Nygdik
03.02.2024, 18:55
Уважаемые врачи всем здравствуйте. Надеялась, что сюда не вернусь, но жизнь распорядилась по другому.
Подтвердив тем самым все ваши слова.
Что имею: женщина, 38 лет, рост 160, вес 57, поднимаю на постоянной основе КОК, линдинет 30. В анамнезе в 2014 году поставлен диагноз ДТЗ, лечилась медикаментозно тирозолом, затем пропицилом, в связи с аллергией на тирозол.
С большой вашей помощью, в частности многоуважаемой Галины Афанасьевны, на фоне компенсации ДТЗ, проходила моя беременность, наступившая совсем неожиданно. Мою первую тему прикрепляю.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Родился мальчик, которому уже 9 лет.
За это время ежегодно здавала анализы на гормоны - все было в норме.
С октября 2023 года почувствовала сильное сердцебиение (от которого уснуть не могла).
Незапланированно сдала анализы:
15.11.23
Т3 св - 6,53 (2.38-4.37) пг/мл
Т4 св - 1,84 (0.80-2.10) нг/дл
ТТГ - 0.005 (0.27-4.2) мкМЕ/мл
АТ к р.ТТГ - 9,64 (0-1.75) МЕ/л
Очевидно - рецедив. Рекомендовано провести РЙ. И сама понимаю, готовится пытаюсь, пока мало результативно.
Начали лечение пропицилом. 3 таблетки в сутки.
По ОАК - анемия. Назначили капельницы феринджект. 5х2 мл.
27.12.23
Т3 св - 3.10 пг/мл
Т4 св - 0,91 нг/дл
Нормы те же, сдаю в одной лаборатории.
Дозу пропицила снизили до 2 таблеток
УЗИ ЩЖ от 20.11.23
Форма обычная, расположение типичное, размеры: толщина перешейка 4.8 мм
Левая доля: объем 4.09 см3, Правая доля: 4,69 см3. Суммарный объем 8,78 см3 (норма для женщин 7,7-25 см3).
Эхогенность значительна снижена. Структура: умеренно диффузно неоднородная. В нижней трети левой трети доли визуализируется очаговое образование неправильной, близкой к овальной формы с ровными, нечеткими контурами, неоднородной изоэхогенной структурой, максимальными размерами около 8,2х7,2х6,3 мм, васкуляризация не повышена.
Региональные зоны лимфооттока: с обеих сторон визуализируются единичные подчелюстные и верхние яремные лимфатические узлы овальной и веретеновидной формы с ровными, сетки и контурами, сохраненной диффереициацией составных частей, максимальными размерами до 1-1,4 см, васкуляризация не повышена (вариант нормы). Лимфатические узлы других локализаций, включая надключичные, отчетливо не визуализируются. Парашитовидные железы: не визуализируются, в их проекции очаговых и жидкостных образований, зон гипервпскуляризации не выявлено.
Заключение:
- изоэхогенное образование левой доли (может соответствовать узловой гиперплазии, ACR TIRADS3)
- диффузные изменения ЩЖ по типу хронического аутоиммунного тиреотдита.
27.01.24
Т3 св - 3,55 (2.38-4.37) пг/мл
Т4 св - 0,85 (0.80-2.10) нг/дл
ТТГ - 0.107 (0,27-4,2) мкМЕ/мл
По ОАК - все показатели в норме (если нужно напишу).
Продолжаем прием двух таблеток пропицила.
Врач назначает сдать кальцитонин (врач сейчас другая, не та с кем мы лечились в первый раз). Сдала - жду результат. Одновременно прочитала весь форум, поняла что с таким узлом (и что вообще это и не узел), сдавать его и не нужно, и теперь мое серцибиение вернулось тревожностью по поводу результата.
Уважаемые врачи подскажите.
1.Адекватно ли лечение?
2. Стоит ли насторожиться с моим узи ЩЖ?
3. Проводится ли РЙ с такими образованиями?
Заранее большое спасибо за ответ! Надеюсь и жду!
Подтвердив тем самым все ваши слова.
Что имею: женщина, 38 лет, рост 160, вес 57, поднимаю на постоянной основе КОК, линдинет 30. В анамнезе в 2014 году поставлен диагноз ДТЗ, лечилась медикаментозно тирозолом, затем пропицилом, в связи с аллергией на тирозол.
С большой вашей помощью, в частности многоуважаемой Галины Афанасьевны, на фоне компенсации ДТЗ, проходила моя беременность, наступившая совсем неожиданно. Мою первую тему прикрепляю.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Родился мальчик, которому уже 9 лет.
За это время ежегодно здавала анализы на гормоны - все было в норме.
С октября 2023 года почувствовала сильное сердцебиение (от которого уснуть не могла).
Незапланированно сдала анализы:
15.11.23
Т3 св - 6,53 (2.38-4.37) пг/мл
Т4 св - 1,84 (0.80-2.10) нг/дл
ТТГ - 0.005 (0.27-4.2) мкМЕ/мл
АТ к р.ТТГ - 9,64 (0-1.75) МЕ/л
Очевидно - рецедив. Рекомендовано провести РЙ. И сама понимаю, готовится пытаюсь, пока мало результативно.
Начали лечение пропицилом. 3 таблетки в сутки.
По ОАК - анемия. Назначили капельницы феринджект. 5х2 мл.
27.12.23
Т3 св - 3.10 пг/мл
Т4 св - 0,91 нг/дл
Нормы те же, сдаю в одной лаборатории.
Дозу пропицила снизили до 2 таблеток
УЗИ ЩЖ от 20.11.23
Форма обычная, расположение типичное, размеры: толщина перешейка 4.8 мм
Левая доля: объем 4.09 см3, Правая доля: 4,69 см3. Суммарный объем 8,78 см3 (норма для женщин 7,7-25 см3).
Эхогенность значительна снижена. Структура: умеренно диффузно неоднородная. В нижней трети левой трети доли визуализируется очаговое образование неправильной, близкой к овальной формы с ровными, нечеткими контурами, неоднородной изоэхогенной структурой, максимальными размерами около 8,2х7,2х6,3 мм, васкуляризация не повышена.
Региональные зоны лимфооттока: с обеих сторон визуализируются единичные подчелюстные и верхние яремные лимфатические узлы овальной и веретеновидной формы с ровными, сетки и контурами, сохраненной диффереициацией составных частей, максимальными размерами до 1-1,4 см, васкуляризация не повышена (вариант нормы). Лимфатические узлы других локализаций, включая надключичные, отчетливо не визуализируются. Парашитовидные железы: не визуализируются, в их проекции очаговых и жидкостных образований, зон гипервпскуляризации не выявлено.
Заключение:
- изоэхогенное образование левой доли (может соответствовать узловой гиперплазии, ACR TIRADS3)
- диффузные изменения ЩЖ по типу хронического аутоиммунного тиреотдита.
27.01.24
Т3 св - 3,55 (2.38-4.37) пг/мл
Т4 св - 0,85 (0.80-2.10) нг/дл
ТТГ - 0.107 (0,27-4,2) мкМЕ/мл
По ОАК - все показатели в норме (если нужно напишу).
Продолжаем прием двух таблеток пропицила.
Врач назначает сдать кальцитонин (врач сейчас другая, не та с кем мы лечились в первый раз). Сдала - жду результат. Одновременно прочитала весь форум, поняла что с таким узлом (и что вообще это и не узел), сдавать его и не нужно, и теперь мое серцибиение вернулось тревожностью по поводу результата.
Уважаемые врачи подскажите.
1.Адекватно ли лечение?
2. Стоит ли насторожиться с моим узи ЩЖ?
3. Проводится ли РЙ с такими образованиями?
Заранее большое спасибо за ответ! Надеюсь и жду!