Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Наследственные заболевания, группы крови и резус-фактор (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=42)
-   -   Бейроу-Ди и отечественный иммуноглобулин (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=84886)

O1ga 31.05.2010 09:27

Добрый день. Я конечно не предлаю купить статью, просто нашла этот ресурс с обзором статей, его и изучила. Спасибо за Вашу ссылку, прочитаю полное содержание.
А разногласие, но мой взгляд, вот в чем:
Статья: "Когда, после введения, anti-D, неожиданно появляется повторение событий, потенциально иммунизирующих, можем воздержаться от того, чтобы возобновлять инъекцию IgRh в срок, который зависит от прежде полученной дозы (9 недель для 200 μg, 12 недель для 300 μg) "
И цитирую наш разговор:
" - Т.е. можно ли не переживать в таком случае, что после укола в 20 недель может развиться резус-конфликт из-за, к примеру, отслойки?

- Нет нельзя. Все равно будет требоваться определение количества фетальных эритроцитов в кровотоке матери и введение анти-D в рассчитанной дозе"

Простите пожалуйста, что отнимаю Ваше время и "толку воду в ступе", но именно этот момент для меня так и неясен.

Спасибо большое за внимание.

LupusDoc 31.05.2010 11:16

Цитата:

Сообщение от O1ga (Сообщение 1115694)
Простите пожалуйста, что отнимаю Ваше время и "толку воду в ступе", но именно этот момент для меня так и неясен.

Ну так прочитайте полный текст:

Abstention de l’immunoprophylaxie ciblée après administration récente d’IgRh en anténatal : critères et délais
Six semaines après une injection de 100 µg d’anti-D et en l’absence de consommation significative par l’antigène D, il persiste environ 25 µg d’anti-D dans l’organisme maternel, soit une quantité capable encore de couvrir une HFM de 1 ml de globules rouges fœtaux (4 HF/10 000 HM).

Les hémorragies de faible volume peuvent donc être largement couvertes durant ces premières 6 semaines. Il apparaît donc licite de s’abstenir de renouveler une prophylaxie durant cette période dans les circonstances à risque faible d’hémorragies fœto-maternelles (tableau I). La période d’abstention peut être portée à 9 semaines et 12 semaines après injection de 200 et 300 µg respectivement.

Dans les situations anténatales où le risque d’HFM est important, l’abstention de prophylaxie reste possible dans ces mêmes délais, si le test de Kleihauer est négatif. On pourra aussi, facultativement, s’assurer que la concentration d’anti-D circulant est égale ou supérieure à 6 ng/ml.

Переводить полностью не рискну, но смысл в том, что воздержаться от повторного введения возможно только при незначительном объеме фетальных эритроцитов в материнском кровотоке. Т.е. знать объем фето-материнского кровотечения нужно в любом случае.

O1ga 31.05.2010 13:22

LupusDoc, спасибо большое! Теперь, кажется, все встало на свои места!


Часовой пояс GMT +3, время: 01:32.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.