Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Синдром белого халата (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=454007)

Dr.Vad 04.12.2019 16:33

не открывается

Korzun 04.12.2019 16:36

1. По СМАД систоло-диастолическая дневная гипертензия.
Вполне согласен с назначенным кардиологом лизиноприлом.
Доза подбирается очно и индивидуально.

2. Это ТИА, т.е. почти инсульт.

anyuta79 04.12.2019 16:56

Спасибо. Буду внимательнее. Была дома, белых халатов не было. Получается любое волнение может запустить выброс адреналина и подъем давления, даже включение аппарата для мониторинга. К психотерапевту кстати записалась, может чем поможет. Самое интересное, что на операцию оформлялась с давлением в 140/80.

Мониторинг сделан на фоне приема бисопролола и лизиноприла... Получается днём прием препаратов не исключает резких колебаний давления, а во сне оно даже ниже нормы.

Korzun 04.12.2019 17:02

Цитата:

Сообщение от anyuta79 (Сообщение 2837436)
Мониторинг сделан на фоне приема бисопролола и лизиноприла...

Дозы?
Получается, что принимаемого недостаточно.

Korzun 04.12.2019 17:06

Цитата:

Сообщение от anyuta79 (Сообщение 2837419)
1.На время нахождения в онкодиспансере пришлось отложить вопросы кардиологии.

Диагноз в онкодиспансере?
Можете дать о себе всю информацию, а не выборочно?

Наличие опухоли меняет подход к лечению и железодефицита, и гипертензии.
Проведение химиотерапии сильно меняет поход к лечению гипертензии.
В организме все взаимосвязано. Нельзя лечить только давление, не знаю о других процессах в организме.

anyuta79 04.12.2019 17:07

В день мониторинга по рекомендации кардиолога разделила на два приема. Утром и
вечером бисопролол 2,5мг и лизиноприл 10мг.

anyuta79 04.12.2019 17:12

Спасибо за ответы. Проведена радиоволновая конизация, подозрение на плоскоклеточный внутриэпителлиальный рак в 0 стадии. По результату биопсии выписана с диагнозом тяжелая дисплазия 3 степени. Выписаны антибиотики, кровоостанавливающее, имуномодуляторы.

anyuta79 04.12.2019 17:19

Для общей картины: проблемная щитовидка (с 15 года лечила ДТЗ, в левой доле узел, сейчас гормоны в норме, даны направления для диагностирования АИТ, по УЗИ структура неоднородна). Ну и по гинекологии выявили аденомиоз (отсюда видимо проблемы с гемоглобином и тромбоцитоз, усугубленные кровотечением после операции), подозрение на кисту и мастопатию по кистозному типу.

Korzun 04.12.2019 17:20

Дисплазия чего? Какой орган?

Бисопролол можно увеличить до 5 мг х 2 раза или 10 мг х 1 раз.
Лизиноприл можно увеличить до 20 мг х 2 раза.
Вести дневник артериального давления.
У Вас не гипертензия "белого халата", а самая настоящая гипертензия.
Если этого будет мало, то нужно будет добавлять мочегонное.

anyuta79 04.12.2019 17:20

Лизиноприл после выписки принимать прекратила. Видимо нельзя этого делать

Korzun 04.12.2019 17:21

Цитата:

Сообщение от anyuta79 (Сообщение 2837451)
Лизиноприл после выписки принимать прекратила. Видимо нельзя этого делать

Ни в коем случае! Иначе есть угроза жизни.

Korzun 05.12.2019 10:03

Цитата:

Сообщение от anyuta79 (Сообщение 2837440)
В день мониторинга по рекомендации кардиолога разделила на два приема. Утром и
вечером бисопролол 2,5мг и лизиноприл 10мг.

Еще одна мысль.
Чьего производства эти бисопролол и лизиноприл (страна и фирма)?
Некоторые страны и производители плохо себя зарекомендовали, т.е. их лекарства хуже действуют, а бывает и содержат дозу меньше, чем написано на упаковке.

anyuta79 09.12.2019 12:08

Вертекс и тева, страну сказать не смогу, упаковки выбрасываю, таблетки складываю в косметичку. Но лизиноприл удивил нетипично большим размером таблетки для аналогичной дозировки. По поводу него были кстати сомнения.

Думаю на мониторинге реальные результаты измерений только во сне. Остальное с поправкой на стресс и ожидание начала очередного измерения...

Давление зашкаливает в основном при волнении (при этом никакие препараты не помогают), но при этом самостоятельно опускается до приемлемых цифр в течение получаса.

Понимаю, что без постоянного приема препаратов не обойтись, но хотелось бы найти и устранить причину. Давление снижается за счет расширения препаратами периферических сосудов. Не может это способствовать прогрессированию варикоза?

У меня приступы продолжаются.Темнота в глазах,головокружения,тошнота.Но уже без скачков давления.Попробую сдать гемоглобин

anyuta79 12.12.2019 09:34

Александр Иванович, давление утром и вечером (выдан тонометр дистанционного мониторинга) 100/70!!! В эти отрезки времени оно обычно самое низкое, но до таких цифр никогда не опускалось. Особенно сердечное. Не понимаю, что происходит и есть ли повод для радости. Дозировки не меняла, препараты те же. Перемеряла по несколько раз разными тонометрами. Астения, тошнота, головокружения, темнота в глазах, пульсация в голове.

Korzun 12.12.2019 10:47

Перечислите: что и в каких дозах принимаете?


Часовой пояс GMT +3, время: 02:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.