т.е. у меня остеопения только из-за недостатка витамина D?

Кроме этого, низкая масса тела не способствует набору высокой костной массы. Это называется - астеническая конституция. Словом, худые предрасположены к низкой костной массе. В пожилом возрасте у них чаще развивается остеопороз, но это уже болезнь - перестройка костной ткани. Сейчас перестройки нет, есть недостаточная плотность, конституционально обусловленаая + дефицит вит Д.

Спасибо, все понятно! А в какой дозе пить Этальфа или Альфа Д3 тэва? И как долго его нужно принимать?

И еще, в инструкции написано, что начинать прием надо контролируя 1 раз в неделю уровень кальция и фосфора, а потом рекомендуется контролировать уровень кальция в плазме крови каждые 3-5 недели. Это нужно делать?

Уважаемые врачи, доверяю только вашему мнению, ответьте, пожалуйста, на предыдущее сообщение.

Для начала - 1 мкг. Частота исследований преувеличена в вашем сообщении

Спасибо! А как долго его принимать и как часто исследовать уровень кальция и фосфора?

У Вас минимальная недостаточность и я ограничилась бы полугодом приема с контролем кальция через месяц

Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Прошел месяц приема Альфа Д3 тэва по 1 мкг. Вчера сдала кальций, результат - 2,5 ммоль/л (референсные значения 2.10 - 2.55). Предыдущее значением до приема препарарта - 2.46 ммоль/л.
Скажите, мне продолжать его пить в такой же дозировке?
И чтобы не спрашивать у Вас каждый месяц (мне же каждый месяц в течении полугода контролировать кальций?), скажите, какие результаты должны вызывать тревогу и свидетельствовать о том, что надо сменить дозу (или закончить лечение)?
Спасибо!

Целевой уровень : кальций крови на нижней границе референса, кальций мочи - в середке или верхняя граница референса, ну и , конечно, отсутствие соотв жалоб.
Вначале смотрим ежемесячно, а когда ситуациястабилизируется , раз в 2-3 мес

Галина Афанасьевна, здравствуйте! Возвращаюсь снова к вопросу о беременности. Как Вы рекомендовали, ходила на фолликулометрию весь цикл, который продолжается уже 4-ый месяц. На последнем УЗИ заведующая сказала, что нет смысла ходить дальше, фолликулы не созревают, мелкокистозная трансформация яичников, эндометрий в среднем нарастает по 1 мм в месяц (на 122 день цикла 8мм). Рекомендует идти к гинекологу, делать стимуляцию.
Галина Афанасьевна, как Вы считаете, стоит ли мне идти на стимуляцию в следующем цикле или продолжать ждать? Заведующая УЗИ говорит, что без стимуляции скорее всего у меня ничего не получится...

(Напомню свою историю: нерегулярный цикл-в среднем раз в три месяца, но бывает и раз в полгода; половая жизнь без предохранения нерегулярная, около 3-х лет; сопутствующие диагнозы - остеопения средней степени, постоянные циститы, тошнота).

Никаких возражений против приема кломифена ,о чем мы говoрили давно , нет - спермограмма так и осталась неизвестной ?

Спасибо за ответ! Спермограмма в норме (Нормозооспермия). Галина Афанасьевна, скажите, если идти к гинекологу, перед стимуляцией она, наверно, опять меня отправит к эндокринологу, которая назначает Метипред (гинеколог тоже говорит, что 17-ОН-прогестерон надо снижать и в этом проблема). Как мне поступить, можно ли Вас считать моим лечащим эндокринологом, чтобы гинеколог поступала сообразно с Вашими рекомендациями? И еще вопрос, схему проведения стимуляции, возможную гормональную подготовку к ней, ведет в первую очередь гинеколог или эндокринолог?

Считать консультантом

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!

Сходила к гинекологу по поводу назначения стимуляции. Вот ее план:
1. Подготовка: Эстровэл 1т 2раза в день 10 дней, Праджисан 200мл 2раза в день 14 дней. Потом прийти на третий день цикла с результатом УЗИ и она назначит стимуляцию Кломифеном в малых дозах. Прокомментируйте, пожалуйста, пока все верно?

2. Гинеколог говорит, что не надо делать диагностику проходимости труб, т.к. не видит показаний, а я читала, что это обязательно надо делать перед стимуляцией. Что Вы на это скажите, надо или нет?

3. И нужно ли делать тест на совместимость перед стимуляцией? У меня от спермы мужа часто возникает цистит (именно тогда, когда мы не предохраняемся), может, так выражается наша несовместимость и стоит сделать этот тест, как Вы думаете?

1/ почему бы и нет ?
2/ надо
3/надо проверить