Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Требуется ли операция по реконструкции митрального клапана. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=497124)

allija 26.03.2025 14:20

Добрый день, уважаемые врачи! Спасибо за Ваш труд. Снова возник вопрос по рекомендациям.

От приема этоцизина по поводу аритмии отказалась.

Теперь аритмологи предлагают сделать генетический анализ по поводу некомпактного миокарда.

Как я поняла из их слов, некомпактный миокард это не диагноз, а требуется установка диагноза.

Сейчас заключение звучит так «Мр признаки некомпактного миокарда в сегментах s10,s11,s12,s16,s17. Множественные участки фиброзных изменений эндокарда во всех отделах лж. Следуют дифференцировать проявления фиброза при некомпактном миокарде от постмтокардического фиброза.»

Видимо для этой дифференциации и требуется генетический тест.

Вопросы такие: требуется ли это дальнейшие исследование? повлияет ли оно на решение просто наблюдать? На прогноз?
Дети уже рождены (3 кс), ещё детей не планирую.
Вопрос вызван в том числе и тем, что данное исследование стоит достаточно дорого, выполняется качественно в основном за границей. Поэтому потребует существенных расходов. Хочется понять что это действительно необходимо.

Korzun 26.03.2025 14:36

Результаты этого исследования будут бесполезны, т.к. не смогут ни на что повлиять (на лечение, например).

allija 26.03.2025 14:45

И ещё была рекомендация повторять мрт с контрастом каждые 3 года, для обнаружения отрицательной динамики, если она будет. Это имеет смысл? Делать или не делать?
Это тоже исследование бесплатно сделать сложно, прийдется платно, если хочется у хорошего специалиста.
Но причина даже не в этом, просто каждое посещение доставляет много тревог и переживаний.
Но Если надо, то надо.

И ещё вопрос о переживаниях. Прочла на форуме, что излишняя тревожность может крыться в жда. Может мне пропить железо? Хотя по анализам у меня 46 ферритин.

Korzun 26.03.2025 15:10

Опять же обнаружение какой-то отрицательной динамики никак не повлияет на возможное лечение. Т.е. исследование ради исследования, а не с какой-то целью...

Ферритин 46 не указывает на железодефицит, но он может быть ложно повышен (как острофазовый белок) при наличии в организме воспаления (СОЭ, СРБ).

allija 26.03.2025 18:29

Александр Иванович, подскажите пожалуйста, какие вообще прогнозы при таком заключении мрт? Какие то рекомендации по жизни с этим диагнозом?

Korzun 26.03.2025 21:59

На сегодняшний день нет понимания, что это как-то влияет на прогноз и что есть какие-то значимые рекомендации.

allija 04.04.2025 17:38

Добрый день, уважаемые врачи. Пересдала ещё раз ферритин -29. Было месяц назад 48. Как я поняла, возможно было какое то локальное воспаление. Хочу принимать какое то железо. Порекомендуйте пожалуйста эффективное и дозу. Солгар gental iron подойдет ? Если можно таблетки. Внутривенно это для меня стресс, оставлю на крайний случай.

Korzun 04.04.2025 17:48

Цитата:

Сообщение от allija (Сообщение 3108853)
Солгар gental iron подойдет ?

25 мг ежедневно

allija 04.04.2025 18:06

Спасибо большое, что отвечаете ♥

Dr.Vad 04.04.2025 19:50

нужен прием 3-4 мес. или до ферритина более 50


Часовой пояс GMT +3, время: 17:53.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.