапия, психиатрия и наркология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=15)
-   -   Мелатонин при ГВ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=350710)

Glomass 09.01.2019 15:12

Т.е. не стоит повышать дозу АД?

Divisenko 13.01.2019 15:34

Цитата:

Сообщение от Glomass (Сообщение 2758742)
Скажите, пожалуйста, а может ли во время длительного приема АД развиться депрессия?

Может. Но не антидепрессант является причиной развития депрессии.
Если к Вашей тревоге или бессоннице присоединяется депрессия, то нужно увеличить дозу антидепрессанта и начать психотерапию.
А также исключить гипотиреоз и железодефицит.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Glomass 03.12.2019 16:38

Сергей Иванович, здравствуйте.

Прохожу психотерапию, пью Золофт, но не засыпаю быстро.
Пила Донормил, но он не всегда работает быстро и эффективно.
Что можете посоветовать для быстрого засыпания? (иногда иду спать с таком "невыспавшемся" состоянии, что не могу заснуть).

Спасибо.

Divisenko 04.12.2019 17:22

Можно использовать очень низкие дозы кветиапина.
Доза золофта какая сейчас?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Glomass 04.12.2019 18:42

Золофт 100 мг / 1 раз в день.

"Показания препарата Кветиапин
- острые и хронические психозы, включая шизофрению;
- маниакальные эпизоды в структуре биполярного расстройства."

У меня, конечно, выскакивают маниакальные периоды, но биполярное расстройство вроде никто не заподозрил

Divisenko 07.12.2019 19:18

Золофт можно увеличивать.
Низкие дозы Кветиапина используются при лечении расстройств сна.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Glomass 24.05.2021 09:17

Добрый день!
Уважаемые специалисты, помогите подобрать схему отмены Золофта 100 мг.
Я пью АД несколько лет. Последние 4 года - без перерывов.
При отмене препарата начинает кружиться голова.
Пробовала постепенно снижать дозировку, но все равно сталкиваюсь с синдромом отмены.
С одной стороны, мне нравится мое состояние на АД: меньше паники, меньше тревоги. С другой стороны - как будто и радости тоже меньше.
Хочу провести эксперимент, отменить таблетки и оценить свое состояние без них.

Возможно, стоит перейти на пару месяцев на какой-то другой препарат, с которого будет проще "сойти"? За рецептом в любом случае пойду к очному врачу на прием.
Спасибо!

Divisenko 26.05.2021 17:05

Теоретически, может быть проще сходить с флуоксетина, потому что у него большой период полувыведения.

Можно постепенно заменить 100 мг золофта на 40 мг флуоксетина, а потом медленно убирать флуоксетин.
Психотерапия у Вас есть?
Что с ТТГ и ферритином? Ферритин должен быть более 50.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Glomass 10.06.2021 10:22

Спасибо за оперативный ответ!

Цитата:

Сообщение от Divisenko (Сообщение 2939658)
Теоретически, может быть проще сходить с флуоксетина, потому что у него большой период полувыведения.

Пока уменьшила дозу сертралина до 50 мг. Вроде не сильно бьет. Но перестала засыпать (и донормил закончился).
Цитата:

Психотерапия у Вас есть?
Нет. Не знаю, как втиснуть в работу, учебу, спорт, детей и мужа )))

Цитата:

Что с ТТГ и ферритином? Ферритин должен быть более 50.
Сдала анализы.
Ферритин 19,7 (референс 10-150 мкг\л)
ТТГ сверхчувст. 2,01 (0,4-4 мкМЕ\мл)

Что-то анализы показывают?

Divisenko 14.06.2021 13:37

ТТГ - в норме.
Ферритин - сильно ниже нормы (норма - 50!!!)
Зайдите в раздел Гематология, почитайте как нужно лечить железодефицит.

Психотерапию себе организуйте. Это вопрос приоритетов и мотивации.

Пока не получите регулярную психотерапию сходить с антидепрессанта не стоит.
И после отмены АД нужно продолжать психотерапию несколько месяцев.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Glomass 22.07.2021 08:34

Сергей Иванович, а есть какие-то ограничения по непрерывному приему АД?
я благополучно снизила дозу до 50 мг в сутки (со 100 мг), но столкнулась с тем, что мне не нравится моё состояние: на АД жизнь выглядит более позитивной и спокойной.

Divisenko 28.07.2021 13:17

Цитата:

Сообщение от Glomass (Сообщение 2949301)
Сергей Иванович, а есть какие-то ограничения по непрерывному приему АД?
я благополучно снизила дозу до 50 мг в сутки (со 100 мг), но столкнулась с тем, что мне не нравится моё состояние: на АД жизнь выглядит более позитивной и спокойной.

Не нужно снижать дозу АД.
Получается, что снижение дозы - неблагополучно.
Без психотерапии - нельзя и не нужно снижать дозу.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Glomass 30.07.2022 14:53

Добрый день!
Несколько месяцев назад на фоне психотерапии прекратила приём Золофта (100 мг) через флуоксетин (сильный синдром отмены у меня).
Золофт пила 4 года.
Понимаю, что хочу вернуться обратно на АД, а то дети уже дергаются от моих криков.

1.если ли ограничения по длительности приёма АД?

Невролог выписывает рецепт, но только на АД, (фенибут ещё или грандаксин с атараксом может подкинуть). Не понимаю, как найти психиатра, чтобы полноценно обсудить свои вопросы и, возможно, получить препараты, которые бы регулировали настроение и мои маниакально-депрессивные состояния. Рассматривала онлайн "мнение врача", но кто выпишет рецепт по "мнению"?

Последний абзац - просто мысли вслух. Вопрос только про длительность непрерывного приёма АД.

Заранее спасибо!

Divisenko 05.08.2022 19:03

Здравствуйте.

Ограничений по длительности приёма АД нет.

Контакты написал в ЛС.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:11.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.